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儿童学习障碍是什么原因引起的?

男 | 7岁 2015-10-20 23:08:31 8人回复 来自未知

健康咨询描述: 儿童学习障碍是什么原因引起的?儿子今年刚刚上一年级,学习进度比别的孩子慢很多,老师反映上课不认真,其实这个问题他上幼儿园的时候已经发现了。去看儿科,医生说可能患有儿童学习障碍,我们一听就傻眼了,孩子为什么会有这种病呢。
希望得到的帮助:儿童学习障碍是什么原因引起的?

医生回复区

宋医
宋医 其他 帮助网友:16
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2015-10-20 23:22:40 我要投诉

      学习障碍的病因到目前尚不清楚,仍处于探索阶段,普遍认为是多种因素综合作用的结果,既有内因,又有外因;既有个人生理心理方面的因素,也有家庭社会等环境因素;既有先天因素,也有后天因素。总之,造成学习障碍的病因是多方面的,是内外因素综合作用的结果。到目前为止,关于宝宝学习障碍的病因分析如下:
      1、生理因素:
      (1)宝宝在胎儿期、出生时出生后由于某种病伤而造成轻度脑损伤或轻度脑功能障碍。
      (2)遗传因素。有些学习技能障碍具有遗传性,如宝宝的父亲、爷爷或其他亲属可见到类似情况。
      (3)身心发展落后于同龄宝宝的发展水平。乳牙脱得慢、走路说话迟、个子特别矮小等;感觉器官功能的缺陷或运动协调功能差。
      (4)身体疾病。宝宝若体弱多病,经常缺课,会使得所学的功课连续性间断,学习的内容联系不起来,自然会导致学习困难。有的宝宝上课小动作多,或存在注意缺陷,不能集中注意力,也会导致学习困难。
      2、环境因素:
      (1)不良的家庭环境。由于父母长期在外工作或家庭成员关系紧张等原因,使宝宝从小就未得到大人充分的爱抚,特别是缺乏母爱。
      (2)宝宝在幼年时未得到良好教养,在宝宝早年生长发育的关键期,没有提供丰富的环境刺激和教育。
      (3)不适当的学习内容和教育方法使宝宝产生厌学情绪。有些父母望子成龙心切,他们拔苗助长,不按宝宝的身心特点进行教育,常在是教育的内容、方式、方法上违反教育规律。如学前儿童小学化,小学儿童初中化等。
      3、营养与代谢:近来研究证实,宝宝学习困难与营养代谢相关,某些微量元素不足或膳食不合理,营养不平衡可影响智力发育。过去认为碘摄入不足影响儿童智力,锂元素影响儿童的性格特征,进而影响学习。有研究表明有学习障碍的宝宝中微量元素锌、铜的含量显着低于正常儿童,而铁也是影响学习成绩的重要因素。
      4、心理因素:宝宝学习障碍与心理因素密切相关过去已有认识,近来大量研究得以进一步证实,宝宝学习障碍存在普遍的心理问题。普遍观察得到的结果是学习障碍宝宝学习动机水平低学习动力不足,学习兴趣差,情绪易波动,意志障碍,认知障碍,自我意识水平低等。

朱翠华
朱翠华 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 呼吸系统疾病,肺炎,哮喘等喘息性疾病,新生儿疾病新 帮助网友:20141
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2018-01-16 22:47:32 我要投诉

      医学界研究发现,学习障碍问题的发生与遗传、脑结构异常(通常所说的皮层“异位”)、左右脑半球对称性异常、轻度的脑功能障碍、智力结构异常等发病机制有关。而这些情况的发生又与儿童出生前遭遇的不利因素(如母亲吸烟、酗酒,胎内营养不良、各种原因引起的胎儿神经损伤)、出生后的脑外伤、产伤、早产低出生体重、窒息、新生儿黄疸、某些传染病、重金属(如铅)中毒等因素有关。

李洪洲医生
李洪洲医生 其他 帮助网友:22
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2015-10-20 23:13:31 我要投诉

