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慢性乙型肝炎的症状有哪些?

男 | 34岁 2015-10-17 08:06:13 11人回复

健康咨询描述: 我5年前得过乙肝,以为治好了所以也没去复查。最近感到乏力,浑身没有劲儿,也不愿意吃饭,瘦了一些,我担心之前的病菌还没彻底清除而得了慢性乙肝,我想知道慢性乙肝的症状。
希望得到的帮助:慢性乙型肝炎的症状有哪些?

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发布人: ask62357941gv 投诉

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严良和
严良和 医师 擅长: 狂犬病,艾滋病,乙肝,破伤风,手足口病,小儿疫苗接 免费提问 帮助网友:5619
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2015-10-17 08:32:08 我要投诉

      感染乙肝病毒超过半年称慢性乙肝,可有轻重不同的症状,迁延不愈,反复发作.如果没有乙肝病史,也没有近期的化验结果,首次发病有时很难判断是急性乙肝还是慢性乙肝.慢性乙肝主要症状有以下几个方面。
      慢性乙肝的表现有:
      1,全身症状:主要表现为全身无力,浑身没有劲儿,不愿意活动,活动耐量下降。
      2,消化遭症状:肝脏是重要的消化器官,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的.肝炎时,胆汁分泌减少,影响食物的消化和吸收.肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍,导致胃肠道的充血水肿,影响食物的消化和吸收.因此,乙肝常出现食欲不振,恶心,厌油,上腹部不适,腹胀等.
      3,黄疸:肝脏是胆红素代谢的中枢,病情较重时,由于胆红索的摄取,结合,分泌,排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高.当血中胆红素浓度增高以后,胆红素从尿液排出,使尿液颜色变深.它是黄疸最早的表现.但是天热出汗饮水不足,一些药物等也可引起尿液颜色的改变,应注意区别.当血液中胆红素浓度继续增加.可引起眼睛,皮肤黄疸.由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤.刺激末梢神经,引起皮肤瘙痒.
      4.肝区疼痛:肝脏内部缺乏痛觉神经,乙肝一般没有剧烈的疼痛.但肝的表面有一层很薄的膜,称肝包膜,肝包膜上有痛觉神经分布,当肝脏发炎肿大时,肝包膜紧张,痛觉神经受刺激,因而部分患者可有右上腹,右季肋部不适,隐痛.如粜疼痛剧烈,还要注意胆道疾病,肝癌,胃肠疾病的可能性,以免误诊.
      5.肝脾肿大:由于炎症,充血,水肿,胆汁淤积,乙肝常有肝脏肿大.如果慢性炎症期不愈,反复发作.肝内纤维结缔组织增生,肝脏质地变硬.晚期由于大量肝细胞破坏,纤维组织收缩,肝脏可缩小.急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏多无明显肿大,以后可因脾脏网状内皮系统增生,以及门静脉高压.脾脏淤血,引起脾脏肿大.持续性进行性脾脏肿大提示肝硬化.
      6,肝外表现:不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗,称肝病面容,这可能是由于内分泌失调,皮肤色素沉着.或者是由于持续或反复黄疸,胆绿素在皮肤沉着所致.手掌大,小鱼际显著充血称肝掌.皮肤上一簇呈放射状扩张的毛细血管称蜘蛛痣,直径数毫米至数厘米,压之退色,常见于面部,颈部,前胸和手背.蜘蛛痣偶尔也可分布于全身.男性可出现勃起功能障碍,对称或不对称性的乳腺增生,肿痛,甚至可误诊为乳腺癌,施行乳腺切除术;女性可出现月经失调,闭经,性欲减退等.这些可能与肝功能减退,雌激素灭活减少.体内雌激素增多有关.

