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消化性溃疡的治疗方法有哪些?

男 | 35岁 2015-09-21 06:57:35 10人回复

健康咨询描述: 消化性溃疡的治疗方法有哪些?胸部不适三个月左右,胸闷嗳气腹胀,吃莫沙比利和奥美拉唑症状有所减轻。三周前去医院做钡餐透视,说是胃部消化性溃疡,医生还是开了奥美拉唑给我,我想知道还有没有别的治疗方法。
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发布人: ask61878677m8 投诉

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任运江
任运江 章丘市中医医院   主治医师 擅长: 肺心病,哮喘,肺炎,食管与胃肠疾病,肝脏疾病,糖尿 免费提问 帮助网友:23540称赞:1
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2015-09-21 07:00:35 我要投诉

      消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。
      治疗:
      1.生活
      消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴,心理-社会因不经对发病起着重要作用,因此乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张与劳累,无论在本病的发作期或缓解期均很重要。当溃疡活动期,症状较重时,卧床休息几天乃至1~2周。
      2.饮食
      在H2受体拮抗剂问世以前,饮食疗法曾经是消化性溃疡的惟一或主要的治疗手段。
      对消化性溃疡患者的饮食持下列观点:
      ①细嚼慢咽,避免急食,咀嚼可增加唾液分泌,后者能稀释和中和胃酸,并可能具有提高黏膜屏障作用;
      ②有规律的定时进食,以维持正常消化活动的节律;
      ③当急性活动期,以少吃多餐为宜,每天进餐4~5次即可,但一俟症状得到控制,应鼓励较快恢复到平时的一日3餐;
      ④饮食宜注意营养,但无需规定特殊食谱;
      ⑤餐间避免零食,睡前不宜进食;
      ⑥在急性活动期,应戒烟酒,并避免咖啡、浓茶、浓肉汤和辣椒酸醋等刺激性调味品或辛辣的饮料,以及损伤胃黏膜的药物;
      ⑦饮食不过饱,以防止胃窦部的过度扩张而增加胃泌素的分泌。
      3.镇静
      对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的病人,可短期使用一些镇静药或安定剂。
      4.避免应用致溃疡药物
      应劝阻病人停用诱发或引起溃疡病加重或并发出血的有关药物,包括:
      ①水杨酸盐及非类固醇抗炎药(NSAIDs);
      ②肾上腺皮质激素;
      ③利血平等。如果困风湿病或类风湿病必须用上述药物,应当尽量采用肠溶剂型或小剂量间断应用。同时进行充分的抗酸治疗和加强黏膜保护剂。

梁霄
梁霄 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长上呼吸道感染、慢性支气管炎、消化道溃疡、消化道 免费提问 帮助网友:5755称赞:1
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2015-09-21 08:54:31 我要投诉

      消化性治疗的方法:
      1.生活 消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴,心理-社会因不经对发病起着重要作用,因此乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张与劳累,无论在本病的发作期或缓解期均很重要。当溃疡活动期,症状较重时,卧床休息几天乃至1~2周。
      2.镇静:对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的病人,可短期使用一些镇静药或安定剂。
      3.避免应用致溃疡药物应劝阻病人停用诱发或引起溃疡病加重或并发出血的有关药物,包括:
      ①水杨酸盐及非类固醇抗炎药NSAIDs;
      ②肾上腺皮质激素;
      ③利血平等。如果困风湿病或类风湿病必须用上述药物,应当尽量采用肠溶剂型或小剂量间断应用。同时进行充分的抗酸治疗和加强粘膜保护剂。

张楠
张楠 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性腺疾 免费提问 帮助网友:4420
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2015-09-21 10:15:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,胃溃疡多是由于感染幽门螺杆菌导致的,治疗需要抗菌消炎和保护胃黏膜的药物联合运用,另外胃病的治疗三分靠药七分靠养。
      指导意见:
      建议在医生的指导下服用奥美拉唑,西咪替丁,甲硝锉等药物,平时注意饮食要清淡,不吃辛辣刺激和肥甘厚腻的食物,多吃些水果蔬菜。
      以上是对“消化性溃疡的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李先鹏
李先鹏 肥城矿业中心医院   副主任医师 擅长: 擅长消化系统疾病的诊断和治疗。尤其对食管炎、胃炎、 免费提问 帮助网友:11666
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2018-07-18 16:16:08 我要投诉

      胃溃疡重在预防,饮食要规律按时吃,低脂肪、低盐饮食,少吃豆制品及花生制品,戒烟限酒,禁食刺激性食物,禁喝浓茶咖啡,少喝冷饮,注意休息,不要熬夜,放松心情,不要急躁。建议查幽门螺杆菌感染情况。必要时做胃镜检查,明确诊断后再确定治疗方案!

