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脊髓空洞症有什么危害?

男 | 45岁 2015-12-06 11:56:36 8人回复 来自

健康咨询描述: 我老公最近感觉左手没有力气,而且感觉好像也有点退化,有时候别人碰到他都没反应。去看医生,检查结果说他这是脊髓空洞症,我听别人说有这个病的人行动力会逐渐丧失,我也不清楚是不是真的。所以想请医生告知脊髓空洞症会给患者带来哪些危害。
希望得到的帮助:脊髓空洞症有什么危害?

医生回复区

吴际
吴际 开封市中心医院   副主任医师 擅长: 慢性肾功能衰竭,糖尿病肾病,肾功能衰竭,肾炎 帮助网友:59470称赞:2
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2015-12-06 16:48:02 我要投诉

      脊髓空洞症的危害如下:
      1.运动损害
      颈胸段空洞影响脊髓前角,出现一侧或两侧上肢弛缓性部分瘫痪症状,表现为肌无力及肌张力下降,尤以两手的鱼际肌,骨间肌萎缩最为明显,严重者呈现爪形手畸形,三叉神经下行根受影响时,多发生同侧面部感觉呈中枢型痛,温觉障碍,面部分离性感觉缺失形成所谓“洋葱样分布”,伴咀嚼肌力弱,若前庭小脑传导束受累,可出现眩晕,恶心,呕吐,步态不稳及眼球震颤,而一侧或两侧下肢发生上运动元性部分瘫痪,肌张力亢进,腹壁反射消失及Babinski征阳性,晚期病例瘫痪多加重。
      2.自主神经损害
      空洞累及脊髓(颈8颈髓和胸1胸髓)侧角之交感神经脊髓中枢,出现Horner综合征,病变损害相应节段,肢体与躯干皮肤可有分泌异常,多汗或少汗症是分泌异常的惟一体征,少汗症可局限于身体的一侧,称之为“半侧少汗症”,而更多见于一侧的上半身,或一侧上肢或半侧脸面,通常角膜反射亦可减弱或消失,因神经营养性角膜炎可导致双侧角膜穿孔,另一种奇异的泌汗现象是遇冷后排汗增多,伴有温度降低,指端、指甲角化过度,萎缩,失去光泽,由于痛、温觉消失,易发生烫伤与创伤,晚期患者出现大小便障碍和反复性泌尿系感染。
      3.感觉损害
      根据空洞位于脊髓颈段及胸上段,偏于一侧或居于中央,出现单侧上肢与上胸节之节段性感觉障碍,常以节段性分离性感觉障碍为特点,痛、温觉减退或消失,深感觉存在,该症状也可为两侧性。
      

万长明
万长明 中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院   主任医师 擅长: 脑梗死、脑炎、癫痫、头晕、脊髓炎、格林巴利等神经科 帮助网友:9885称赞:1
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2015-12-06 11:59:36 我要投诉

      脊髓空洞症主要是由于多种原因的影响使脊髓内形成管状空腔状态,简称为脊髓空洞症,一般在空洞周围常有神经胶质增生。这个病的发病年龄一般都是31~50岁左右,儿童和老年人少见,男多于女,曾有家族史,所以我们在生活中就应该对这个病的症状有所了解,得了脊髓空洞症后有什么危害表现。
      发病年龄31~50岁,儿童和老年人少见。男多于女,曾有家族史报告。脊髓空洞症的临床表现有三方面,症状的程度与空洞发展早晚有很大关系。一般病程进展较缓慢,早期出现的症状多呈节段性分布,最先影响上肢。当空洞进一步扩大时,髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及,于空洞腔以下出现传导束功能障碍。因此,早期病人的症状比较局限和轻微,晚期症状则表现广泛甚至出现截瘫。
      

彭淼云
彭淼云 茂名市人民医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,肠炎短暂性脑缺血发作,脑梗塞,急性上呼吸 帮助网友:49476称赞:8
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2015-12-06 16:52:14 我要投诉

