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胃溃疡的症状及治疗?

男 | 37岁 2015-08-25 23:29:54 11人回复 来自

健康咨询描述: 上腹老是有疼痛感,但不是一直都疼痛,只是偶然疼痛,但每次都折腾我半小时左右,这情况好像是人们常说的胃溃疡。
希望得到的帮助:胃溃疡的症状及治疗?

医生回复区

刘建梅
刘建梅 主管护师 擅长: 胃溃疡,急慢性胃炎,十二指肠溃疡,反流性食管炎 帮助网友:9442称赞:1
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2015-08-26 06:31:07 我要投诉

      胃溃疡的症状:胃溃疡可无明显症状或出现隐匿症状,典型症状主要有:上腹部疼痛,位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围,呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。但有时也仅局限于胸腔下部。疼痛发生后会持续半小时到三小时。一阵阵的疼痛时发时消,经过历时数周的间歇性疼痛后,会出现一段短暂的无痛期。这种疼痛与饮食有关,常因饥饿、服药、酸性食物或饮料而诱发。疼痛可以因进食、饮水、服用碱性食物(如馒头)而缓解。其他可能症状是烧心、吐酸水、嗳气、食欲丧失、体重减轻、贫血、偶尔呕吐,呕吐后就会使疼痛缓和下来,黑色或柏油样大便。
      药物治疗药物治疗的目标就是消除病因和控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症目前最常用的药物分为以下几类:
      1、抑制胃酸分泌药:目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更强且作用持久。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是胃溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。2、粘膜保护剂:目前已不属于治疗溃疡的一线用药,但与抑酸药联用后,其可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发,常见的如硫糖铝、胶体铋,枸橼酸铋钾、米索前列醇等。3、胃肠动力药:主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。
      

张绿如
张绿如 主治医师 擅长: 冠心病、糖尿病、脑梗塞、肺炎、支气管炎 帮助网友:16272称赞:8
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2015-08-25 23:34:54 我要投诉

      溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一某些疾病:如胃泌素瘤、原发性甲状旁腺功能亢进症、肺气肿、肝硬变、肾功能不全及小肠切除过多的易患溃疡病,这些在我国已越来越受到重视。如肺气肿的病人(1)遗传:在胃溃疡中,尤其是男性的亲属中,其发病率高于一般人,有时可见到一些家族中的几代人都有消化性溃疡,分居两地的双生子同患本病的事例也偶有发现,揭示本病可能与遗传有关。(2)饮食:食物对胃粘膜可产生物理的或化学性的损害。(3)倩绪:持续强烈的精神紧张和忧虑、沮丧等情绪,长期过度的脑力劳动,缺乏应有的调节与休息,对胃溃疡的发病和病情加重有一定影响。以往认为消化性溃疡高发于35岁以上的人群,现在这个年龄界限开始明显下降。这些人大部分饮食不规律,存在长期不吃早餐的情况。得了胃溃疡最好最快的是用中药调理,西药和输液什么的只是缓解一下根本不能彻底除根,中药就有除根的优势,像中药“肠胃速康方”就很管用,杀病菌,排浊气,排毒素,清肠胃,复正气之功效,有效全面改善肠胃微循环。养胃方法:戒刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等,这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物,应避免食用。每个人对食物的反应都有特异性,所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整,毋须完全禁食。
      

杨成
杨成 主治医师 擅长: 咳嗽,感冒,皮肤瘙痒症,功能性消化不良,消化性溃疡 帮助网友:148称赞:8
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2015-08-25 23:58:56 我要投诉

      病情分析:
      也可能是胃溃疡.
      胃溃疡症状:可无明显症状或出现隐匿症状,典型症状主要有:上腹部疼痛,位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围,呈烧灼性,啮咬性或饥饿性钝痛,胀痛或隐痛.但有时也仅局限于胸腔下部.疼痛发生后会持续半小时到三小时.一阵阵的疼痛时发时消,经过历时数周的间歇性疼痛后,会出现一段短暂的无痛期.这种疼痛与饮食有关,常因饥饿,服药,酸性食物或饮料而诱发.疼痛可以因进食,饮水,服用碱性食物(如馒头)而缓解.
      其他可能症状是烧心,吐酸水,嗳气,食欲丧失,体重减轻,贫血,偶尔呕吐,呕吐后就会使疼痛缓和下来,黑色或柏油样大便.
      指导意见:
       建议口服藿香冲剂,奥美拉唑,枸橼酸铋钾 ,西沙比利试试,而且好转后一定要巩固一定的时间啊.
      生活护理:
      一定要禁烟 ,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆、芋头、粉丝、粉条、红薯等,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物. 注意饮食啊,否则治疗效果不好的啊.
      
