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妊娠合并梅毒的治疗方法有哪些?

女 | 27岁 2015-11-09 07:01:41 5人回复

健康咨询描述: 妊娠合并梅毒的治疗方法有哪些?我妹妹以前不懂事,私生活很混乱,直到找到现在的老公才稳定下来的,最近还怀孕了。本来是好事,可是她今天就哭着打电话来说在医院查出来有妊娠合并梅毒,也敢告诉她老公。现在我心里也开始着急了,就希望这个病能尽快治好。
希望得到的帮助:妊娠合并梅毒的治疗方法有哪些?

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发布人: ask62860061u4 投诉

医生回复区

贺洪英
贺洪英 副主任护师 擅长: 艾滋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、生殖道沙 免费提问 帮助网友:29356称赞:7
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2015-11-09 07:04:41 我要投诉

      治疗梅毒的原则是早期明确诊断,及时治疗,用药足量,疗程规则。治疗期间应避免性生活,同时性伴侣也应接受检查及治疗。
      1.孕妇早期梅毒包括一、二期及早期潜伏梅毒。首选青霉素疗法:
      ①普鲁卡因青霉素80万U,肌内注射,每日1次,连用10-15日;
      ②苄星青霉素240万U,两侧臀部肌内注射,每周1次,连续3次。若青霉素过敏,应改用红霉素0.5g,每6小时1次,连服15日。孕妇禁止用四环素类药物。
      2.孕妇晚期梅毒包括三期梅毒及晚期潜伏梅毒。首选青霉素疗法:
      ①普鲁卡因青霉素81万U,肌内注射,肌内注射,每日1次,连续20日;必要时间隔两周后重复治疗为一个疗程;
      ②苄星青霉素20万U,两侧臀部肌肉注射,每周一次,连续3次。或青霉素过敏,应改用红霉素0.5g,每6小时一次,连服30日。
      3.先天霉毒脑脊液VDRL阳性者:普鲁卡因青霉素5万U(kg·d),肌内注射,连续10-15日。脑脊液正常者:苄星青霉素5万U(kg·d),一次肌内注射。若青霉素过敏,应改用红霉素7.5-12.5mg/(kg·d),分4次口服,连续30日。

宋元彬
宋元彬 新桥医院   医师 擅长: 心血管内科常见病及疑难病的诊治。高血压,心力衰竭, 免费提问
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2015-11-09 08:27:55 我要投诉

      应该根据梅毒分期采用相应的青霉素治疗方案,必要时增加疗程。青霉素过敏者,首选脱敏和脱敏后青霉素治疗。
      1、早期梅毒包括一、二期及病期一年以内的潜伏梅毒:芐星青霉素240万U,单次肌内注射,亦有建议一周后重复1次。
      2、晚期梅毒包括三期及晚期潜伏梅毒:芐星青霉素240万U,肌内注射,每周1次,连用3次。
      3、神经梅毒:青霉素G300万~400万U,静脉注射,每4小时1次,连用10~14日;或普鲁卡因青霉素240万U,肌内注射,每日1次,加用丙磺舒500mg,口服,每日4次,连用10~14日。
      4、先天梅毒:血清学阳性准妈妈所分娩新生儿均应采用非梅毒螺旋体试验进行定量评价。若脐血或新生儿血中RPR或VDRL滴度高于母血的4倍,可诊断先天梅毒。对先天梅毒应作脑脊液检查,以排除神经梅毒。确诊的先天梅毒儿均应治疗,普鲁卡因青霉素5万U/(kg·d),肌内注射,连用10日。脑脊液正常者,芐星青霉素5万U/(kg·d),肌内注射,共1次。

贺志诚医生
贺志诚医生 其他 免费提问
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2015-11-09 08:57:16 我要投诉