      脊髓空洞症发病年龄20~40岁,偶见儿童和老年人患此病。男性多于女性,男女之比为3:2,曾有家族史报告。起病隐匿,进展缓慢,持续多年。症状与病变节段和所在神经轴内位置有关,颈下段和上胸段病变多见,延髓空洞多不对称,故症状和体征通常为单侧性。
      脊髓空洞症会有哪些危害?
      一、感觉障碍
      本病可见两种类型的障碍即由空洞部位脊髓支配的节段性浅感觉分离性感觉障碍和病变以下的束性感觉障碍。
      (1)节段性浅感觉分离性感觉障碍,为本病最突出的临床体征。由于空洞常起自颈膨大一侧的后角底部并向周围扩张,故早期症状常常是同侧上肢的相应支配区痛、温度觉丧失,而触觉及深感觉相对保留的节段性后角型分离性感觉障碍,近似半短上衣形。
      (2)束性感觉障碍,后期病变可累及脊髓丘脑束和后索,而出现对侧病变平面以下的痛温觉缺失的传导束型感觉障碍及同侧病变平面以下的深感觉障碍,步态不稳和深感觉共济失调.但很少见,延髓空洞症如影响到三叉丘脑束交叉处,可以造成面部痛、温觉减退或消失,包括角膜反射消失。
      二、运动及反射障碍
      空洞侵及颈髓前角细胞引起手部小肌肉及前臂尺侧肌肉软弱和萎缩,肌束震颤可不明显,逐渐波及上肢其他肌肉,肩胛带肌及一部分肋间肌。腱反射减弱及肌张力减退。当空洞累及锥体束时,则受累脊髓节段以下出现肌无力,肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性,多数双侧不对称,当空洞内发生出血时,可以发生病情突然变化。空洞如果在腰骶部,则在下肢部位出现上述的运动及感觉障碍。
      三、营养障碍及其他症状营养障碍
      其中最常见的是由于关节的痛觉缺失引起关节磨损,骨皮质萎缩,骨质脱钙和畸形,关节肿大,活动度增加,运动时有摩擦音而无痛觉。这种神经元性关节病变称为夏科(Charcot)关节。皮肤营养障碍,包括皮肤青紫,过度角化,皮肤增厚。在痛觉缺失区域,表皮的烫伤及其他损伤可以造成顽固性溃疡及瘢痕形成,甚至指趾节末端发生无痛性坏死、脱失,称为莫旺(Morvan)病。颈胸段病损害交感神经通路时,可产生霍纳(Homer)综合征(瞳孔缩小,眼裂变窄,眼窝凹陷,面部出汗减少)。如侧角细胞受刺激时,可出现同侧不完全性反霍纳综合征(瞳孔散大,睑裂增宽,眼球微突,面颈多汗)。疾病晚期可有膀胱、直肠功能障碍。其他如脊柱侧突,后突畸形,脊柱裂,弓形足等亦属常见。
      四、延髓空洞症很少单独发生,常为脊髓空洞症的延伸
      由于空洞常不对称,故症状和体征常为单侧型。如累及疑核,则有吞咽困难及纳吃,软腭与咽喉肌无力,悬雍垂偏斜,声带麻痹,构音困难。舌下神经核受累则同侧舌肌萎缩和肌束震颤,伸舌偏向患侧。三叉神经下行根受累则出现同侧面部感觉呈中枢型痛温觉障碍,侵及内侧弓状纤维则出现半身触觉、深感觉缺失。前庭小脑通路受损出现眩晕、眼球震颧、步态不稳。累及面神经核可出现同侧周围性面瘫。
      
      以上是对“脊髓空洞症有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胡秀梅
胡秀梅 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 心脑血管疾病,血液病,糖尿病,甲状腺疾病的护理 帮助网友:19444称赞:2
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2018-07-06 09:08:23 我要投诉

      脊髓空洞症是一种进行的慢性疾病,是脊髓内有空洞形成,是一种缓慢进展的脊髓退行性病变。危害十分严重.如果不及时发现,及时治疗,患者将会失去劳动能力,长期卧床,大小便失禁,吞咽困难,性情怪癖等
      

15930212605
15930212605 其他 帮助网友:32称赞:4
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2015-12-06 17:00:00 我要投诉

