有问必答网内科呼吸内科 → 恶性胸膜间皮瘤,双侧胸膜广泛不均匀性增厚

恶性胸膜间皮瘤,双侧胸膜广泛不均匀性增厚

女 | 64岁 2015-11-20 20:43:56 5人回复 来自

健康咨询描述: 今年八月初憋气胸闷拍片有胸水呈血红色,化验胸水找到瘤细胞,切片再次做免疫组化确定间皮瘤,培美曲塞化疗四次,病人偶见胸涨,活动后气促,反胃恶心,无力,拍*CT显示化疗三次没有明显进展,请问下一步怎么治疗呢,可以做免疫治疗吗

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张宝民
张宝民 连云港市东方医院   主任医师 擅长: 冠心病,脑出血,脑梗塞,高血压。 帮助网友:19350称赞:3
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2015-11-20 21:36:44 我要投诉

      病情分析:
      这种情况考虑是胸膜间皮肿瘤,这种情况免疫治疗效果不佳。
      指导意见:
      一般这种情况必要时可以可以靶向药物对症治疗,可能有一定疗效的。
      

赵志刚
赵志刚 濮阳濮尚中医院   医师 擅长: 擅长眼科常见疾病,青光眼,白内障手术治疗等。 帮助网友:2957称赞:1
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2015-11-20 21:34:15 我要投诉

      病情分析:
      恶性间皮瘤患者查体时发现的异常体征包括,叩诊浊音,听诊时呼吸音减弱,双侧胸廓不对称。早中期病变常局限于单侧胸腔。最常见的转移部位包括纵隔和肺门淋巴结、病变对侧胸膜、肺和胸腔。肝、骨、脑转移较少见。局部广泛进展的病变常引起死亡,死因常是呼吸衰竭或心力衰竭。
      指导意见:
      有渗出性胸水,特别有接触石棉史的病人都应考虑恶性胸膜间质皮瘤的诊断。胸部CT可确定诊断,胸部CT检查可判断胸膜钙化或骨结构有否破坏。当肿瘤侵犯膈肌和胸壁时,磁共振的显像较CT为好。虽然胸水细胞涂片、胸穿胸膜活检和胸水细胞块切片可以做出恶性的诊断,但不能鉴别胸膜转移性腺癌和恶性间皮廇。
      

陈璨
陈璨 信宜广华医院   护师 擅长: 妇科炎症,月经不调,早孕知识 帮助网友:49539称赞:99
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2015-11-20 21:41:38 我要投诉

      病情分析:
      这种情况的话,首先是要继续密切监测观察,需要化疗就要继续。
      指导意见:
      同时,建议可用尝试用中医药治疗调理,可以改善恶心等症状。请问目前的主治医生怎么说?
      
      以上是对“恶性胸膜间皮瘤,双侧胸膜广泛不均匀性增厚”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

庄忠敏
庄忠敏 泊头市中医医院   主治医师 擅长: 各种血液,尿液,分泌物化验,包括唐氏筛查、激素六项 帮助网友:9784称赞:15
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2015-11-20 21:42:09 我要投诉

      病情分析:
      恶性胸膜间皮瘤以往被称为恶性间皮瘤,是原发于胸膜、侵袭性高的恶性肿瘤。
      指导意见:
      全身支持治疗:应包括给予高蛋白高热量、高维生素饮食,鼓励多饮水必要时静脉补液并输血。
      

赵东旭
赵东旭 中国人民解放军总医院第六医学中心   医师 擅长: 烧伤整形相关疾病,糖尿病足,难愈性创面修复,瘢痕修 帮助网友:2447称赞:5
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2015-11-20 22:06:50 我要投诉

      病情分析:
      恶性间皮瘤是原发于胸膜、侵袭性高的恶性肿瘤。恶性胸膜间皮瘤是胸膜原发肿瘤中最多见的类型。临床表现与侵袭行为有关,它通常局部侵袭胸膜腔及周围结构。如果不治疗,中位生存期4~12个月。
      指导意见:
      近年来,采用综合治疗措施,在胸膜肺切除后及CAP方案化疗。术后在原来肿瘤的部位或残余肿瘤的位置作55Gy的体外照射。
      

疾病百科| 气胸(别名:自发性气胸)

挂号科室:呼吸内科、胸外科

温馨提示:
多吃水果,蔬菜,最好每天能吃一个鸡蛋,喝点牛奶,少吃红肉类,多吃鱼肉类。不要做剧烈运动,最好小跑和散步。

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。本... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:气急、血胸、紫绀、休克[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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气胸的诊断方法是什么 气胸患者的护理 自发性气胸的临床类型 肋骨骨折气胸血胸症状
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