      典型的儿童学习障碍有别于我们通常讲的学习困难,后者可能由多种先天或后天不良的原因所造成。而这里所说的学习障碍意思相对狭窄,一般指那些智力正常儿童在阅读、书写、拼字、表达、计算等方面出现一种或一种以上的学习困难的状态。医学界倾向认为这类儿童所表现出的学习困难与其中枢神经系统的某种功能失调有关。临床观察发现,这类儿童并不存在盲、聋、哑或智力低下(个别智力水平在临界状态),而且接受着正常普通的教育,或还可能伴有一些情绪问题和行为问题。
      儿童学习障碍的病因尚未明确,可能与生物学因素和环境因素均有关系。Myers(1990)总结许多研究者观点认为,LD是遗传、中枢神经系统损伤、功能失调、或结构异常所致。一般认为,产前、产时、或产后的轻度脑损伤是主要原因之一,与诸如脑外伤、产伤、早产低出生体重、窒息、新生儿黄疽、某些传染病、铅中毒等有关。某蝗儿童与生俱来就有生物学和神经心理方面的脆弱性,对后天不利因素更具易感性和缺乏耐受,因而导致LD。
      以上是对“儿童学习障碍是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

houlijun
houlijun 其他 帮助网友:14
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2015-10-20 23:14:43 我要投诉

      1.遗传
      与注意缺陷多动性障碍(ADH1)一样,在遗传方面,单卵双生子同病率明显高于双卵双生予或对照组,尤其是LD)的亚型一阅读障碍具有家族高发特性,儿童学习障碍的起因中遗传率高达41%。调查亦发现,许多LD儿童的父亲或母亲幼时也有过学习问题或其他类行为问题。遗传特性往往更容易累及语言功能。研究还发现,LD患者较多出现自身免疫缺陷性疾病和过敏性疾病,并且左利手者居多。
      2.脑解剖
      研究发现,阅读障碍者大脑半球多见移位(ectopia)性白质或对称性改变等微小异常,并发现所谓“脑赘疣”。异位可能发生在神经元向皮层移行前或移行期间(妊娠6个月时终止)。它主要发生在神经元移行终止后的产前期。这种跨越两个发展阶段的障碍和(或)发育不同时期累及两个皮质区域的障碍可以导致脑内发生异位和神经元损害。局部对称性异常多见于大脑外侧裂皮质周围,尤其是靠近额下回和颞上回部位。一般而言,正常人左脑面积要比右侧大,而阅读障碍者两面积则多旱对称性。起初的报道多限于男性,后来也有了女性病案报道,结果存在异同点。后者尽管有移位现象,但为数极少,对称性异常亦少见,不过女性儿童学习障碍患者皮层局部神经元损害和神经胶质现象较多见。移位使大脑神经通道改变,并影响脑整体功能。有些典型性阅读障碍者可见两侧大脑外侧裂周围的损害和逆行性内侧膝状体病变,左右颞叶底部对称性异常明显,左前额叶发育不全等改变。
      3.影像学研究
      用CT和MRI对LD的检测主要是水平断层扫描和左右脑半球形态大小的测定。正常人的特征是大脑半球前部左侧小于右侧,后部左侧大于右侧。MRI检测发现,有些LD患者左右脑半球前部形态无差别,或右侧反而小,而后部与正常人无异。此外还发现儿童学习障碍患儿存在第三脑室扩大现象,左右脑室不对称,左右额叶对称性异常,脑白质区高吸收现象;后者提示脑白质髓鞘化完成延迟。也发现阅读困难者右侧间脑灰质和左脑后侧部言语中枢以及双侧尾状核体积缩小。单光子计算机断层扫描(SPFCT)发现,发育性语言障碍伴注意障碍儿童的两侧大脑外侧裂周围和尾状核部位血流量偏低。对阅读障碍者施加视觉负荷进行SPECT检测时发现,在单词范畴分类负荷下患者左半球脑血流量较右侧明显增加,这一倾向较正常人更为明显;在画线和角度判断负荷下患者右脑半球前部和后部的血流量差异减少。儿童学习障碍的病因研究还发现右半球为优势侧的阅读障碍患者右前额叶血流量减少,发育性Gerstman综合征则左颞上回和右前额叶血流量减少,发育性失用者右前额叶血流量减少。这些结果与后天相应大脑部位损伤病人的功能丧失所导致的脑血流有明显不同。
      4.电生理
      早先的研究多报道LD或阅读障碍脑电图异常率高,具体表现是基础波型异常,慢波增多,甚至是发作性脑波异常。儿童学习障碍的原因是醒状态和注意维持困难,但这类异常脑波不具有特异性,迄今很难成为对LD的有效诊断参考。由于近年来计算机技术的进步,对脑波进行定量分析和频谱分析成为可能。研究发现阅读困难儿童的α波活动性偏高或恰相反,低频功率相对增加,β波频率减少,这些特征主要表现区域为左脑半球和顶枕区。但是综合有关研究仍难以作如下结论,即LD无论是在静态抑或负荷状态下都会表现出相同的波型。另外,对LD视听觉的诱发电位研究始于20世纪70年代,一些视觉诱发电位(VEP)研究倾向于报道言语性LD在文字信号刺激下左侧顶部出现晚期成分的低振幅,各波型潜伏期延长,波型分离偏少等。Duffy对阅读困难者施以说、写、读、听音乐等负荷进行VEP检测,发现双侧前额部位的波型与对照组有明显的差别,但两侧间不存在明显差异。听觉诱发电位检测亦多报道LD呈现早成分的低振幅,潜伏期延长,在阅读负荷下振幅增加等。听觉脑干诱发电位(ABR)基本正常,潜伏期稍有异常,因为不存在听觉障碍,V波值大致正常。事件相关电位(ERP)报告称LD儿童的P300呈现率和振幅均偏低,潜伏期延长。
      5.文字特性
      有学者认为儿童学习障碍的发生与文字特性有关,依据是使用表音文字(如英语)国家儿童阅读障碍的发生率较使用表义文字(如汉字)国家儿童高。日本学者认为,汉字具有图形特征,文字具有音又为一体特点,音节单一,读音与书写一致性强,易于解码识记。而表音文字音素或音节多,阅读时需要解码因素或音节,有时口语与书写一致性差,增加了儿童学习和阅渎识记时的困难。有研究提到,把词组视作整体阅读而非分音节阅读,会使初学儿童出现阅读困难。对文字特性与阅读障碍存在关联的观点目前仍存争议。