刘树辉
刘树辉 朝阳市第四医院   副主任医师 擅长: 病毒性慢性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,脂肪性肝病,急 免费提问 帮助网友:12778
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2015-10-17 15:10:45 我要投诉

      你好,慢性乙肝常见症状有:感觉肝区不适,隐隐作痛,全身倦怠,乏力,食欲减退,感到恶心,厌食油腻,腹痛腹泻.病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸,这时应该及时到医院就诊,如果延误治疗,少数病人会发展成为重症肝炎,表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,病人会出现持续加重的黄疸,少尿,无尿,腹水,意识模糊,谵妄,昏迷.所以患者应采取治疗措施,并定期检查身体.饮食,生活注意事项,饮食方面主要是戒酒,避免辛辣刺激食品,一些如“不能吃鸡肉,羊肉,海鲜”的说法多无科学依据;避免过度劳累,远离化学毒素,慎用药物尤其是对肝脏有损害的药物.肝功异常,病情活动时要注意休息,饮食清淡,营养均衡. 到正规的医院寻求专科医生诊治,制定适合你的治疗方案,并定期复查,及时调整治疗方案.良好的生活习惯,合理的饮食起居,乐观的心理状态是治疗的有利因素.

山谷幽幽
山谷幽幽 其他 擅长: 肝胆胰腺疾病、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创肝 免费提问 帮助网友:700称赞:242
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2015-10-17 09:52:48 我要投诉

      你好:慢性乙肝病患者有些没有症状,症状明显的表现为厌油,乏力,食欲减退,恶心,呕吐,腹泻及腹胀,部分病例有消化不良,脸黄,尿黄,肝区疼痛等,需要肝功能和肝胆脾彩超的检查结果来明确病情.
      日常饮食及生活中的注意事项忌:
      1,忌辛辣。辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱.故应避免食用辛辣之品.
      2,忌烟。烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复.因此肝病患者必须戒烟.
      3,忌酒。不宜饮酒:酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死.患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化.
      4,忌食加工食品。少吃罐装或瓶装的饮料,食品.这是由于罐装,瓶装的饮料,食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性.
      5,忌滥用激素,抗生素。药物对肝肾多有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药.
      6,忌乱用补品。膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康.
      7,忌过多食用蛋白饮食。对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿,小肠绒毛变粗变短,胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲鱼,瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症.
      8,忌高铜饮食。肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚.研究表明,肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍,患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍.医学专家指出,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死.同时,体内铜过多,可引起肾功能不全.故肝病病人应少吃海蜇,乌贼,虾,螺类等含铜多的食品.
      9,忌生活不规律。“三分治七分养”,因此充足的睡眠,合理营养,规律生活,每天坚持早操,劳逸结合很重要.
      10,忌情志不畅。肝病患者应忌恼怒,悲观,焦虑等,因为肝病患者久治不愈,常便人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝,肝气郁结不舒易成积癖.
      11,忌劳累。肝为人体重要代谢器官,肝炎病人功能异常,营养失调,故疲乏无力,需多休息.因此多休息是治疗关键.
      12,忌乱投医。不要轻信江湖游医,以免延误了正确的治疗,使病情加重甚至恶化.
      以上是对“慢性乙型肝炎的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈莞昀
陈莞昀 医师 免费提问 帮助网友:614称赞:84
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2015-10-17 15:18:04 我要投诉

      你好,乙肝前期一般是没有什么反应的,真是到了有反应时,就说明已经趋向严重化,这时的症状有厌油,食欲不振,下降, 乏力,懒动,低烧. 肌肉或关节痛.下肢酸困不适,稍加活动则难以支持 恶心,呕吐及腹胀,往往食后加重. 腹痛.右上腹部有持续性胀痛,部分人尿黄,尿色如浓茶,大便色淡或灰白,腹泻或便泌. 黄疸,皮肤发黄,眼珠也发黄.乙肝患者应该进一步做个乙肝病毒HBV--DNA的定量试验,先明确一下病毒数量,其次还要看看肝功能是否正常.在治疗方面,主要以激活免疫力打破免疫耐受,同时结合抗病毒保肝护肝,这是一套完整的治疗,但要结合病情.所以,建议最好先明确疾病现状,然后再考虑系统的治疗,切忌盲目用药. 保持良好的心情,不要劳累,注意休息。

白医生
白医生 其他 擅长: 痔疮,肛肠疾病等 免费提问 帮助网友:3324称赞:234
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2015-10-17 08:09:13

      乙肝毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈.但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者. 如果乙肝病毒在肝细胞内活动,复制繁殖,则可以出现临床症状,常见症状有:感觉肝区不适,隐隐作痛,全身倦怠,乏力,食欲减退,感到恶心,厌油,腹泻.病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸,这时应该及时到医院就诊,如果延误治疗,少数病人会发展成为重症肝炎,表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,病人会出现持续加重的黄疸,少尿,无尿,腹水,意识模糊,谵妄,昏迷. 慢性乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”,所以患乙肝后应采取治疗措施,并定期检查身体.

