有问必答网内科心血管内科高血压 → 高血脂吃什么药?

高血脂吃什么药?

男 | 56岁 2015-11-02 10:09:32 5人回复

健康咨询描述: 我爸今年体检的时候,查出有高血脂,医生说先让调整下饮食看看,不行再吃药。我们基本上每一个月就带他去测一次血脂,结果最近两个月的还是超标了。所以想问问降脂药有哪些。
希望得到的帮助:高血脂吃什么药?

我也要咨询

发布人: ask627105464t 投诉

医生回复区

王相立
王相立 朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 免费提问 帮助网友:23176称赞:3
微信扫一扫,随时问医生
2015-11-02 10:49:22 我要投诉

      高脂血症经过严格饮食控制3~6个月后,血脂水平仍明显增高者,特别对于中、老年人和有其他危险因素(例如糖尿病、高血压和有心血管疾病家庭史等)存在者必须给予药物治疗。药物治疗期间仍应坚持饮食治疗。目前常用的降血脂药物有如下几类。药物治疗必须在医生指导下,综合分析病史后选择使用。
      1、苯氧芳酸类:此类药物有非诺贝特、吉非罗齐、苯扎贝特等。苯氧芳酸类药物降血脂作用强,起效快,降甘油三酯的作用比降胆固醇的作用强。
      2、三羟甲基戊二酰-辅酶A还原酶抑制剂:此类药物有洛伐他丁、辛伐他丁、普伐他丁等。此类药物以降胆固醇为主,降脂作用强,起效快。
      3、烟酸类:此类药物中氧甲吡嗪较常用,降低血清甘油三脂的作用比降低胆固醇强。
      4、多不饱和脂肪酸类:包括各种植物种子油。如橡胶种子油,月见草子,水飞蓟种子的油和海鱼的制剂。这类药物有降血脂和降低血粘度的作用,但作用比较温和。
      5、泛硫乙胺:为辅酶A的衍生物,有降低血清胆固醇、甘油三脂和升高高密度脂蛋白-胆固醇的作用。
      6、藻酸双酯钠(PPS):是以海藻撮物为原料的类肝素海洋药物。有搞血长低血粘度、扩张血管和降低血脂,升高HDL水平的作用。主要用于缺血性心脑血管疾病的防治。
      7、其他降血脂药物:如银杏类(天保宁)实验证明能使血清甘油三脂(TG)显著降低。

陈楚洪医生
陈楚洪医生 其他 免费提问 帮助网友:1444称赞:150
微信扫一扫,随时问医生
2015-11-02 10:12:32 我要投诉

      高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关,是由于单基因缺陷或多基因缺陷,使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致,或由于环境因素(饮食、营养、药物)和通过未知的机制而致。继发性多发生于代谢性紊乱疾病(糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进),或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。
      目前调整血脂的药物很多,主要分为以下三类:
      (1)他汀类,以降低胆固醇为主,如舒降之、普拉固等;
      (2)贝特类:以降低甘油三酯为主,如诺衡、力平脂等;
      (3)天然药物类,对降低胆固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有综合调节血脂的功效,且副作用小,如降脂宁等。
      因为血脂增高是一个缓慢的过程,血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程,因此患者应根据自身的不同情况,选择降脂作用明显,毒副作用小的降脂药物。

少腹逐瘀汤
少腹逐瘀汤 其他 免费提问 帮助网友:17称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2015-11-02 12:39:50 我要投诉

      药物治疗:
      经饮食及体育锻炼治疗后,如仍存在下列情况之一者,应考虑用药物治疗:
      ①无其他危险因子,LDL胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);
      ②有2个危险因子(例如吸烟、高血压、HDL胆固醇低、早年发生冠心病家族史等),LDL胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);
      ③甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl)。35岁以下男性或绝经期前妇女,如无其他危险因子,可暂缓药物治疗。
      降脂药物主要有:
      (一)胆酸结合树脂
      如考来烯胺,每次口服4~5g,3次/d,考来替泊,每次4~5g,3次/d。用药期间宜定期作血常规、肝功能和血电解质检查。
      (二)烟酸类
      用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者,开始0.1g,3次/d,以后根据血脂变化和耐受程度,增加至1~2g,3次/d,有皮肤潮红、瘙痒、胃部不适、消化不良,血糖升高,血尿酸升高,消化性溃疡等副作用,长期应用要注意检查肝功能。阿西莫司,每晚睡前服250~500mg,如病情需要可在早餐时加服250mg。
      (三)苯氧芳酸类
      氯贝特,每次口服0.5g,3次/d。
      以上是对“高血脂吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李亚丰
李亚丰 三门县人民医院   医师 擅长: 神经外科常见病,主要为脑外伤及脑出血等临床一线常见 免费提问
微信扫一扫,随时问医生
2015-11-02 13:35:25 我要投诉