      以上是对“胃溃疡的症状及治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

yan_qin
yan_qin 其他 帮助网友:200称赞:12
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2015-08-25 23:41:58 我要投诉

      指导意见:
      可无明显症状或出现隐匿症状,典型症状主要有:上腹部疼痛,位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围,呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。但有时也仅局限于胸腔下部。疼痛发生后会持续半小时到三小时。一阵阵的疼痛时发时消,经过历时数周的间歇性疼痛后,会出现一段短暂的无痛期。这种疼痛与饮食有关,常因饥饿、服药、酸性食物或饮料而诱发。疼痛可以因进食、饮水、服用碱性食物(如馒头)而缓解。
      其他可能症状是烧心、吐酸水、嗳气、食欲丧失、体重减轻、贫血、偶尔呕吐,呕吐后就会使疼痛缓和下来,黑色或柏油样大便。建议口服兰索拉唑,胶体果胶铋胶囊,克拉霉素试试,疼痛加上颠茄片,藿香冲剂解痉止痛,而且一定要禁酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物。少吃含淀粉类的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯,凉粉,苏打饼干,碳酸饮料等,少食多餐,按时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物。注意饮食,否则治疗效果不好的。希望给你提供建议和参考,具体诊治请在当地医生指导下进行。
      

邱斌辉
邱斌辉 主治医师 擅长: 肾炎、肾衰竭、泌尿系感染、高尿酸血症、糖尿病等肾病 帮助网友:78称赞:2
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2015-08-25 23:44:56 我要投诉

      病情分析:
      你好.胃溃疡的症状有上腹部疼痛,位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围,呈烧灼性,啮咬性或饥饿性钝痛,胀痛或隐痛.但有时也仅局限于胸腔下部.疼痛发生后会持续半小时到三小时.一阵阵的疼痛时发时消,经过历时数周的间歇性疼痛后,会出现一段短暂的无痛期.这种疼痛与饮食有关,常因饥饿,服药,酸性食物或饮料而诱发.疼痛可以因进食,饮水,服用碱性食物(如馒头)而缓解.
      指导意见:
      其他可能症状是烧心,吐酸水,嗳气,食欲丧失,体重减轻,贫血,偶尔呕吐,呕吐后就会使疼痛缓和下来,黑色或柏油样大便.
      

马林锋
马林锋 医师 帮助网友:228称赞:29
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2015-08-25 23:46:58 我要投诉

      病情分析:
      你好
      上腹痛,慢性,周期性节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状.
      你的情况可以怀疑是胃溃疡.
      指导意见:
      胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性,缓慢性和节律性.胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/ 2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解.当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部.本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次之,夏季少见.
      生活护理:
      诊断疾病不能单靠一个症状或者简单几句描述,需要进行多方面的查体或者实验室检查才能确诊一个疾病,建议到医院检查后确诊.
      

yincong
yincong 其他 帮助网友:53称赞:10
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2015-08-26 06:12:53 我要投诉

