急性牙髓炎是什么原因引起的？

      急性牙髓炎一般是蛀牙引起的。蛀牙发展到一定程度就会出现牙髓炎，如果疼痛剧烈，且自发性疼痛，那就是急性牙髓炎。急性牙髓炎吃药效果是不好的，最好的口腔科开髓引流，可以很快止疼。

      急性牙髓炎的引起原因有下面两种：
      一、微生物感染
      细菌是牙髓病最重要的致病因素，其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌，如链球菌、放线菌、乳杆菌等。
      细菌感染的途径有：
      1、经牙体缺损处感染，如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损，细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。
      2、经牙周感染，细菌及毒素经过牙周袋，通过根尖孔，侧副根管而侵入牙髓。
      3、血源感染，细菌及毒素经过血液而侵入牙髓是十分罕见的，但并非不可能。
      二、化学刺激
      药物刺激
      制洞后消毒用药，如酚类可致牙髓受到刺激。
      以上是对“急性牙髓炎是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      急性牙髓炎是指牙髓组织的急性炎症，其感染源主要来自深龋，牙髓的感染也可通过根尖孔引起根尖的逆行感染，检查时多见有深龋等牙体硬组织的实质性缺损，接近牙髓可见微小穿孔，穿孔处可见浓液或血液渗出。临床上绝大多数属于慢性牙髓炎急性发作的表现，龋源性者尤为显著。无慢性过程的急性牙髓炎多出现在牙髓受到急性的物理损伤、化学刺激以及感染等情况下，如手术切割牙体组织等导致的过度产热、充填材料的化学刺激等。
      指导意见：
      患者要注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口是个重要环节；口腔良好的卫生环境可减少牙石的积聚和细菌的繁殖。采用合理的刷牙方法，可减少牙垢和牙石，正确的刷牙方法是：顺着牙缝的方向刷，上牙由上向下刷，下牙由下向上刷，根牙的里面外面和咀嚼面都刷刷。

      急性牙髓炎是指牙髓组织的急性炎症，这个病的发病机制如下：
      牙髓因受到病原刺激物的不同作用以及机体抵抗力的差异，出现不同的病理变化，在临床上会表现为一系列不同的症状和体征。牙髓受到刺激后，最初始的病理表现是血管扩张，血液充盈。若及时去除病原刺激，这种单纯的充血状态可以得到缓解，牙髓恢复到原来的状况。
      牙髓充血状况持续时间较长后，转化为急性牙髓炎症。若侵入牙髓的细菌毒力低，而机体的抵抗力较强时，牙髓组织的炎症多半表现为慢性过程。若急性炎症的渗出物得到引流，但炎症未能彻底消除时，也可转化为慢性炎症。即慢性牙髓炎，临床上最常见的一型，临床症状不典型，有些病例可没有自发性痛。反之，若机体抵抗力减低，或局部引流不畅，慢性牙髓炎又会转化为急性牙髓炎，即慢性牙髓炎急性发作。
      由于牙髓组织是处于四壁坚硬缺乏弹性的牙髓腔中，其血液循环只能通过细小的根尖孔，缺乏侧支循环，一旦牙髓发生炎症，炎症渗出物不易引流，髓腔内压很快增高，产生剧烈疼痛。

      急性牙髓炎多发生在近期进行过牙体手术或受过意外创伤的牙齿。如在制洞时，牙体硬组织切割过多产热过高;在消毒和充填深洞时，使用较强的刺激性药物和使用单一或复合树脂等充填料而未垫或未垫好基底;激光治疗牙本质过敏时能量过大;在牙受突然外力碰击或意外穿髓时均可能发生。
      患者要注意保持口腔卫生，养成早晚刷牙的良好习惯，避免牙齿受伤及冷热刺激。 治疗时要注意下面几点：
      1．迅速而有效地解决病人的疼痛是急性牙髓炎治疗的首要原则。
      2．局麻下开髓减压，抽去感染的牙髓，达到彻底止痛。
      3．随后根据患牙部位、患者牙齿的具体情况选择合适的牙髓治疗方法。
      4．对牙齿发育完成的牙齿，尽量进行根管治疗，严格掌握塑化治疗、干髓术的适应证。
      5．根尖尚未形成的年轻恒牙则应行根尖形成术。