songyouying
songyouying 其他 帮助网友:41称赞:2
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2015-10-20 23:19:08 我要投诉

      近年来的科学研究显示,学习困难是由于小脑发展迟缓造成的,小脑功能若无法有效发挥,将导致各类的学习困难。因为每一个人的小脑发育程度不同,所以每个人的学习困难的症状也不会完全相似,症状也常常相互重叠。
      由于小脑是学习过程中重要的讯息处理中心,能将我们的能力“自动化”。有了自动化功能,日常生活中的许多事物和技能,在我们学会后是我们不假思索就可以直接做出来的。一旦小脑无法有效自动化运作,每做一件事都要重新学习,那就很可能让阅读书写、动作协调、人际关系等。这些一般人都轻易可学会的生活技能变成困扰,甚至变成灾难与恶梦,不论怎样奋斗挣扎,却总是陷在一筹莫展的困境。
      一般而言,有学习困难的人的智商都是正常的,甚至有时候超越常人,但偏偏一些普通人认为是很简单的事情,他们却要付出巨大努力仍难以做到。当普遍认为简单的事情变成艰巨,对患者就会造成深远的负面影响。他们的自信会大大降低,挫败感会使他们变得孤独或离群及产生烦恼及沮丧。这些都会进一步演变成严重的行为问题,从而影响人生道路的发展。
      如果孩子受这些问题困扰,父母就更加痛不欲生。当望子成龙的期望幻灭,孩子从活泼可爱而变成孤独、沮丧,那是多么痛心的事。所以,学习困难不但对本人的个人学习和工作造成严重打击,亦会影响到他们的家人及朋友的正常生活。