      脊髓空洞症是脊髓自身之退行性病变。髓既是以先天之精为物质基袖,又得以后天之精的不断补充。故先天不足或后天失养,均可导致髓病。
      1、脊髓休克为脊髓受伤以后所表现的在损伤节段以下即发的完全性弛缓性瘫痪伴有各种反射、感觉、括约功能丧失的临床现象。在轻伤病例这一现象可于数小时或数日内恢复,不留后遗征。但在较重的损伤时,这一现象将持续很久,常需3~6周后才逐渐出现损伤节段以下的脊髓自主活动。在脊髓休克中常难以判断脊髓的损伤是功能性阻断还是解剖上的横断。但脊髓休克时间越长表示其损害越严重,预后亦越差。
      2、感觉障碍在损伤平面以下各种感觉均丧失。需待脊髓休克恢复后,感觉才能逐渐出现。有时在脊髓休克期中肛门及会阴部可有部分感觉保留,表示脊髓空洞是不完全性的。
      3、运动功能横贯性损伤时在脊髓休克期消逝后损伤节段以下的运动功能完全消失,但肌张力逐渐增高,反射亢进。部分损伤者在脊髓休克期恢复后可逐步出现肌肉的自主活动,但相当于损害节段所管辖的肌群可表现为张力松弛、萎缩、腱反射消失等。临床上如能找到这种下运动神经元瘫痪的体征,当有定位诊断的意义。
      4、反射休克期消失以后瘫痪肢体的反射逐渐变得亢进,肌张力由弛缓转为痉挛。脊髓完全性损伤者最后可呈屈性截瘫,脊髓部分性损伤者则呈伸性截瘫。如刺激下肢皮肤,可引起不自主的屈曲及排尿,称为总体反射。
      5、膀胱功能在不同时期的脊髓空洞中可出现不同类型的神经原性膀胱。在脊髓休克期中表现为无张力性膀胱,休克逐步恢复时,表现为反射性膀胱和间歇性尿失禁。当脊髓恢复到出现反射时刺激下肢皮肤即可产生不自主的反射性排尿。晚期则表现为挛缩性膀胱。当病人出现总体反射时,可表现为无抑制性膀胱。
      

冯德朋
冯德朋 聊城市人民医院   副主任医师 擅长: 帕金森病,脑炎,脑梗死,脑出血,原发性高血压,急性 帮助网友:12850
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2018-07-06 09:08:55 我要投诉

      脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。一般病程进展较缓慢,早期出现的症状多呈节段性分布,最先影响上肢,当空洞进一步扩大时,髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及,于空洞腔以下出现传导束功能障碍,因此,早期患者的症状比较局限和轻微,晚期症状则表现广泛甚至出现截瘫。
      

豆志强
豆志强 武威市第二人民医院   二级心理咨询师 擅长: 失眠、婚姻关系、性心理、青少年心理问题、老年心理问 帮助网友:2516
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2018-07-06 09:10:30 我要投诉

      指导意见:
      你好:
      这是一种病因不十分清楚的脊髓的一种慢性、进行性的病变。分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类。脊髓空洞症的临床表现有三方面,症状的程度与空洞发展早晚有很大关系,一般病程进展较缓慢,早期出现的症状多呈节段性分布,最先影响上肢,当空洞进一步扩大时,髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及,于空洞腔以下出现传导束功能障碍,因此,早期患者的症状比较局限和轻微,晚期症状则表现广泛甚至出现截瘫。鉴于本病为缓慢进展性,以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形,而且这些又被认为与病因有关,因此在明确诊断后应采取手术治疗。
      
      以上是对“脊髓空洞症有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李振
李振 滨州市第二人民医院   主治医师 擅长: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝炎,手足口病,水痘 帮助网友:3889称赞:27
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2015-12-06 17:38:41 我要投诉

      脊髓空洞症有哪些危害?
      1.神经营养障碍:如早期出现一侧肢体和躯干皮肤干燥少汗,中期出现脊柱、上肢关节变形,晚期可出现大小便失禁。
      2.感觉异常:通常表现为一侧或两侧上肢痛觉和温度觉减退或消失;或可有麻木感,严重者手被烫伤或刀割伤而不知觉;或伴有颈、肩、背或上肢的疼痛。部分患者的脊髓空洞的特征为下肢感觉异常。
      3.运动异常:主要表现为一侧或双侧上肢力量下降;手部肌肉萎缩,严重者小指及无名指不能伸直,手呈爪形;颈、肩、臂部肌肉萎缩。
      4.起病特征:因脊髓空洞常在一侧的颈膨大的后角基底部,脊髓空洞的特征常为一侧的颈肩部和上肢的麻木、疼痛、肌力减弱及头痛,也有手部肌肉萎缩持续多年的;常有因痛觉、温度觉丧失以致手部烫伤或烧伤而不自知疼痛者。
      

疾病百科| 脊髓空洞症

挂号科室:脊柱外科

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禁食辛辣食物,戒除烟,酒。

脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:31~50岁人群 常见症状:痛觉减退或消失、温觉减退或消失、节段性分[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗
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声音嘶哑跟脊髓空洞症有关系吗 什么是小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞症 男的脊髓空洞症遗传吗 脊髓空洞症神经系统检查
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