健康咨询描述:
问题描述:之前一直没什么症状,体检时发现肾积水,后去社区医院检查B超结论如下“双肾大小形态正常,左肾盂内见一3.7x1.8cm的不规则无回声区,左输尿管上段扩张0.9cm,右肾未见异常” 后于11月22日去大医院做了X线发现左输尿管下段有一个0.7cm的园的结石,直接做了体外碎石,至今无什么反映,无血尿,无石头排出,和以前一样.
问题:
1,如上描述的肾积水属于什么级别的,对肾脏有影响吗?
2,体外碎石一般多长时间排出石头?
3,如果石头排出来,肾积水可否自愈?
4,如果体外碎石无效,还有什么更好的手段吗?(不开腹的)
谢谢
你好!从你的超声检查,可见输尿管扩张及肾积水改变.因为肾脏大小没有改变,所以一般多是轻度或接近中度的改变. 从大小看肾脏没有改变,但是否有功能性改变,需要做相关的化验检查,如尿素氮和肌酐化验才能判断.
如果体外碎石成功,那么就会有结石排出(一般先排出较小的碎石,后排出较大的,一般会有疼痛).因为碎石有不成功的可能,有的需要多次进行碎石治疗,因此建议复查一下结石是否击碎.
如果结石排出后,就消除了输尿管梗阻,肾积水自然会恢复正常的(积水消失).
一般碎石多需要多次,如果不能成功,又不能排出(理论上小于0.6cm可以排出,超过排出困难,但并不是绝对不能排出的),则可以考虑手术解决.但有并发症,如尿管瘢痕狭窄,故不到不得矣一般多不手术治疗.
建议复查结石是否存在及大小和部位. 可以多饮水,多做运动(尤其是上下运动项目,如跳绳,跳台阶等).
上述意见供你参考.
温馨提示:
增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物,能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
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