健康咨询描述: 怀疑川崎病 , 反复高烧3天半 。全身起诊 ,淋巴结发炎 ,眼睛红:
想得到的帮助: 怀疑川崎病 , 反复高烧3天半 。全身起诊 ,淋巴结发炎 ,眼睛红
病情分析:
你好,临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,一般为一、二周,有的热退一、二天又高,热程长的可达三、四周,退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛,躯干部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血,球结膜尤重,仅少数并发化脓性结膜炎,用裂隙灯可能查到前虹膜睫状体炎。唇面红肿、干燥和皲裂,甚至有出血;舌常呈杨梅舌,口腔黏膜充血,但无溃疡。此外,部分病例早期有淋巴结肿大,一侧或双侧,非化脓性,数日后消退,有时肿胀波及颌下,甚至有误诊为腮腺炎,淋巴结肿仅限于颈部前三角,不痛,波及其他部位很少。病程第二周部分患儿手、足部脱皮,为从甲床移行处开始,部分可先表现为肛周脱屑。
指导意见:
本病的主要治疗方法是,急性期明确诊断后口服肠溶阿司匹林口服。在病程10天内(多主张7天内)及时进行大剂量丙种球蛋白静滴。使用原则参照美国心脏协会(AHA)方案,建议本病急性期患儿均采用丙种球蛋白静滴;建议及时就诊,明确病因,再对症治疗
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