徐常宝
徐常宝 副主任医师 擅长: 运用中医药治疗各种心脑血管病,尤其在脑血栓以及冠心 帮助网友:48612称赞:118
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2016-07-23 08:15:11 我要投诉

      病情分析:
      我还是建议你现在就是注意看看可以注意查下看看是不是缺什么的
      指导意见:
      建议你注意查下看看要是真的就是缺钙或者锌的话就是补充下看看怎么样的吧,

曹喜虎
曹喜虎 邢台市康复医院   医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,高血压 帮助网友:1780称赞:2
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2017-04-03 16:59:13 我要投诉

      病情分析:
      儿童学习障碍一般指那些智力正常儿童在阅读、书写、拼字、表达、计算等方面出现一种或一种以上的学习困难的状态。
      指导意见:
      这类儿童有不良的自我意识,缺乏自信,易放弃努力等特征,需要家长的正确引导,不能一味地责怪孩子,多参加课外活动,让他自己独立完成一件事情,增加自信心。
      以上是对“儿童学习障碍是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李清雅
李清雅 其他 帮助网友:981称赞:138
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2015-10-20 23:26:59 我要投诉

      学习障碍的儿童,顾名思义,就是学习有困难的儿童,尽管他们的智力可能并不低于同班的普通同学。这些儿童在掌握一个或几个技能方面存在困难,其中阅读对他们尤其是一大障碍,同时,他们还会有多动和注意力分散的症状。
      学习能力失调
      学习能力失调是学习障碍儿童的特征中引起争论最少的一个,它指孩子无法发挥通常由标准智力测验在他身上测出的潜力。现在已有多种方法可以用来确定一个孩子的学习能力究竟多大程度低于应当达到的水平,从而判断他是否真的学习能力失调。
      一种常用的简单方法是将由智力测验得出的智力年龄与由标准成绩测验得出的等值学业年龄进行比较,如二者间的差距为两年,一般便可以认为有学习能力失调。不过,这种测验的临界分常因使用者的标准不同而有很大差别。而且这种方法存在一个问题,即低于预计学业水平两年的实际差距在不同层次上并非同样严重。例如,一个测验得分比八年级低两年的孩子所存在的问题就没有比四年级低两年的孩子严重。
      出于这一原因,有关专家设计了利用比例差的所谓比例法,也就是将根据智力测验得出的孩子的预计成绩水平与他的标准成绩测验得出的实际成绩进行比较。
      中枢神经系统功能失调
      从历史上看,这是学习障碍定义引起争论最多的一个方面。在30和40年代,社会为脑损伤和弱智儿童的治疗和教育做了一些工作,有关学习障碍的许多理论概念和教学方法都是以这些工作为基础发展起来的。在学习障碍领域形成之初,人们注意到,许多学习成绩差的孩子所表现的行为特征与那些已被确定大脑受过损伤的孩子十分类似——注意力分散、多动,感觉失调。于是,仅仅根据孩子的行为特征,一些专业人员就断定脑损伤是学习障碍的原因。然而,神经病学几乎无法证明学习障碍儿童有过脑损伤。于是,近年来出现了一种新的趋势,只有在神经科检查的结果确凿无疑的情况下,才可用脑损伤来解释学习障碍的原因。“功能失调”这一术语已被用来代替“损伤”。因此,学习障碍儿童如今被说成大脑功能失调的多,被说成脑损伤的少。“功能失调”并不一定意味着组织损伤,它表明大脑有一定程度的机能失常。
      心理加工能力失调
      学习障碍领域最初依据的是这样一种假设:有的儿童之所以学习有障碍,是因为其自身理解和解释刺激的能力不健全,即,他们在心理加工能力方面存在问题。
      环境条件不利、弱智或情感紊乱
      大多数定义指出,不应将那些因环境条件不利而学习有困难的儿童视为有学习障碍。然而,有些特殊教育专家对这种做法提出了严肃的质疑。他们指出,环境条件不利的儿童非常可能具有与中度学习障碍儿童类似的问题。他们认为,仅仅因为一些孩子家境贫穷就不允许他们接受为有学习障碍的,儿童提供的特殊教育服务,是不合逻辑的。

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