健康咨询描述: 各位专家好/我今年24岁,每个月的月经都会提前四五天/而且前两天肚子会很痛/吃不下饭/即使喝水也会吐/浑身发冷/请问这样的状况会不会影响以后的生育?同事们告诉我说结婚以后会好起来/可能是指的有性生活后会缓解/但性生活我有/并没有什么效果/请您帮我看看或是指导我该如何进行治疗啊?谢谢!
你好,你所说的情况很可能有子宫内膜异位症。而这也正是痛经的最常见原因。不是很严重的异位症一般不会导致不孕。至于治疗很难彻底。可以考虑腹腔镜下手术。
您好:
建议您上正规医院检查,到底是何种原因引起痛经,以免病情加重!痛经和不孕确实有关系!
按照产生的原因,痛经大致分为两种:一种是找不到生殖系统明显病变的,称为原发性痛经。原发性痛经一般在初潮开始就会发生,多为子宫收缩和局部缺血导致神经精神性疼痛,或因子宫发育不良、子宫颈口狭窄。子宫位置不正,内分泌失调所致。后几种痛经多发生在月经开始后三个月内,可能会持续整个生育期,但是很多女性在妊娠分娩后,痛经会得到明显减轻,甚至消失。另一种是由明确的疾病引起的痛经,称为继发性痛经。出现痛经的时间是在正常行经一段时间(多为三年)后,才开始发生。生殖器炎症、子宫肌瘤。子宫内膜异位等生殖器官疾病均可引起继发性痛经。
原发性痛经常发生于有排卵月经,因此一般在初潮后头1~2年尚无症状或仅有轻度不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初潮1~2年后的青年妇女。如一开始出现规律性痛经或迟至25岁后发生痉挛性痛经,均应考虑有其他异常情况存在。
痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时,常为痉挛性绞痛,历时1/2~2小时。在剧烈腹痛发作后,转为中等度阵发性疼痛,约持续12~24小时。经血外流畅通后逐渐消失,亦偶有需卧床2~3天者。疼痛部位多在下腹部,重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有50%以上病人伴有胃肠道及心血管症状。如恶心、呕吐(89%)、腹泻(60%)、头晕(60%)、头痛(45%)及疲乏感(85%)。偶有晕厥及虚脱。
原发性痛经常在分娩后自行消失,或在婚后随年龄增长逐渐消逝。
痛经很常见,大多数情况下症状都很轻微,不需要特殊治疗。虽然痛经本身不会危及生命,但许多时候它可能是某种较严重疾病的征兆。因此,如果你有痛经的情况,应尽早到医院看医生,以确定引起痛经的原因。若属继发性痛经,应积极治疗原发病。因发育不良、体质虚弱引起,则应对全身情况进行治疗;因宫颈狭窄引起,可行宫颈扩张手术;因内分泌失调造成,应进行调整。
治痛经家用简妙方:
(1)在医生指导下,口服一些解热镇痛药物如散利痛、奈普生片等进行止痛;口服颠茄片或阿托品等药物以解除痉挛性疼痛。
(2)取大当归一支,切片用水煎服。
(3)取艾叶”克,加红糖用水煎服。
(4)取炒五灵脂10克、蒲黄6克、丹参30克,水煎服。
(5)取干丝瓜:条,加水:碗煎服。
(6)取食盐250克,将盐炒热,用布包好温熨小腹,待不烫皮肉时,包扎在小腹部上。
(7)取丹参9克,研为细未,调酒服。
(8)取苦参30克,研为细未,调醋吞服。
(9)取生姜15克,红糖50克,煎水服。
(10)取黄花(金色)60克,羊肉或瘦肉6O克,米酒250毫升,加适量水炖,吃汤及肉。每日:剂,连服数日。
