健康咨询描述:
我听说表哥患有急性肺脓肿,现在住院治疗,已经好了许多,我根本不知道这是什么病,想了解一下有哪些症状呢。
希望得到的帮助:急性肺脓肿的症状有哪些?
病情分析:
急性肺脓肿的临床表现:患者起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39~40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。
此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。约7~10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,体温旋即下降。由于病原菌多为厌氧菌,故痰带腥臭味。有时痰中带血或中等量咯血。
指导意见:
治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感,疗效较佳,故最常用。剂量根据病情,一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈。脆性类杆菌对青霉素不敏感,可用林可霉素肌内注射;病情严重者可用静脉滴注。或氯林可霉素口服。或甲硝唑口服。嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿,红霉素治疗有良效。在全身用药的基础上,加用局部治疗,如环甲膜穿刺、鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药,常用青霉素,滴药后按脓肿部位采取适当体位,静卧1小时。
急性肺脓肿多有周身症状,怕冷、发热,体温升高达38.5℃以上。伴有咳嗽、咳黏痰、脓痰,有时有浓臭痰,等呼吸道症状。可有精神不振、乏力、食欲下降等相关症状。
病情分析:
急性肺脓肿是由多种化脓菌混合感染引起的肺实质化脓性炎症。临床表现:发热,寒战,咳嗽,乏力等不适症状。含病原菌的口、鼻咽腔分泌物吸入肺内是发病的主要原因。因此,预防本病的关键在于积极去除和治疗口腔鼻、咽腔的慢性感染源,如龋齿、扁桃体炎,鼻旁窦炎,齿槽溢脓等。
指导意见
1、常规治疗按一般呼吸系统疾病诊疗常规处理。
2、抗感染治疗原则上应根据细菌学和药敏试验结果选用抗生素。可先用青霉素G320万~960万U/d,分2~3次静脉滴注,阿米卡星0.4~0.8g/d,静滴,待细菌学和药敏报告后再调整用药。合并厌氧菌感染者可加大青霉素G剂量或加用林可霉素1.8g/d,加入葡萄糖液内静滴,或0.6g,2~3/d,肌注,甲硝唑0.4g,3/d,口服。严重者可静滴头孢西丁等。在全身用药基础上可行局部治疗,如经鼻导管或经纤支镜气管内滴药等。总疗程为4~8周。阿米巴肺脓肿应用甲硝唑等抗阿米巴治疗。
3、体位排痰和药物祛痰根据脓肿部位和病情采取体位引流,2~3/d,每次15~30min。给予祛痰药物口服,如必嗽平、沐舒痰等,必要时行超声雾化。
4、经纤支镜冲洗脓痰较多或有明显痰液阻塞征象者,可行纤支镜冲洗和吸引。加强支持治疗,必要时少量多次输血。
5、中药治疗也可用败脓强肺草。
6、外科治疗经内科常规治疗3个月以上仍咳脓痰、脓腔无明显改变者,或合并威胁生命的大咯血或不能与肺癌等鉴别时可行手术治疗。药物治疗和脓液引流是主要的治疗原则。
以上是对“急性肺脓肿的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
剧烈的咳嗽可能使浅表的小血管破裂.造成很少量的出血。临床表现:咳嗽,咳痰,气急,纳差,偶有恶心等症状,痰中带血对于青年人来说.可能是由于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等肺部疾患引起.但如果一个40岁以上的人出现痰中带血.则要警惕肺癌的发生.应及时到医院做x线胸部检查和痰液脱落细胞学检查.这两种方法简便、经济、痛苦少.阳性率也较高.
指导意见:
可能由于受寒、极度疲劳等诱因的影响,全身免疫状态与呼吸道防御功能减低,在深睡时吸入口腔的污染分泌物而发病。本型常为单发型。急性肺脓肿发生于解剖结构及体位有关。由于右总支气管较徒直,且管径较粗,吸入性分泌物易吸入右肺,故右肺发病多于左肺。在仰卧时,好发于上叶后段或下叶背段;在坐位时,好发于下叶后基底段。右侧位时,好发于右上叶前段和后段形成的腋亚段。
病情分析:
病原体经口、鼻咽腔吸入,为急性肺脓肿发病的最主要原因。皮肤创伤、感染、疖痈、骨髓炎、产后盆腔感染、亚急性细菌性心内膜炎等所致的败血症和脓毒血症,病原菌(多数为金葡菌)、脓毒栓子,经小循环带至肺,引起小血管栓塞、肺组织发炎和坏死,形成脓肿,临床表现:咳嗽,发热,精神不振、乏力、胃纳。
指导意见:
急性肺脓肿的感染细菌包括厌氧菌,一般均对青霉素敏感,在病程一个月内的患者,经积极抗生素治疗,治愈率可达86%。肺脓肿的致病厌氧菌中,仅脆弱类杆菌对青霉素不敏感,而对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。抗生素如有效,宜持续8-12周,直至X线上空洞和炎症的消失,或仅有少量稳定的残留纤维化。
在全身用药的基础上,可加用抗生素药物局部治疗,如用青霉素30万单位稀释在5-10ml生理盐水中,先作4%普罗卡因,或2%的普罗卡因局部麻醉,随后经鼻导管或环甲膜穿刺滴注抗生素至气管内,按脓肿部位取适当体位静卧1小时,每日1次。有条件时,可经纤支镜在X线透视下,将细支气管导管插入脓腔接近病灶的引流支气管,直接注入抗生素药液。
病情分析:
发热,体温可高达39℃~40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。7~10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,因有厌氧菌感染,痰有臭味,静置后分为3层,由上而下为泡沫、黏液及脓渣。
指导意见:
这个症状是比较严重的症状,一定要积极的治疗,一次性的治愈了,不留后患。
病情分析:
急性肺脓肿的感染细菌,主要表现为咳嗽、发热,乏力,咳嗽,咳大量的浓痰,恶心、呕吐等不适症状,为一般上呼吸道、口腔的常存菌。常为混合感染,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性与阴性球菌与杆菌。
指导意见:
肺脓肿治疗:急性肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流.
急性肺脓肿的感染细菌包括厌氧菌,一般均对青霉素敏感,在病程一个月内的患者,经积极抗生素治疗,治愈率可达86%.肺脓肿的致病厌氧菌中,仅脆弱类杆菌对青霉素不敏感,而对林可霉素,克林霉素和甲硝唑敏感.抗生素如有效,宜持续8-12周,直至X线上空洞和炎症的消失,或仅有少量稳定的残留纤维化.在全身用药的基础上,可加用抗生素药物局部治疗,如用青霉素30万单位稀释在5-10ml生理盐水中,先作4%普罗卡因,或2%的普罗卡因局部麻醉,随后经鼻导管或环甲膜穿刺滴注抗生素至气管内,按脓肿部位取适当体位静卧1小时,每日1次.有条件时,可经纤支镜在X线透视下,将细支气管导管插入脓腔接近病灶的引流支气管,直接注入抗生素药液.经积极内科治疗而脓腔不能闭合的慢性肺脓肿,并有反复感染或大咯血的患者,需考虑作手术切除.
以上是对“急性肺脓肿的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
对于起病急骤的高热患者应予卧床休息,病室内要保持空气流通,及时排除痰液腥臭气味。最好与其他病种患者分室住或安置在病房一角靠近窗口,以减少对其它患者的不良影响。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线