健康咨询描述:
偶尔会有胸闷的现象,有时候会觉得心脏疼痛,就像被揪了一把那样,不过只是偶尔会有这种现象。请专家告诉我这是不是预激综合症的发病症状。
希望得到的帮助:间歇性预激综合征有什么危害?
你好,很高兴为你解答。多长时间了?平时安静状态下有没有胸闷胸痛?位于左胸部还是右胸部?有没有气喘心慌,咳嗽咳痰,反酸烧心,腹痛腹胀?胸闷胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、气胸、心包炎、心包填塞、肺炎、呼吸道感染、食管破裂、食道炎等。胸闷胸痛属于急症,需要急诊内科或者心内科及时就诊,完善心电图,心肌酶,心梗三项,肌钙蛋白,胸部CT,心脏彩超等检查明确病因。
1.典型预激综合征
(1)P-R间期0.11秒;
(3)QRS波群起始部分变粗钝,称为预激波或δ波;
(4)继发性ST-TT改变。临床上又分为两型:A型预激:预激波和QRS波群在V1导联向上,其旁道位于左侧房室瓣环周围。B型预激:预激波和QRS波群的主波V1导联向下,在左胸导联V5向上,其旁道位于右侧房室瓣环的周围。
2.变异型预激
(1)LGL型综合征 P-R间期≤0.11秒;QRS波群时间正常;没有δ波。
(2)Mahaim型预激 P-R间期≥0.12秒;QRS综合波起始波有δ波,但δ波小;QRS时间≥0.12秒,但增宽轻微。
除上述心电图特征外,心电向量图可作为诊断依据,其特征是各个面上QRS环起始部分运行缓慢成一直线,持续可达0.08秒,以后突然转向并以正常速度继续运行。QRS环运行时间可超过0.12秒。希氏束电图和体表或心内膜标测有助于鉴别各项顶激和进行旁路的定位,在确诊旁道是否参与心动过速折返环方面起重要作用。
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