(11)取小植炭30克,红糖30克,水煎服。每日:剂,分之次服,连服1一2剂。
患痛经后应注意:
(1)尽早到医院检查,尤其有出汗、肢冷、面色青紫等伴随症状的剧烈疼痛时,以查明是原发性痛经还是继发性痛经,做到心中有数。痛经严重时,最好能卧床休息半天、一天,这样可大大减轻腹痛。
(2)月经前后和行经期应注意保暖,避免受凉。同时,不宜过分劳累。
(3)多吃清淡、易消化食物,忌食生冷、辛辣刺激性食物。
(4)注意外阴清洁,每天用水洗一次,勤换垫纸。
(5)注意精神调养,解除心理障碍,使精神快乐,气机畅达。
预防:
积极参加体育锻炼,如气功、太极拳、中老年迪斯科等。经期注意腹部保暖,两足勿下冷水,忌用冷水洗浴,或在水中工作,并注意生活起居,以防寒邪侵袭。经前、经期忌食生冷、酸醋、河蚌、田螺等寒凉性食物。月经来潮时,防止精神紧张,可以听听轻松的音乐,看看有趣的电视,避免过度劳累,保持心平气和,以使气血运行通畅,减轻疼痛发作。平时加强营养,宜食易消化而富有营养之品。月经期间,绝对禁止房事,以免经血残留,排泄不畅,而致腹痛。保持会阴部清洁,可用温开水或1∶5000高锰酸钾溶液清洗外阴部,每日一次。
痛经与不孕的关系十分密切,据临床观察,不孕患者中约有半数以上伴有轻重程度不同的痛经。江苏省中医研究所孙宁铨主任医师,通过大量临床资料的分析后提出,不孕症中伴有痛经者占56%,并且发现痛经一旦消除,患者也随即受孕。由此可见痛经与不孕的关系确实是非常密切的,同时也表明古人所谓“种子先调经,经调孕自成”的观点正确。
痛经伴不孕者,在临床上首先要探寻病因,进行详细的有关检查,只要排除器质因素外,按着痛经的证型所属,先予调治痛经,分别对肾阳不足者,予以温肾助阳,调补冲任,方用《景岳全书》毓麟珠或《妇科玉尺》温肾丸;肾阴不足者,予以滋阴养血,调冲益精,方用《傅青主女科》养精种玉汤或清骨滋肾汤;肝郁气滞者,予以舒肝解郁,养血理脾,方用《傅青主女科》开郁种玉汤;痰湿内阻者,予以燥温化痰,调理冲任,方用《千金方》温胆汤或《傅青主女科》加味补中益气汤;瘀血内阻者,予以活血化瘀,调理冲任,方用《医林改错》少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤等。
通过我们近年的临床实践观察后认识到,经行腹痛是不孕症的常见症状之一,痛经多伴有不孕,不孕亦常诱发痛经。无论任何证型的不孕症,多数都有气滞血瘀的转归。内有瘀血阻滞,经行势必腹痛。“痛则不通”,其经行腹痛也是内有瘀血的主要诊断依据。在治疗不孕症或痛经不孕时,凡在方中参入理气活血药物,可大大提高治疗效果。即使虚证,在扶正固本方中加入理气活血药,多数也能收到显著疗效。回顾我们积累的数百例不孕症病案,凡疗效满意者,多在“求本”方中加入了理气活血药,尤其是痛经不孕者,我们运用以理气活血为主,并有温肾暖宫之力的自拟“蠲痛种子汤”,收效更为满意。
蠲痛种子汤由下列药物组成:丹参、当归各30克,香附、白芍各15克,补骨脂、桃仁、元胡、川楝子、川芎、川牛膝、五灵脂各10克,制没药、木香、炮姜各6克。经行乳胀重者加橘核叶各15克;经行腰痛者加桑寄生、川续断各15克;输卵管不通者加皂刺15克,穿山甲10克;黄体功能不健者加仙灵脾15克,巴戟天10克。于月经来潮前3~5天开始服药,连服3~5剂。痛经程度较重,而又月经量偏少者,可于经前服药8剂。翌月守方重复。
