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细菌性阴道炎怎么治疗?

女 | 34岁 2015-09-18 23:44:23 13人回复 来自未知

健康咨询描述: 我最近外阴痒,看起来红肿,白带很多,今天去医院看了,医生说是细菌性阴道炎。
希望得到的帮助:细菌性阴道炎怎么治疗?

医生回复区

王宝枝
王宝枝 朝阳县中心医院   主任医师 擅长: 白内障,青光眼,弱视,近视,斜视,散光,玻璃体混浊 帮助网友:16446称赞:2
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2015-09-18 23:47:23 我要投诉

      病情分析:
      细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎,可通过性关系传播。细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多,而乳酸杆菌减少,阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。其中,健康妇女阴道中也有加特纳菌寄生。
      指导意见:
      1、灭滴灵250-500mg,每日2次,连服7日,服药内2日禁酒,孕妇禁用。
      2、磺甲硝咪唑1.0g,每日1次,连服10-15日。
      3、四环素500mg,每日4次,连服7日。
      4、氯林可霉素300mg,每日2次,连服7日。
      5、氨苄青霉素0.5g,每日4次,共7天。
      6、可用1%乳酸或醋酸溶液作阴道冲洗,以恢复正常生理环境,抑制细菌生长。
      7、乳酸杆菌疗法与乳酸杆菌制剂,国外使用乳酸杆菌疗法,主要用于阴道冲洗和制成栓剂置于阴道内。

刘红梅
刘红梅 昆明市妇幼保健院   主治医师 擅长: 阴道炎,宫颈炎及糜烂,人流,子宫肌瘤,子宫异位妊娠 帮助网友:2781
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2015-09-18 23:49:57 我要投诉

      病情分析:
      细菌性阴道炎是婚后女性的常见妇科疾病之一,正常阴道内寄生着乳酸杆菌,在内分泌激素的作用下,阴道上皮细胞增生,其表层细胞含有丰富的糖原,非常有利于氧乳酸杆菌的生长,这种细菌占阴道的90%以上。这种乳酸杆菌大量存在,就抑制了其他致病菌的生长,在阴道形成了一个正常的生态平衡。
      指导意见:
      当人体雌激素水平下降,导致阴道上皮萎缩,细胞糖原减少,不利于乳酸杆菌生长,大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道时,抑制乳酸杆菌的生长,导致致病性厌氧菌大量繁殖,引起阴道微生物生态平衡失调,导致细菌性阴道病。可以用使用双唑泰栓的,双唑泰栓用于细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及混合感染性阴道炎效果时可以的。

张庆蔚
张庆蔚 济南市中医医院   主任医师 擅长: 宫颈炎,月经失调,不孕症,念珠菌性阴道炎,滴虫性阴 帮助网友:33133
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2018-01-18 11:14:13 我要投诉

      你好。根据你的病情描述,一般细菌性阴道炎可以阴道放奥硝唑栓一周,口服奥硝唑片。治疗期间应忌食辛辣刺激性的食物,禁止性生活。
      以上是对“细菌性阴道炎怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

歪歪褪色
歪歪褪色 其他 帮助网友:63称赞:4
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2015-09-18 23:54:43 我要投诉

      病情分析:
      细菌性阴道炎是一种由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染,导致阴道内微生态平衡失调,引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。可分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎、加特纳菌性阴道炎等。本病也可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高。分泌物涂片检查可发现大量脓球,找到致病菌。
      指导意见:
      细菌性阴道炎的治疗如下:
      1.一般治疗保持外阴清洁、干燥,避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤换内裤,用温水洗涤,不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。
      2.药物治疗
      (1)甲硝唑目前认为有可靠疗效,每日2次,连服7天。
      (2)甲帕霉素(克霉灵)共用3日。
      (3)甲砜霉素(喜霉素)对多种革兰阴性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,也可选用。
      (4)尚可选用洁霉素及氨苄青霉素。近年来,主张对无症状者不需治疗。
      3.局部疗法可使用外用药物治疗,如甲硝唑栓,每晚1次,连用7日。
      4.合并症治疗检出其他病原体者,针对其他病原体用药,避免滥用抗生素。注意全身情况用药,可同时给予支持及免疫疗法,注意药物不良反应。
      5.性伴侣治疗男性性伴侣同时予以治疗。

mich3207508
mich3207508 其他 帮助网友:11
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2015-09-18 23:55:23 我要投诉

