你好.,1,支持治疗
支持治疗十分重要,治疗恰当可以明显改善预后.要严格注意个人卫生,避免感冒和各种感染.防止各种外伤.饮食要有足够的蛋白质和丰富的维生素.各种治疗方法生效前在患者身上经常出现的贫血,出血和感染症状往往是迫切需要解决的问题.恰当而有效地治疗这些症状对延长患者生命,争取疗效有重要意义.
(1) 纠正贫血:再障患者可能需要长期间断输血以防治贫血过低所致的各类并发症.但各个患者每次输血量的多少及输血间隔的血的长短常随不同患者而异,一般取决于患者贫血的程度,发生的快慢,以及对贫血的耐受力(如心血管系统,消化系统及神经系统的功能状态)等.
(2) 控制出血:一般治疗包括使用各种止血剂,如止血定等.
(3) 感染:感染是再障死亡的另一主要原因.导致感染的主要诱因为中性粒细胞减少;其次是患者不同程度的细胞和体液免疫异常.抗生素对粒细胞减少患者的疗效比粒细胞数正常患者为差.再障的感染分内源性感染和外源性感染两种.原则是尽可能做好预防,一旦出再三染指征,应及早进行治疗.
2, 造血干细胞移植
造血干细胞移植对SAA,尤其是VSAA有较好疗效.移植所用的干细胞主要来自骨髓,外周血.
3, 肾上腺皮质激素
肾上腺皮质激素一般不作为治疗本病的主药,急性再障以ALG治疗时,在ALG之后需常规应用泼尼松以防止过敏反应和血清病.
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