月经时腹痛、现性交有少许出血

      病情分析：
      你好！经期腹痛，这是痛经的情况，有性生活出血，要考虑有宫颈病变的可能，妇科超声检查显示左附件囊肿大小40-50毫米。可能是巧囊，也可能是一个卵泡后卵巢其他非赘生性包块。
      指导意见：
      首先做宫颈方面的检查，如宫颈TCT检查，看看宫颈是否有病变，如果没有定期的复查即可，如果有异常，则再做阴道镜检查。再查卵巢肿瘤相关指标，根据值的情况决定是否需要治疗。
      

      病情分析：
      你的这种情况考虑是基本正常的
      指导意见：
      一般是由于月经前期激素水平的升高导致的,疼痛比较轻微,所以是不用治疗的,建议你注意经期卫生.