      一、胆酸螯合剂
      此类药物口服不易吸收,主要是通过在肠道内与胆汁酸结合,阻碍胆汁酸的重吸收,干扰胆汁酸肠肝循环,促进胆固醇排泄。主要用于TC的治疗,如与其他调脂药物合用可用于混合型高脂血症。
      二、HMG-CoA还原酶抑制剂(又称他汀类调脂药)
      他汀类药物是目前临床上应用最广泛的一类降脂药。通过抑制细胞内胆固醇合成早期阶段的限速酶HMGCoA还原酶,造成细胞内游离胆固醇减少,反馈性上调细胞表面LDL受体表达,加速循环血液中LDL和 VLDL残粒清除。临床主要适应症为高胆固醇血症,对轻、中度高甘油三酯血症也有一定疗效。此外,这类药物还具有稳定内皮细胞功能、抗炎、抗血栓和稳定动脉粥样硬化斑块的调脂以外的作用。大量临床研究证实了这类药物用于冠心病一、二级预防的疗效,目前这类药物已经成为冠心病患者的标准治疗。一般常规剂量可使血浆TC下降30%~40%,LDL-C下
      降25%~50%,TG中等度下降,HDL-C轻度上升。
      三、烟酸类药物 主要作用是增强脂肪细胞磷酸二酯酶活性,使CAMP减少,脂肪酶活性减低,脂肪分解减少,血浆游离脂肪酸下降,肝脏合成TG及释放LDL随之减少。同时,抑制肝脏活性,减少HDL异化作用,提高血中HDL浓度,另外还有人为这是唯一能使脂蛋白(a)降低的药物,适用于除家族型高胆固醇血症的以外的任何类型高脂血症的治疗。
      四、纤维酸类药物(又称苯氧芳酸类或贝特类调脂药)
      主要是增强脂蛋白脂酶的活性,使TG的水解增加,对治疗高TG血症有显著的疗效。临床最早使用的是安妥明,而目前较常用的是诺衡、非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐、益多脂等。不良反应主要有胃肠道不适、消化不良、一过性肝功能异常、肌肉炎症;阳痿、中性粒细胞减少及皮疹等。
      五、其他降脂药
      主要有脂必妥、血脂康、绞股蓝、月见草油等。

白庆兵
白庆兵 河北医科大学第三医院   医师 擅长: 擅长:断指再植、皮瓣修复组织缺损、手外伤的急诊处理 免费提问 帮助网友:778称赞:23
微信扫一扫,随时问医生
2015-11-02 16:04:15 我要投诉

      高脂血症是由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质的老年常见病。病情较轻的高血脂症的患者,通过只需严格饮食控制3~6个月后,就可有效控制病情。但是对于中、老年人等严重患者就必须进行药物治疗。目前生活中常用的降血脂药物包括有泛硫乙胺、藻酸双酯钠等等。
      1、泛硫乙胺:为辅酶A的衍生物,有降低血清胆固醇、甘油三脂和升高高密度脂蛋白-胆固醇的作用。
      2、藻酸双酯钠(PPS):是以海藻撮物为原料的类肝素海洋药物。有搞血长低血粘度、扩张血管和降低血脂,升高HDL水平的作用。主要用于缺血性心脑血管疾病的防治。
      3、三羟甲基戊二酰-辅酶A还原酶抑制剂:此类药物有洛伐他丁、辛伐他丁、普伐他丁等。此类药物以降胆固醇为主,降脂作用强,起效快。
      4、烟酸类:此类药物中氧甲吡嗪较常用,降低血清甘油三脂的作用比降低胆固醇强。
      5、苯氧芳酸类:此类药物有非诺贝特、吉非罗齐、苯扎贝特等。苯氧芳酸类药物降血脂作用强,起效快,降甘油三酯的作用比降胆固醇的作用强。
      6、多不饱和脂肪酸类:包括各种植物种子油。如橡胶种子油,月见草子,水飞蓟种子的油和海鱼的制剂。这类药物有降血脂和降低血粘度的作用,但作用比较温和。

疾病百科| 高血脂(别名:高脂血症,高脂蛋白血症)

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
注意饮食,以低脂低糖食物为主。避免过度紧张。

        由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高脂血症,脂质不溶或微溶于水必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:50岁以上肥胖人群 常见症状:头晕乏力、食欲不振、心急缺血、心悸气短[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食治疗

相关药品

阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀

参考价格:43.2

查看说明书

复方丹参含片

复方丹参含

参考价格:17.9

查看说明书

心可舒胶囊

心可舒胶囊

参考价格:5

查看说明书

用药指导/吃什么药好

消栓通络片

消栓通络片

活血化瘀,温经通络。本品主要用于中风(脑血栓)恢...[说明书]

参考价格:¥8

熊胆胶囊

熊胆胶囊

清热、平肝、明目,用于惊风抽搐,咽喉肿痛,目赤眼...[说明书]

参考价格:¥15.5

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

整形 整形项目 整形案例 整形资讯 整形医院 减肥塑形 眼部整形 鼻部整形 面部整形

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由