痛经食疗方
马鞭草炖猪蹄
组成:马鞭草、黄酒、生油各30克,猪蹄2只。
用法:将马鞭草、猪蹄洗净,猪蹄每只切为4块,炒锅放在旺火上,下生油烧热,翻炒马鞭草,再加入黄酒稍炒一下,起锅装入陶罐,加入冷水l碗半,隔水用文火炖至蹄熟透即可,每日2次,温热食之。
作用:活血散阏,通经止痛;适用于气滞血阏或寒湿凝滞所致的痛经。
丹参去痛酒
组成:丹参30克,玄胡索30克,牛膝15克,红花15克,郁金15克,白酒500克。
用法:将生丹参、玄胡索、牛膝、红花、郁金倒入瓶中,用白酒浸泡,加盖密封,约半个月,每隔3天,用力摇动药酒瓶1次,每次约摇3分钟。行经前2天开始饮服,每日3次,每次l一2匙,至经血干净时停饮。连服4个经期为一疗程。
作用:理气活血,通经止痛;适用于气滞血瘀之痛经。症见经前或经期小腹胀痛拒按,或伴乳胁胀痛,经行量少不畅,色紫黑有块,块下痛减,舌质紫黯或有瘀点,脉沉涩。
胶艾炖鸡
组成:阿胶、杜仲各15克,陈艾10克,净子鸡1只,生姜三片。
用法:杜仲、陈艾与鸡入锅中同炖,将熟时加入生姜、葱再炖20分钟,加放盐调味,每次用热汤烂肉烊化阿胶5克,日服3次,饮汤食肉。
作用:温经散寒;适用于寒湿凝滞,行经小腹冷痛,得热则减,经量少,色紫黯,伴形寒肢冷,小便清长,苔白,脉沉。
黑豆蛋酒汤
组成:黑豆60克,鸡蛋2个,米酒120克。
用法:将黑豆、鸡蛋用文火同煮,鸡蛋煮熟后去壳再煮即成。每日2次,服时加黄酒,吃蛋喝汤。
作用:调中补虚,下气止痛;适用于气血虚弱所致的痛经。症见经期或经后小腹隐痛喜按,经行量少质稀,头晕耳鸣,舌质淡,苔薄,脉细弦。
蔷薇根七叶莲鸡蛋汤
组成:鲜蔷薇根60克,七叶莲9克,鸡蛋2只。
用法:将蔷薇根、七叶莲加水3碗煎至1碗,去渣;再把鸡蛋两只煮熟去壳放入药液中同煮,加少量米酒服食。在月经来潮前l一3天开始服,每日1次,连服2-4天。
作用:清热除湿,化瘀止痛;适用于湿热下注之痛经。兼见经量多质稠,色鲜或紫,有小血块,并伴大便干结,小便短赤,或有带下黄稠,舌质红,苔黄腻,脉弦数。
痛经茶疗
痛经茶:
由香附10克、乌药10克,延胡索10克、肉桂3克组成。凡因外受寒湿、气血不足或情志不畅等因素,引起月经前或行经时小腹疼痛、时感胀满,或时感小腹阴冷,待热则舒者,可取上药研碎成末,以沸水冲泡代茶,每日2剂,连续3-5天。本茶方温经、理气、止痛作用较强。
调经茶:
由当归60克,川芎10克,益母草45克组成。凡经行腹痛,月经量少而不畅者,可取上药研碎后,以沸水冲泡或加水稍煎煮,代茶频饮,每日1剂,连续5天。本茶方补血、调经、止痛作用强。
活血茶:
由红花5克,檀香5克,绿茶1克,赤砂糖5克组成。凡月经量少,小腹胀痛,经色紫暗有块者,可先将红花、檀香研碎后与绿茶稍加煎煮,加入赤砂糖后饮食,每日1-2剂,连续3-5天,全方性味偏于甘温,具有显显的活血、化瘀、止痛作用。
月季花茶:
由月季花10克、红茶1.5克,赤砂糖25克组成。凡月经前1-2日或经期微有小腹胀满疼痛,经量较少者,可在月经来潮前3-4天取本茶剂,以沸水冲泡代茶饮服;连续使用1周左右,往往可收到理想的疗效。备附9克,乌药9克,元胡9克,肉桂3克,细辛3克,共研粗末,水泡代茶饮。用于寒湿凝滞痛
温馨提示:
不宜过食生冷,不宜久居寒湿之地,不宜过劳或过逸等。
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