      病情分析:
      1,胃溃疡的症状:典型的有疼痛,主要是上腹部疼痛,疼痛可以是炖痛,烧灼痛,胀痛等不舒服感觉.
      2,多位于中上腹.典型疼痛有节律性.胃溃疡表现为进食后约1小时发生,疼痛要大约1-2个小时候逐渐缓解,到进下一餐后重复发生.
      3,不典型的溃疡病症状只是表现为上腹部不适或隐隐约约的痛.
      4,不论典型还是不典型都会伴有泛酸,嗳气,上腹胀等症状.
      5.一般来说溃疡症状有一定的特点:症状发作可有周期性,有季节性.
      a,有周期性是说发作和缓解相交替,发作期可为数周或数月,缓解期也一样.
      b,季节性是说溃疡病的发作多在秋冬或冬春季之交.但可以因为情绪不良或过度劳累而诱发.
      6.在溃疡活动期尤其是消化道少量出血时,可有柏油便,即大便呈黑色,表面还有一定的亮度.上腹部可有轻度的压痛.
      指导意见:
      1,建议你去医院做个胃钡餐或胃镜,腹部B超看看,确诊是胃炎还是溃疡,还是肝胆等其他疾病.
      2,根据你的描述不大像胃溃疡,胃溃疡饭后,饱餐后痛,十二指肠溃疡是饥饿时痛,进餐后可缓解.而你每天还有想吐的症状,你想吐时,有没有明显的诱因(如进了油腻的食物等),如果有慢性胆囊炎或者慢性胰腺炎可能性较大.
      3,仅有吐得症状,有恶心,眩晕看物天旋地转,闭眼则止等情况吗?若有那可能是美尼尔综合征等.
      4,若查出是胃溃疡那就应该注意了,因为溃疡的并发症就是出血,穿孔,幽门梗阻,癌变(长期胃溃疡,年龄在40多岁以上,溃疡顽固不愈者应该要提高警惕癌变),不过你不用紧张,你年龄,症状等不大符合.
      生活护理:
      1,饮食不能暴饮暴食,要合理平衡饮食.
      2,尽量避免烟酒浓茶,浓咖啡等刺激.
      3,保持心情舒畅.
      
      以上是对“胃溃疡的症状及治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

韩鲁浙
韩鲁浙 南方医科大学第三附属医院   副主任医师 擅长: 普外科各种急症、重症及胃肠、肝胆、甲乳、腹壁疝等普 帮助网友:18
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2015-08-26 06:46:16 我要投诉

      你好:胃溃疡的症状是多种多样的,而且因人而异,主要表现以上腹痛且具有周期性,节律性多在饭后半小时发作有进食--疼痛---缓解--进食的规律,另有反酸,嗳气,恶心,呕吐等症状,治疗消化性溃疡药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃粘膜药物两大类,主要是起缓解症状和促进溃疡愈合的作用,常与根除幽门螺杆菌药物同时使用,抑制胃酸分泌:1]碱性抗酸剂:氢氧化铝、铝碳酸镁等。2]H2受体拮抗剂:西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。3]质子泵抑制剂:奥米拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。保护胃粘膜药有:硫糖铝、枸橼酸铋钾、米索前列醇等。根除幽门螺杆菌药有:阿膜西林,呋喃旦叮等,一般临床医生会根据需要选用。
      在生活上要做到:劳逸结合,保证充足的睡眠和休息,避免生气和情绪激动,饮食上禁辛辣、过酸、油炸食品,以及过热、过冷食品,禁喝咖啡、酒类和吸烟。做到少吃多餐,定时进食,以营养丰富、高热量易消化、非刺激性食品为主。
      

lk751518583
lk751518583 其他
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2015-08-26 07:05:04 我要投诉

      病情分析:
      青年女性,最近总是饿,不五分钟就像没吃饭一样,胃里说不清的那种感觉,似乎有点像烧的慌
      指导意见:
      胃溃疡什么症状主要是上腹部疼痛,疼痛可以是炖痛,烧灼痛,胀痛或饥饿不舒服感觉.多位于中上腹.典型疼痛有节律性.胃溃疡什么症状表现为进食后约1小时发生,疼痛要大约1-2个小时候逐渐缓解,到进下一餐后重复发生.而不典型的溃疡病症状只是表现为上腹部不适或隐隐约约的痛.不论典型还是不典型都会伴有泛酸,嗳气,上腹胀等症状.一般来说胃溃疡什么症状就有一定的特点:症状发作可有周期性,有季节性.有周期性是说发作和缓解相交替,发作期可为数周或数月,缓解期也一样.季节性是说溃疡病的发作多在秋冬或冬春季之交.但可以因为情绪不良或过度劳累而诱发.
      在溃疡活动期可有柏油便,即大便呈黑色,表面还有一定的亮度.上腹部可有轻度的压痛.
      再有一个就是溃疡的并发症就是出血,穿孔,幽门梗阻,癌变(长期胃溃疡,年龄在40多岁以上,溃疡顽固不愈者应该要提高警惕癌变).
      

