健康咨询描述:
1. 患腰椎尖盘突出症已经有大约5个月的时间了,最近才确症为此病,医生说已经有点严重了,需要进行手术才能彻底治愈,我想请问这种手术危险性有多高?
2.术后需要多长时间才能根本上的痊愈?术后应该怎么样进行条理(饮食、运动方面)?会否留下后遗症?
了
目前一般情况:有时很疼有时轻微疼痛
病史:没有相关的病史
第一次问题补充:确症为腰椎尖盘突出症后,我想进行保守治疗,不知道各位资深专家能否给点意见,哪种保守治疗效果更好,更能尽快的痊愈并且不会产生后遗症及日后的复发,还有,我的工作是中国移动1860的话务员,一般工作时间都在坐着,长时间下来腰部就会变得很疼,这样是不是会加速病情恶化?如果进行保守治疗的话,平时日常生活应该注意哪些方面?因为对此病不是太了解,希望专家给出比较详细的意见,谢谢
第一次问题补充:在五一之后我将进行保守治疗,如果成效不大,在秋末东初就会考虑开刀,在此之前,能否给予意见,进行保守治疗,有哪些中药或者西药比较有效?外敷内服均可
《诸病源候论·腰脚疼痛候》说:“肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与正气交争,故腰脚痛”。可见外伤及风寒湿邪是导致椎间盘突出的外因。巢氏病源“腰脚门”所术“肾主腰脚,而三阴三阳十二经八脉,有贯肾络于腰脊者,劳损于肾,动伤经络,又为风冷所侵,血气击博故腰痛也”,内经“肾主骨主髓,肝主筋而藏血,血为阴气为阳,阳气精则养神,柔则养筋,阴阳和同,则血气调适,共相荣养,及风、寒、湿、伤、劳等五气导致腰痛”。综上所述,结合历代医学著术和临床经验,我们认为该病的病机表现为肝肾阴虚,温邪侵袭人体,瘀血阻络及劳伤杂病等引起,治以滋养阴肾、利湿壮筋、通经活络、活血化瘀等,使松驰的韧带恢复原有的韧性,修复腰椎间环,解除神经根的压迫,缓解腰退疼痛,自动推复腰椎间盘,达到彻底治愈的目的。
腰椎间盘突出症的病人,在发病初期多数首先要想到保守治疗,如按摩、牵引、针灸、膏药、骶管疗法等,它们都是我国传统医学的精髓或与外国较先进的技术理论结合的产物。它们有着显著的优点,比如进行保守治疗可以免除手术的痛苦,同时可以用较少的费用得到较理想的效果,而且保守治疗的疗程较短,避免了术后长期休养的情况。但是保守治疗也存在着一定的缺点,例如腰椎间盘突出症进行保守治疗并不能根治病变,进行保守治疗之后有很高的复发率,并且长期反复,容易造成病变部位的粘连、钙化,给将来手术治疗带来不便。保守治疗也不宜对较严重的或反复发作的病人进行治疗,如果病人出现了下肢肌力减弱,下肢的麻木感觉异常,二便功能与性功能障碍,及合并有腰椎失稳症的病人则不宜再进行保守治疗。下面介绍几种常用的保守治疗方法:1)硬膜外类固醇注射:即所谓骶管注射,它是通过骶管将类固醇类药物(如氟美松、泼尼松龙、氢化考的松等)混入麻醉药(如2%普鲁卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性,同时改善局部血循环,使局部代谢废物易于从血循环中被带走,从而起到消炎的作用,达到止痛的目的,但如系巨大的椎间盘突出压迫神经根,因机械性刺激不能解除,症状也不能缓解。2)骶核化学溶解法,也就是常说的"溶核术",是将一些蛋白酶类药物,使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫,它适用于病史少于2个月,经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者,但禁用于对蛋白酶类药物过敏者(过去曾行过此注射,再次注射会增加危险性),伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现足下垂,大小便失禁及孕妇,14岁以下儿童等均不能使用。其并发症约为2%~3%,常见的有过敏反应、椎间盘炎、灼性神经痛、继发性椎间孔狭窄或椎管狭窄等,因此,应用此方法要严格掌握适应证。目前资料报道,此法有效率约为60%~70%。3)其他方法,如牵引、按摩、微波、药物等。牵引法是利用在牵引状态下,椎间隙扩大,间盘后侧的后纵韧带张紧,使得突出的椎间盘髓核还纳。此种方法仅适用于椎间盘膨出或虽为突出但纤维环及后纵韧带没有破裂的病人,而对于间盘脱出则无效。按摩、微波治疗是通过松弛紧张的肌肉,增加局部血循环达到减轻症状的目的。应用一些脱水剂及激素,如甘露醇、氟美松等或改善神经代谢类药,如神经安乐平等,通过改善受刺激的神经根的炎性反应,达到止痛的目的。
以上是对“请教腰椎尖盘突出症最有效的治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
建议手术治疗突出有9MM了,神经症状也很明显啊!目前最有效的方法还是手术治疗啊!
对于椎间盘突出症的治疗方法是很多的,现在全国主要有保守--微创--手术,至于你适合怎样的治疗,其实很多病人的病情是不需要手术的,你也可以咨询青岛希敏骨科医院的专家,该院是治疗椎间盘突出的专科医院。
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