      病情分析:
      阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点,感染累及尿道时,可有尿痛,尿急外阴瘙痒,灼痛,排尿痛,性交痛等不适症状,还可以有白带异常.
      指导意见:
      1洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴 局部涂2%龙胆紫液
      2近年应用制霉菌素效果显著
      用法:10万U阴道栓剂 早 晚各1次 塞入阴道深处 共5日 洗净外阴 局部涂搽制霉菌素软膏(10万U/g)2~3次/d 治疗后为了促进阴道上皮再生 可应用少量雌激素(已烯雌酸0.25~0.5mg/日 3~5天) 复发病例应考虑消化道带菌 可同时加服制霉菌素50万U/次 1日4次 如果结婚了,家里那位也要一并治疗
      三代头孢抗生素,头孢哌酮钠注射液,头孢曲松钠注射液
      生活护理:
      平时要注意个人卫生,保持外阴清洁干燥;勤洗换内裤,不与他人共用浴巾,浴盆,不穿尼龙或类似织品的内裤,患病期间用过的浴巾,内裤等均应煮沸消毒.
      治疗期间禁止性交,或采用避孕套以防止交叉感染.月经期间宜避免阴道用药及坐浴.反复发作者应检查丈夫的小便及前列腺液,必要时反复多次检查,如为阳性应一并治疗.
      在饮食上一定是宜清淡,忌辛辣刺激,以免酿生湿热或耗伤阴血.注意饮食营养,增强体质,以驱邪外出.

杨苏秀医生
杨苏秀医生 医师 帮助网友:26称赞:2
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2015-09-18 23:58:14 我要投诉

      病情分析:
      细菌性阴道炎主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎,可通过性关系传播.建议你继续药物治疗.
      指导意见:
      内服药疗法:灭滴灵:用法为每次口服0.2~0.4克,每日2~3次.如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素B6,疗程为7~10日.甲帕霉素(克霉灵):每次2片,每日2次,共用3日.甲砜霉素(喜霉素):对多种革兰氏阳性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用.用法为每次10片顿服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日.局部用药法:灭滴灵栓放阴道内,每晚1个,共用1周.建议你去正规医院接受治疗.
      生活护理:
      平时要保持外阴清洁.治疗期间禁止性生活.饮食宜清淡,忌辛辣油腻.

于喜昌
于喜昌 其他 帮助网友:33称赞:3
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2015-09-18 23:58:52 我要投诉

      指导意见:
      细菌性阴道炎的治疗:
      【西医治疗】
      1灭滴灵250-500mg,每日2次,连服7日,服药内2日禁酒,孕妇禁用
      2磺甲硝咪唑1.0g每日1次连服10-15日
      3四环素500mg,每日4次,连服7日
      4氯林可霉素300mg每日2次连服7日
      5氨苄青霉素0.5g,每日4次共7天
      6可用1%乳酸或醋酸溶液作阴道冲洗以恢复正常生理环境抑制细菌生长,如果有冲洗器,可以在家自己冲洗的,一定要用开水冷却后稀释药液.冲洗后可以放一些栓剂,如黄藤素栓.
      7乳酸杆菌疗法与乳酸杆菌制剂国外使用乳酸杆菌疗法主要用于阴道冲洗和制成栓剂置于阴道内.
       【中医治疗】
      1湿热下注:
      带下量多色黄质稠臭秽阴中潮红灼热肿痛尿赤口干舌红苔黄腻脉滑数
      治法:清热利湿止带
      方药:猪苓茯苓赤芍丹皮各15克泽泻黄柏栀子白果车前子(包)各10克生甘草6克
      中成药:龙胆泻肝丸
      2湿浊下注:
      带下量多色白质黏有腥味阴中下坠肿胀腹胀纳呆便溏舌质淡苔白腻脉濡
      治法:健脾利湿止带
      方药:党参苍术白术茯苓山药生苡仁各15克陈皮欠实各10克
      中成药:白带丸
      3肝郁脾虚:
      带下量多色黄白质稠或腥臭阴中灼热坠胀心烦口苦体倦乏力纳差便溏舌质红苔薄腻脉弦细
      治法:疏肝清热健脾利湿
      方药:丹皮白芍白术茯苓生苡仁各15克柴胡栀子泽泻黑芥穗车前子(包)各Io克生甘草6克
      中成药:加味道遥丸
      4外用药法:
      A.外阴熏洗:苍术生苡仁苦参各15克黄柏10克布包水煎加分钟熏洗外阴每日2次
      B.阴道纳药:康妇特栓I枚每晚1次纳阴中10次为一疗程.
      以上是对“细菌性阴道炎怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

yinuyasha
yinuyasha 其他 帮助网友:812称赞:75
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2015-09-19 07:19:44 我要投诉

      病情分析:
      当人体雌激素水平下降导致阴道上皮萎缩,细胞糖原减少,不利于乳酸杆菌生长大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道,抑制乳酸杆菌的生长.性乱性交频繁(因精液pH为7.2-7.8)等导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖,引起阴道微生物生态平衡失调.兼氧性乳酸杆菌减少最终导致细菌性阴道病
      指导意见:
      1,内服药疗法
      a,灭滴灵:目前较一致认为有可靠疗效.用法为每次口服0.2~0.4克,每日2~3次.如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素B6,疗程为7~10日.
      b,甲帕霉素(克霉灵):每次2片,每日2次,共用3日.
      c,甲砜霉素(喜霉素):对多种革兰氏阳性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用.用法为每次10片顿服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日.
      此外,尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素.但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌丛失调.也有主张对无症状者不必治疗的.
      生活护理:
      1,保持外阴清洁.
      2,治疗期间禁止性生活.
      3,饮食宜清淡,忌辛辣油腻.

