健康咨询描述: 就是经常头痛,头昏,感觉没力,蹲下起来眼前一黑,要几秒才能恢复,
曾经的治疗情况和效果: 在新桥医院做了小脑扁桃体下疝畸形手术,(解压手术)11月15日做的手术,现在还是感觉头疼,头昏,嗜睡,右脑感觉和左脑明显不一样,用手摸起是麻木的,而且头疼时都是右脑头顶那个位置,就像蚂蚁咬一样,有时伤口也会时不时疼!
想得到怎样的帮助:请问我这种情况是怎么回事?我只知道手术后有三个可能,一是好了,二是和没做手术一样,三是更严重了,还有我这个手术有后遗症吗?具体有些什么?
指导意见:
你好,根据你的描述,这种情况需要时间缓解的,一般情况下,符合手术适应征的患者应及早行手术治疗。症状出现2年内手术治疗效果最好,疼痛常可在术后缓解,肢体力弱不易改善,尤其已有肌肉萎缩者;脊髓空洞影像学改善率可高达90%以上,相关症状缓解率可达60-70%。
病情分析:
符合手术适应征的患者应及早行手术治疗。症状出现2年内手术治疗效果最好,疼痛常可在术后缓解,肢体力弱不易改善,尤其已有肌肉萎缩者;脊髓空洞影像学改善率可高达90%以上,相关症状缓解率可达60-70%
指导意见:
小脑扁桃体下疝畸形的主要治疗手段为手术治疗,手术的目的是为了解除枕骨大孔和上颈椎对小脑、脑干脊髓、第四脑室及该区其他神经结构的压迫,在可能的范围内分离枕大池正中孔和上颈髓的蛛网膜粘连,解除神经症状,缓解脑积水。
凡患者出现梗阻性脑积水或颅压增高、有明显神经症状如因脑干受压出现喉鸣、呼吸暂停、发绀发作、角弓反张Homer综合征、吞咽反射消失以及小脑功能障碍等均应行手术治疗。
手术方式包括枕下开颅上颈椎椎板切除减压或脑脊液分流术。有人认为Ⅰ型可行枕下减压术,而Ⅱ型仅作分流术即可。一般作颅后窝充分减压术,即切除部分枕骨鳞部及第1或2颈椎椎板,切开硬膜并分离粘连,探查第四脑室正中孔对于有梗阻性脑积水手术未能解除者,可行脑脊液分流术
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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