排便疼痛出血怀疑有痔疮或肛裂.

      您好：痔是由多种因素引起的，可发生于任何年龄组的常见病。其治疗的选择常需依其发生的部位、类型、大小、发病时期、疼痛轻重、有无溃疡和破溃，而采取不同的治疗方法。一、外痔的治疗一般来说，小的静脉曲张性外痔不需要治疗，而大的静脉曲张性外痔、炎性外痔、结缔组织性外痔及血栓性外痔，症状较轻者或发病时间巳超过2-3日，疼痛开始减轻的病人，均可选用非手术疗法，包括服用药物使排便通畅、坐浴及局部外涂消炎药膏等方法，一般可获得满意疗效。但发病在48小时以内，疼痛剧烈的血栓外痔，血栓形成在括约肌以外，发生溃疡和破裂(肿块)时，以及经非手术治疗无效的结缔组织性外痔，则需要行手术治疗，以达到根治的目的。二、内痔的治疗包括保守疗法、注射疗法及手术疗法等。1、保守疗法最为常用。包括对饮食和排便习惯的调理，肛门局部的处理和脱出痔的处理。此法可使内痔进展缓慢，防止脱出，减少出血，使病人舒适，但不能根治，还可配合药物治疗。2、注射疗法此法是将硬化剂或坏死剂注入痔粘膜下层、痔血管周围，达到痔核萎缩或坏死脱落目的。对无并发症的内痔，都可用注射治疗。一期内痔可完全治愈。二期小型的内痔效果良好，可以治愈；大型的近于三期的效果较差。对三期内痔只能减轻症状，使短时期好转，常作为姑息疗法，对年老体弱、患有其他疾病不能耐受手术者及术后遗留的内痔均可用此法。有严重心、肝、肾疾患及血友病患者慎用。3、手术疗法是一种根治疗法。最常用的为痔切除术，适用于三期和四期内痔、内外痔、混合痔和占据肛管全周脱出的大型混合痔；对二至三期内痔，还可用单纯结扎术，对一至三期内痔伴有肛管痉挛性狭窄者，可用部分内括约肌切断术，等等。不一一赘述。但应注意严格掌握手术适应征，对有严重心、肝、肾疾病及凝血机制障碍者，均不应采用手术疗法。近年来，临床开始应用强生PPH手术的方法来治疗痔疮。这种新技术不仅减轻了术后疼痛，缩短了手术及住院时间，而且采用吻合器代替手工切除和缝合，保证了手术疗效，使手术并发症及复发率降至极低的水平，尤其适用于III度、IV度及一部分严重II度痔疮的病人。这是目前国际医学界已认可的，并积极推广使用的痔疮治疗技术。