魏沛
魏沛 枣庄矿业集团中心医院   主治医师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,胃食管反流病,消化道肿瘤。 免费提问 帮助网友:12104
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2018-07-18 16:16:18 我要投诉

      你好,根据你的描述,溃疡治疗主要是抑酸护胃为主,常用雷贝拉唑肠溶胶囊,铝碳酸镁咀嚼片,建议再做个呼气试验看看有无幽门螺杆菌感染,待症状缓解后建议联合二种抗生素杀菌治疗,常用阿莫西林(前提是对青霉素不过敏),克拉霉素,

赵雪芹
赵雪芹 本溪市红十字会医院   主任医师 擅长: 冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等疾病,消化内科 免费提问 帮助网友:1839
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2018-07-18 16:30:59 我要投诉

      根据你的描述,你消化性溃的诊断已经明确了。治疗,抑制胃酸分泌(奥美拉唑等),保护胃黏膜(果胶铋等),促进胃黏膜修复(膜固思达等)。你可做一下碳呼气试验。如果螺旋杆菌感染阳性。可加用抗生素,阿莫西林和克拉霉素,一周。如果有腹胀的症状,可以口服莫沙利或吗丁啉。一般治疗4到6周,还要注意饮食。勿食生冷的,辛辣的食物,禁烟酒。按时吃饭。希望你早日康复。

宋litchi
宋litchi 其他 免费提问 帮助网友:19称赞:7
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2015-09-21 10:43:27 我要投诉

      消化性溃疡的病因过去一直被认为是胃酸分泌过多,所以有“无酸无溃疡”的说法。但令人不解的是,本病经制酸剂或抑酸剂的治疗虽可使溃疡愈合,但复发率极高(一年内达70%—100%),很难彻底治愈。近10多年来,经国内外专家们潜心研究,发现在胃和十二指肠内存在有一种叫做“幽门螺杆菌”(简称HP)的细菌,证实此菌与消化性溃疡的发病关系极为密切。因此,对消化性溃疡的治疗,既应重视抗酸,也应重视抗菌,只有这样才能取得最佳疗效。目前,学者们推崇三联疗法,即三种抗酸、抗HP药物相互搭配同时服用。最常用的三联疗法如下:
      药物组合:
      (1)洛赛克20毫克(1粒)+阿莫西林750毫克(3粒,每粒含250毫克)+甲硝唑400毫克(2片,每片含200毫克)。
      (2)洛赛克20毫克+红霉素500毫克(4片,每片含125毫克)+甲硝唑400毫克。
      (3)洛赛克20毫克+阿莫西林750毫克+红霉素500毫克。
      任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日服2次(上下午各1次),7—14日为一疗程。一疗程结束后,要再继续单独服用洛赛克2周,剂量和服法同前。
      进行三联疗法时,应注意药物(特别是抗HP药物)的毒副反应,如甲硝唑可发生恶心和毛刺舌;阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等,故应在医生指导和监视下用药。
      以上是对“消化性溃疡的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李修璨
李修璨 其他 擅长: 消化道疾病,呼吸道疾病,还有皮肤性病。 免费提问 帮助网友:7415称赞:43
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2015-09-21 19:27:55 我要投诉

      病情分析:
      你好,胃溃疡很大一部分原因是有幽门螺杆菌的感染。
      指导意见:
      一般情况胃溃疡就是用抑酸剂进行治疗的,建议你可以换一种抑酸剂吃,比如雷贝拉唑

胡春艳
胡春艳 河南大学第一附属医院   主治医师 擅长: 常见的内科疾病,冠心病 慢阻肺,肾功能衰竭 免费提问 帮助网友:10007称赞:1
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2018-07-18 16:15:52 我要投诉

      消化道溃疡一般都首选奥美拉唑,保护粘膜中和胃酸,还可以联合其他的药物进行治疗,例如胃康灵,但是必须按疗程,尽量不能吃两天停几天,还要控制饮食,松软易消化。

张锦乐
张锦乐 其他 免费提问
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2015-09-21 07:44:04 我要投诉

      在目前的社会中我们需要知道的就是消化性溃疡的患者虽然有很多,但是这种疾病正在向着年轻化发展,这都是因为我们不恰当的生活方式导致的,但是如果想要知道治疗消化性溃疡的药物都有什么,我们总结了消化性溃疡的以下相关知识。
      在消化性溃疡病例中,如见有明显的恶心、呕吐和腹胀,实验室检查见有胃潴留、排空迟缓、胆汁返流或胃食管反流等表现,应同时给予促进胃动力药物。如甲氧氯普胺Metoclopramide;多潘立酮Domperidone;西沙必利cisapride。
      药物的选用原则:组胺H2受体拮抗剂可作为胃、十二指肠溃疡的首选药物。抗酸剂和硫糖铝也可用作第一线药物治疗,但疗效不及H2受体拮抗剂。前列腺素拟似品misoprostol主要预防NSAIDs相关性溃疡的发生。奥美拉唑可用作第一线药物,但在更多的情况下,用于其他药物治疗失败的顽固性溃疡。HP阳性的病例,应采用双联或三联疗法根除HP感染。
      难治性和顽固性溃疡的治疗:经正规内科治疗无明显效果,包括溃疡持久不愈合,或在维持治疗期症状仍复发,或发生并发症者,称难治性溃疡;十二指肠溃疡经8周,胃溃疡12周治疗而未愈合者,称为顽固性溃疡。这时,可尝试增加H2受体拮抗剂的剂量,或应用奥美拉唑,后者可使90%的顽固性溃疡愈合。铋剂和抗生素联合治疗清除HP感染,对某些顽固性溃疡也有一定效果。如果药物治疗失败宜考虑手术。

疾病百科| 腹胀(别名:腹部胀气)

挂号科室:消化内科

温馨提示:
不暴饮暴食,尽量少吃产气的食物,进行适当体育锻炼促进消化。

正常人胃肠道内存在一定量(大约100~200ml)的气体,气体多位于胃与结肠内,小肠腔内气体较少,当胃肠道内积聚过量的气体时,称为腹部胀气(abdominal distension),简称腹胀。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:腹胀、消化不良[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗

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