陈春来
陈春来 茌平县医院分院   医师 擅长: 中医科,内科,妇科,小儿科,骨科,皮肤泌尿科及慢性 帮助网友:6945称赞:8
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2015-09-19 10:29:45 我要投诉

      病情分析:
      哪你平时不要喝酒吃辣椒才对,最近保持清洁不要同床才对
      指导意见:
      你可以去药店买妇炎康片,氧氟沙星胶囊,肤阴洁洗液,按药店里的药师指导用药

张和超
张和超 乐山市中医医院   主治医师 擅长: 肺炎,胃炎,小儿哮喘,小儿肺炎支原体肺炎 帮助网友:55981称赞:200
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2017-08-05 09:28:37 我要投诉

      病情分析:
      你的病情也属于中医带下病的范畴,中医认为主要是湿热下注引起的症状
      指导意见:
      平时内裤可以在阳光下暴晒,内裤宽松透气最合适,口服清热利湿止痒功效的妇科千金片

周曙
周曙 浠水县关口镇卫生院三店分院   医师 擅长: 中医科的各类疾病,尤其对脾胃病效果比较好,男性不育 帮助网友:41193称赞:52
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2017-08-05 09:28:42 我要投诉

      病情分析:
      你的这种情况可能是细菌性或霉菌性阴道炎,可以用苦参或土槿皮煎水熏洗治疗
      指导意见:
      外洗药物一般都会有一定效果,苦参或土槿皮有抗炎及抗真菌作用,后者不能内服。

梅丽
梅丽 沈阳菁华医院有限公司   副主任医师 擅长: 试管婴儿,人工受精,多囊卵巢综合症,排卵障碍,子宫 帮助网友:47126称赞:51
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2018-01-18 11:20:51 我要投诉

      你好,根据你的描述,您的这种情况,细菌性阴道炎常用药物是甲硝唑,建议你在治疗期间一定不要有性生活,不要吃辛辣刺激性大的食物,多注意局部的卫生,勤换洗内裤,内裤最好在太阳下进行暴晒,平时以纯棉,宽松,透气性好的内裤为主,定期复查。

linzhenhua1018
linzhenhua1018 其他 帮助网友:152称赞:6
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2015-09-19 08:47:57 我要投诉

      病情分析:
      细菌性阴道炎,可分为嗜血杆菌性阴道炎,棒状杆菌阴道炎,压氧菌性阴道病炎,加特纳菌性阴道炎等;本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高.临床当中通过分泌物涂片检查可发现大量的脓球,并可找到致病菌,但分泌物中不会有滴虫和霉菌
      指导意见:
      1,内服药疗法
      a,灭滴灵:目前较一致认为有可靠疗效.用法为每次口服0.2~0.4克,每日2~3次.如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素B6,疗程为7~10日.
      b,甲帕霉素(克霉灵):每次2片,每日2次,共用3日.
      c,甲砜霉素(喜霉素):对多种革兰氏阳性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用.用法为每次10片顿服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日.
      此外,尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素.但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌丛失调.也有主张对无症状者不必治疗的.
      2,局部疗法
      可用醋及酸性溶液定期冲洗阴道,可改善症状,有利控制病性.尚可用灭滴灵栓放阴道内,每晚1个,共用1周.
      3,合并症治疗
      有其它病原体检出者,须针对其它病原体用药,但须避免滥用抗生素.有生殖道或其它系统合并选药时,须注意全身情况用药,可同时应用支持及提高免疫力疗法,并注意药物系统不良反应.
      4,性伴侣治疗
      有主张男性性伴侣同时有一疗程药物,也有报道此治疗并不能阻止女性患者再复发.
      生活护理:
      1.忌辛辣食品.辛辣食品包括辣椒,姜,葱,蒜等,多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现牙龈肿痛,口舌生疮,小便短赤,肛门灼热,前后阴痒痛等症状,从而使本病症状加重.
      2.忌海鲜发物.腥膻之品,如虾,桂鱼,黑鱼,带鱼,黄鱼,蟹等水产品可助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退,故应忌食.
      3.忌甜腻食物.油腻食物如猪油,肥猪肉,牛油,羊油,奶油等;高糖食物如糖果,甜点心,巧克力,奶油蛋糕等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,并影响治疗效果.
      4.忌烟酒.吸烟会使本病加重,这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故应当禁忌,同样,含酒饮食如酒酿,药酒等均不宜饮用.
      5,注意饮食营养.宜多食新鲜蔬菜和水果,以保持大便通畅;多饮水;防止合并尿道感染.

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挂号科室:妇科

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