健康咨询描述: 妈妈五月十九日做的手术,右侧全切,快速病理说是右侧甲状腺乳头状癌,周围甲状腺内灶状淋巴细胞浸润术后病理说是右侧残叶及峡部甲状腺乳头状癌,多灶性,(第二张图)医院建议是继续治疗全切,术后行放射碘治疗及TSH抑制治疗,但是一开始医院只给右侧做了病理,然后只切的右侧,问了其他医院的大夫说是不用做,现在是有的医生说做有的医生说不用,因为一开始是不想妈妈立刻再受第二遍罪才出的院,现在是不知道应该怎么办了,请医生给解答下吧,谢谢。
病情分析:
个人建议双侧全切并淋巴结清扫。原因有:第一、防止另侧恶变二次手术。第二、双侧全切更有利于我们后期评估复发可能性。第三、双侧全切更有利于进行I131放射治疗。当然现在分化性甲状腺癌国际公认的方案就是“手术I131治疗甲状腺激素”的联合方法。
指导意见:
建议双侧全切I131治疗甲状腺激素替代治疗。
病情分析:
我认为可以考虑直接做131碘治疗,只是需要多付一次大剂量的碘,来清除你残余甲状腺组织,就好比手术了
指导意见:
毕竟手术越大,风险越大,有可能损伤喉返神经,以及甲状旁腺
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