ws59121
ws59121 其他 帮助网友:21
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2015-08-26 08:21:32 我要投诉

      病情分析:
      (一)上腹痛,慢性,周期性节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状.
      疼痛产生的机理与下列因素有关:
      ①溃疡及其周围组织的炎症病变可提高局部内脏感受器的敏感性,使痛阈降低;②局部肌张力增高或痉挛;③胃酸对溃疡面的刺激.
      溃疡疼痛的特点是:
      ①慢性经过,除少数发病后就医较早的患者外,多数病程已长达几年,十几年或更长时间.②周期性:除少数(约10-15%)患者在第一次发作后不再复发,大多数反复发作,病程中出现发作期与缓解期互相交替.反映了溃疡急性活动期,逐渐愈合,形成瘢痕的溃疡周期的反复过程.发作期可达数周甚至数月,缓解期可长至数月或几年.发作频率及发作与缓解期维持时间,因患者的个体差异及溃疡的发展情况和治疗效果及巩固疗效的措施而异.发作可能与下列诱因有关:季节(秋未或冬天发作最多,其次是春季),精神紧张,情绪波动,饮食不调或服用与发病有关的药物等,少数也可无明显诱因.③节律性:溃疡疼痛与胃酸刺激有关,临床上疼痛与饮食之间具有典型规律的节律性.胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现,持续1-2小时,逐渐消失,直至下次进餐后重复上述规律.十二指肠溃疡疼痛多在餐后2-3小时出现,持续至下次进餐,进食或服用制酸剂后完全缓解.腹痛一般在午餐或晚餐前及晚间睡前或半夜出现,空腹痛夜间痛.胃溃疡位于幽门管处或同时并存十二指肠溃疡时,其疼痛节律可与十二指肠溃疡相同.当疼痛节律性发生变化时,应考虑病情发展加剧,或出现并发症.④疼痛的部位:胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左,十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右.疼痛范围一般较局限,局部有压痛.内脏疼痛定位模糊,不能以疼痛部位确定溃疡部位.若溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛因穿透部出位不同可分别放散至胸部,左上腹,右上腹或背部.⑤疼痛的性质与程度:溃疡疼痛的程度不一,其性质视患者的痛阈和个体差异而定.可描述为饥饿样不适感,钝痛,嗳气,压迫感,灼痛或剧痛和刺痛等.
      指导意见:
      (二)其它:
      胃肠道症状及全身症状嗳气,反酸,胸骨后烧灼感,流涎,恶心,呕吐,便秘等可单独或伴疼痛出现.反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛,流涎(泛清水)是迷走神经兴奋增高的表现,恶心,呕吐多反映溃疡具有较高活动程度.频繁呕吐宿食,提示幽门梗阻.便秘较多见与结肠功能紊乱有关.部分患者有失眠,多汗等植物神经功能紊乱症状.本病活动期可有上腹部压痛,缓解期无明显体征.
      

邹光平
邹光平 岳池县中医医院   主治医师 擅长: 中医治疗风湿病、类风湿、关节炎、糖尿病、高血压病、 帮助网友:14
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2015-08-26 08:21:39 我要投诉

      病情分析:
      胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性,缓慢性和节律性.胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/ 2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解.当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部.本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次之,夏季少见.与精神情绪,治疗反应等亦有关.疼痛性质常为隐痛,烧灼样痛,钝痛,饥饿痛或剧痛,可为碱性药物所缓解.特殊类型的溃疡如幽门管溃疡,胃底贲门区溃疡,巨大溃疡,多发性溃疡,复合性溃疡或有并发症时,疼痛可不典型.除疼痛外,还常兼有其他胃肠道症状,如嗳气,反酸,烧心,恶心,呕吐等,呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度.
      指导意见:
      而你的症状和胃溃疡的病症并不相符.你应该是胃酸分泌过多,就是胃分泌失调,所以应该护理一下.
      

疾病百科| 胃溃疡

挂号科室:消化内科

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