lybbsh
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2015-10-17 10:30:50 我要投诉

      乙肝有急性和慢性之分,急性肝病症状比较典型,有恶心,呕吐,食欲不振,疲乏无力,有时会有肝区(右上腹)疼痛,查体可有皮肤巩膜发黄,肝区触痛,化验检查可出现肝功能异常等等.
      慢性肝病往往是症状,体征都不太典型,仅稍感乏力,容易疲劳,大多慢性肝病是在健康体检时被发现.慢性肝病也有可能会有肝区胀痛不适的情况.总之,要确定肝病,除自我感觉的症状和体症外,还应该到专科医院进行检查才能确诊.不能光是自己对号入座.肝病的表现是很隐晦的,最突出的症状就是疲倦乏力和不思饮食.常见症状有胀痛或不适,恶心,厌油腻,食后胀满或有黄疸,口干,大便或干或溏,小便黄,或有低烧,头昏耳鸣,面色萎黄无华等.如果是肝硬化,除有乙肝的临床表现之外,还有腹水,腹壁血管突出,周身水肿,尿少,肝掌,蜘蛛痣,严重者还可能大出血.为了尽可能早的发生肝病,及时做检查是非常重要的,发生自己有上述情况,应该先上医院检查乙肝两对半,肝功能,肝脏B超,乙肝病毒HBV-DNA 检测,乙肝病毒PCR定量检测等.

张龙
张龙 医师 免费提问 帮助网友:24称赞:2
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2015-10-17 11:27:39 我要投诉

      乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病.慢性乙型肝炎 病程超过6个月.
      1,慢性迁延性肝炎(慢迁肝)临床症状轻,无黄疸或轻度黄疸,肝脏轻度肿大,脾脏一般触不到.肝功能损害轻,多项式表现为单项ALT波动,麝浊及血浆蛋白无明显异常,一般无肝外表现.
      2,慢性活动性肝炎(慢活肝)临床症状较重,持续或反复出现,体征明显,如肝病面容,蜘蛛痣,肝掌,可有不同程度的黄疸.肝脏肿大,质地中等硬,多数脾肿大.肝功能损害显著,ALT持续或反复升高,麝浊明显异常,血浆球蛋白升高,A/G比例降低或倒置.部分患者有肝外表现,如关节炎,肾炎,干燥综合征及结节性动脉炎等.自身抗体检测如抗核抗体,抗平滑肌抗体及抗线粒体抗体可阳性.也可见到无黄疸者及非典型者,虽然病史较短,症状轻,但具有慢性肝病体征及肝功能损害;或似慢性迁延性肝炎,但经肝组织病理检查证实为慢性活动性肝炎.
      以上是对“慢性乙型肝炎的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

芽芽医生
芽芽医生 其他 免费提问
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2015-10-17 12:37:16 我要投诉

      慢性乙肝的临床表现可见厌食油腻,乏力倦怠,恶心呕吐,右侧上腹部不适疼痛,腹部撑胀,可能还伴有黄疸,发热,关节痛等.肝功能检查可见转氨酶,胆红素的改变等.慢性肝炎的治疗,主要包括抗病毒复制,提高机体免疫功能,保护肝细胞,促进肝细胞再生以及中医药治疗,基础治疗及心理治疗等综合治疗.因病情易反复和HBV复制指标持续阳性,可按情况选用下列方方法,
      1.抗病毒治疗对慢性HBV感染,病毒复制指标持续阳性者,抗病毒治疗是一项重要措施.目前抗病毒药物,效果都不十分满意.应用后可暂时抑制HBV复制,停药后这种抑制作用消失,使原被抑制的指标又回复到原水平.有些药物作用较慢,需较长时间才能看到效果.由于抗病毒药物的疗效有限,且仅当病毒复制活跃时才能显效,故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药,以提高疗效.
      2,配合中药治疗。

wutian7773416
wutian7773416 副主任医师 擅长: 擅长无创、有创呼吸机辅助支持通气、电子支气管镜活检 免费提问 帮助网友:1369称赞:305
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2015-10-17 13:13:00 我要投诉