      妊娠合并梅毒治疗原则是早期诊断,及时治疗,妊娠合并梅毒的治疗用药足量,建立家庭支持系统。增强战胜疾病的信心。也可通过药物治疗。在治疗过程中要注意各种事项。
      1.梅毒在未确诊之前,不应随意治疗。一定要首先明确诊断。如果将梅毒当作一般炎症治疗,不但难以治疗,而且病变中螺旋体减少,梅毒血清反应延迟发生,阳性率和反应强度降低,以致延误病程。
      2.治疗梅毒首选药物是青霉素。对青霉素过敏者,妊娠合并梅毒的治疗可选用红霉素。治疗剂量要足够、疗程必须要规则。不规则、不彻底治疗,可以使复发机会增加,并发展成为晚期梅毒。
      3.治疗开始时给予一个疗程泼尼松治疗避免赫斯迈反应。剂量为5mg,每日4次。治疗后应严格考核疗效并定期追踪观察,严格掌握治愈标准,坚持疗效考核,只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。对治愈者应坚持定期复查和随访,应追踪观察足够长的一段时间。
      4.妊娠梅毒的治疗如对青霉素有过敏者,可选用红霉素,但禁服四环素、多西环素等抗生素。
      5.梅毒经充分治疗后,应随访2~3年。第1年每3个月随访1次,以后每半年随访1次,妊娠合并梅毒的治疗包括临床及血清非密螺旋抗体抗原试验。
      6.妊娠合并梅毒需在妊娠初3个月及末3个月各治疗一个疗程。
      7.经过充分治疗的梅毒孕妇所生的婴儿,要观察到血清转阴为止,一旦发现症状立即治疗。未经充分治疗或用青霉素的治疗的孕妇所生婴儿或无条件对婴儿进行临床及血清学随访者,应考虑对婴儿进行治疗。
      以上是对“妊娠合并梅毒的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

oakloveviolet
oakloveviolet 其他 免费提问 帮助网友:91称赞:13
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2015-11-09 09:39:40 我要投诉

      妊娠合并梅毒的准妈妈饮食宜清淡,多吃新鲜富含维生素的蔬菜、水果,少吃油腻的饮食,忌食辛辣刺激食物,戒烟、酒,适当多饮水,有利于体内毒素的排除。
      1、口蘑菜心
      食材:油菜或者菜心10棵、口蘑200克、色拉油少许、食盐适量、香油1小勺、水淀粉适量、高汤200毫升。
      做法:口蘑洗净,入开水锅中煮几分钟捞出待用;油菜或者菜心洗净,在顶部用刀切十字刀,大概切2厘米深,不要切断。调小半碗水淀粉。锅入少油,小火加入油菜或者菜心炒几下,快速加入高汤和口蘑,再加入盐,大火煨1分钟左右。最后加入水淀粉勾芡。出锅前淋上香油即可。
      功效:口蘑中含有多种抗病毒成分,这些成分对辅助治疗由病毒引起的疾病有很好效果。
      2、凉拌西红柿
      食材:西红柿2个、坚果碎末适量、盐少许、橄榄油少许。
      做法:西红柿清洗干净,切成厚一点的大片,片放入盘中。坚果(可用松子、核桃、花生等)取出切碎。在西红柿片上撒上熟松仁碎,调入盐和橄榄油,吃时拌均即可。
      功效:多吃西红柿,不但能消除皱纹和雀斑,还能补充多种维生素。

冉忠江
冉忠江 其他 免费提问 帮助网友:22称赞:2
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2015-11-09 08:45:42 我要投诉

      妊娠合并梅毒首选青霉素治疗,妊娠早期治疗有可能避免胎儿感染;妊娠中晚期治疗可使受感染胎儿在出生前治愈。梅毒患者妊娠时,已接受正规治疗和随诊,则无需再治疗。如果对上次治疗和随诊有疑问或本次检查发现有梅毒活动征象者,应再接受一个疗程治疗。妊娠早期和晚期应各进行一个疗程的治疗,对妊娠早期以后发现的梅毒,争取完成2个疗程治疗,中间间隔2周。
      除了治疗外,护理也相当重要:
      (一)避免不洁性交及不正当的性关系。
      (二)治疗期间禁行房事,必要时配偶亦要进行检查。
      (三)对局部损害的护理,应注意保持清洁和干燥,防止继发感染。
      (四)治愈后或有复发者,要注意预防感冒,受凉,劳累等诱发因素,以减少复发。
      (五)平时多运动,增强体质,提高自身免疫力。

疾病百科| 梅毒

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本病无预防性疫苗,最好的预防就是注意性卫生,洁身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加强预防。

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