健康咨询描述:
多发性神经炎的治疗方法有哪些?我一个同学前俩天检查出患有多发性神经炎,他现在看起来很苦恼,没精打彩的,连行走都不方便呢,看他也挺可怜的,请问医生,应该怎样治疗好呢。
希望得到的帮助:多发性神经炎的治疗方法有哪些?
病情分析:
各种病因均可影响周围神经如同时发生周围神经的广泛损害,称为多发性神经炎.主要表现为四肢远端对称性的感觉,活动,皮肤色泽,出汗等改变.任何年龄的男女两性均可发病.
指导意见:
1、急性期卧床休息 这不仅是为了肌肉无力,更重要的是为了避免由中毒性心肌炎或迷走神经炎引起的心脏损害,如维生素B1缺乏和白喉性多发性神经炎时,常可累及心脏.
2、对症用药 肢体疼痛明显者可使用各种止痛药,用马西平0.1 克,1日3次,或苯妥英钠O.1克,1日3次,效果较好.植物神经功能障碍明显者可用谷维素口服每次30~60mg,每日3次.
3、改善血液循环,促进神经功能恢复 可用各种活血化瘀,疏筋活血,扩张末梢血管,改善血液循环的中,西药物,加复方丹参片,银杏叶片,脉通,菸酸,地巴唑等.
4、由免疫性疾病或变态反应引起者,应用激素地塞米松,强地松等.
5、针灸,理疗,按摩,主动和被动运动,促进肌体功能的恢复.
引起多发性神经炎疾病因素:
1、多发性神经炎营养代谢障碍:如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。
2、多发性神经炎中毒:如铅、砷、汞、磷等重金属。
3、多发性神经炎过敏、变态反应:如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。
4、多发性神经炎感染:常伴发或继发于各种急性和慢性感染,如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等,少数可因病原体直接侵犯周围神经所致,如麻风神经炎等。
5、其它:如结缔组织疾病,遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外,躯体各种癌症也可引起多发性神经炎,且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生,应引起警惕。除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外,病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性,或两者兼有。
治疗方法:
(1)如为药物性,立即停药。急性中毒应大量补液、利尿、通便,排出毒物。砷中毒用二硫基丙醇肌肉注射。铅中毒用二巯丁二酸钠或依地酸钙钠。
(2)营养缺乏及代谢障碍性多发性神经病治疗原发病。糖尿病要注意控制血糖。尿毒症用血液透析和肾移植。粘液性水肿性可用甲状腺素。
(3)麻风性用砜类药;肿瘤行手术切除;胶原病性疾病SLE、硬皮病、类风湿性关节炎,血清注射或疫苗接种后神经病可用皮质类固醇治疗。
1.积极治疗原发病(糖尿病、尿毒症等)改善营养,纠正维生素缺乏,避免有害金属及药物接触。
2.对症选用营养神经药物维生素B12、B1、B6、胞二磷胆碱、辅酶Q10、神经生长因子等。
以上是对“多发性神经炎的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
各种病因均可影响周围神经如同时发生周围神经的广泛损害,称为多发性神经炎.主要表现为四肢远端对称性的感觉,活动,皮肤色泽,出汗等改变.任何年龄的男女两性均可发病.
指导意见:
①针对各种可能存在的病因,如感染,重金属或其他毒物,药物中毒,给予相应的治疗.如感染,可用抗生素及中药;药物中毒需多进饮料,保持大便通畅,严重者需补液,洗胃;毒物中毒用解毒剂等.
②服用大量维生素B1,维生素B12,改善神经营养.
③急性感染性多发性神经炎,一般可用肾上腺皮质激素治疗(如强的松,地塞米松等),以期抑制炎症发展,减轻症状.急性感染性多发性神经炎有时发病极为凶猛,一开始就可出现四肢瘫痪和呼吸肌麻痹,伴有青紫,呼吸困难,因此需立即给氧,进行人工辅助呼吸,并送医院抢救.
多发性神经炎是中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等多种原因引起,损害多数周围神经末梢,从而引起肢体远端对称性或非对称性的运动、植物神经功能障碍的疾病。
治疗方法:
(1)急性期:应卧床休息,特别是维生素B1缺乏和白喉性多发性神经病累及心肌者。应用大剂量维生素B族、神经生长因子等。疼痛可用止痛剂、卡马西平和苯妥英等。
(2)重症期:加强护理,四肢瘫痪者定时翻身,保持肢体功能位;手足下垂者应用夹板和支架,以防瘫肢挛缩和畸形。
(3)恢复期:可用针灸、理疗及康复治疗等
(4)保护眼睛,眼睑不能闭合时,涂眼膏、戴眼罩。保持口腔清洁,食后漱口。防止再度受凉。避免夜间开窗或靠窗边睡,外出戴口罩。眼睑闭合良好,口角不歪斜,局部疼痛消失,为基本治愈。未完全治愈者,每1~2个月门诊或通讯随访1次,检查口眼闭合情况。
温馨提示:
平时应注意预防,保持精神愉快,保证适当的睡眠和休息,夜间避免受冷风侵袭。
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