强直—阵挛发作的阶段与怎样护理？

      强直阵挛性发作也叫大发作，是全身性发作中最常见的发作类型，可发生于任何年龄，但以婴儿和少年最为常见，无性别差异，临床上以意识丧失及先强直后阵挛发作形式为特点。可由光、声刺激诱发，过度劳累、激动、饥饿、过饱、上感等因素可加重发作。典型的发作过程可以分为以下几个阶段：①先兆期：约有14%的患者有先兆，在意识丧失前感到胃部不适，头晕等是癫痫强直阵挛发作的表现。②强直期：患者突然丧失意识，跌倒在地，全身肌肉强直性收缩，头向后仰，双上肢屈曲强直，双下肢伸性强直。由于歌姬和肋间肌强制性收缩，将肺内空气压出，而喉头肌肉痉挛狭窄，使空气通过时发出一声吼叫，随之呼吸暂停，瞳孔三大，面色青紫，会咬伤舌尖，约持续10～20秒。此期因突发意识丧失、跌倒，易造成意外创伤。③阵挛期：此期间，患者从强直阵挛转成阵挛，全身肌肉发生节律性抽动。幅度逐渐增大，并延及全身，呈间歇性屈曲痉挛，频率逐渐减缓，约持续1～3分钟，伴有大小便失禁也是癫痫强直阵挛发作的表现。④恢复期：这一期患者多处于嗜睡状态，经10多分钟或数小时睡眠后意识逐渐恢复。清醒后，患者对发作过程没有印象，自觉的头痛，肌肉酸痛。当癫痫大发作是应立即保护好病人,免受外伤：立即将病人平卧于地板上,枕头竖放于床头,以保护头部免受损伤;将病人头偏向一侧,尽量使唾液或呕吐物流出口外,以防止窒息或吸入性肺炎的发生,松开领口或者领带以及裤带,以保持呼吸道通畅;用包有纱布的压舌板放于上下臼齿间,防止舌咬伤,但不可用暴力强行撬开,以防止损伤牙齿;如病人身旁有易倒下的重物或家具等应立即移开以防砸伤病人，注意不可用力按压病人的肢体以免发生骨折或脱臼。