      乙肝病毒性肝炎是由乙肝病毒引起的传染病,具有传染性强,传播途径复杂等特点.分型如下:乙型肝炎的传染源是急,慢肝炎患者的病毒携带者.传播途径主要有医源性,伤口感染和母婴垂直传播.
      慢性肝炎临床表现:
      病程超过一年,乏力,食欲不振,腹胀,肝区疼痛,蜘蛛痣,肝掌,肝脾肿大.血中白细胞总数正常或偏低,谷丙转氧酶升高,肝炎病毒标志物阳性,伴有黄疸等.
      治疗:
      慢性肝炎需要适当补充维生素,治疗乙,丙型肝炎,在用保护肝功能药物的同时可用抗病毒药,如干扰素,抗核糖核酸等.中医治疗以清热利湿,养阴柔肝,健脾和胃,温化寒湿等治疗。
      建议:
      1,注意饮食卫生,避免与肝炎患者密切接触,避免医源性感染,保护好伤口,育龄期妇女必须避免怀孕,及时接种乙肝疫苗.
      2,肝炎患者要特别注意饮食宜忌,进食含丰富蛋白质,维生素食物.忌酒,也不要吃葱,蒜,辣椒等刺激性食品.

刘荣镇
刘荣镇 南靖县医院   主治医师 擅长: 常见病,多发病,高血压 免费提问 帮助网友:13241称赞:43
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2015-10-17 15:24:21 我要投诉

      您好,慢性乙肝患者常感到体力不支,容易疲劳,打不起精神,其原因可能是肝功能受损,进食减少,食物消化嘲收障碍,营养物质摄人不足。另一方面是由于炎症,消耗增加,已摄人的物质因肝功能受损,不能充分代谢,满足机体的需要。第三个方面可能是乙肝引起的精神和心理上的压力,影响休息和睡眠,失眠、多梦等都可能与此有关。 乙肝患者症状的轻重与病情的轻重有一定关系,但并不完全平行,这是由于每个人的感觉的敏感性相差很大。另一方面,症状除了与躯体因素有关外,还受精神因素的影响。如果没有把握,还是找有经验的医生看病,以免延误治疗。

gz黄中华
gz黄中华 其他 免费提问 帮助网友:780称赞:127
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2015-10-17 08:48:09 我要投诉

      乙肝可能被误诊为流感,或者由于一些肝病患者没有任何症状,致使许多肝炎病例没能被诊断出来,常见的肝炎症状有:
      1,食欲下降;
      2, 乏力;
      3, 低烧;
      4, 肌肉或关节痛;
      5, 恶心,呕吐;
      6, 腹痛.
      肝病体征:
      1,肝脏轻度肿大,可触及质地较软或中等硬度的肝脏,或有压痛,叩击痛.有些病例可无任何体征.
      2,有些病例可出现肝病面容,表现为面色黯黑,黄褐无华,粗糙,唇色暗紫等;还可引起颜面毛细血管扩张,蜘蛛痣及肝掌,有些病人可有脾肿大.
      3,巩膜或皮肤黄染,比消化道症状出现晚.
      需要注意:
      1,乙型肝炎病毒携带者:如果没有症状和体征.肝功能正常,仅仅是表面抗原阳性,不论是“大三阳”或是“小三阳”.也不论HBV-DNA阳性或阴性,均称乙型肝炎病毒携带者.它占乙肝感染者中的大多数.值得注意的是,有的人虽然没有症状,甚至肝功能也正常,但是肝脏存在慢性炎症,如果不治疗,最终可以发展为肝硬化,这些人其实不是真正的携带者.因此,如果没有肝组织学检查的证据,要进行长期的,动态的观察,才能作出准确的诊断.
      2,急性乙肝:病程在半年内称急性乙肝,一般起病较急,有轻重不等的症状,多数人表面抗原多在半年内消失,少数可变成慢性乙肝.
      3,慢性乙肝:病程超过半年称慢性乙肝,可有轻重不同的症状,迁延不愈,反复发作.如果没有乙肝病史,也没有近期的化验结果,首次发病有时很难判断是急性乙肝还是慢性乙肝.

疾病百科| 乙肝

挂号科室:肝病科

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管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。

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