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肺咳嗽,咯血,ct检查有阴影

男 | 60岁 2016-01-18 18:50:34 4人回复 来自潍坊市

健康咨询描述: 父亲60周岁,平常吸烟喝酒。上周四无症状咯血,四五口鲜血,之后无症状,周五晚间咳嗽的厉害,痰里有血丝,睡不着觉,周六去县人民医院检查,做了胸部CT和血常规,CT有阴影建议做强化,之后做了强化,医生说还是不能判断是炎症还是癌变,两种建议一是以炎症进行治疗,治疗十天左右CT检查,在判断;二是直接穿刺活检;慎重起见我选择了先以炎症治疗,打了两天吊瓶病人觉得身体有所好转,咳嗽也减轻;医院也做了各项指标检查,粪便、尿液正常,痰液未检测到癌细胞,纤维蛋白原超标636(标准值200-400),部分活化凝血23.2(正常值25-42),N末端B型钠尿肽前体正常,神经元特异性烯醇超标20.77(0-16.3).

想得到的帮助: 希望医生给点建议,是直接做穿刺还是再等等看


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医生回复区

李生虎
李生虎 无锡市中医医院   主治医师 擅长: 动脉粥样硬化,骨关节炎,动脉瘤,肺气肿,脑梗塞,血 帮助网友:39684称赞:97
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2016-01-18 20:51:39 我要投诉

      病情分析:
      男性,60岁,咨询关于肺部CT检查结果提示肺部不能够确定是否存在的病变是炎症还是肿瘤的情况
      指导意见:
      您好,目前根据上述检查结果来看,肿瘤的可能性比较大一些,同时可能合并有炎症的存在;目前的建议是进行抗炎治疗,等病情好转后,之后进行穿刺活检,确定病变的性质,这样比较可靠。

李群芳
李群芳 梧州市龙圩区中医医院   医师 擅长: 高血压,心绞痛,脑梗死,脑梗后遗证,肺炎,呼吸道感 帮助网友:6593称赞:38
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2016-01-18 20:35:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况及胸部CT检查结果来看,结合患者的年龄,不排除是由于肺部肿物引起的。
      指导意见:
      如果抗炎后症状缓解明显的话可继续抗感染治疗再复查,但是如果复查肿块消退不明显的话及时行穿刺活检以便进一步明确。

李书院
李书院 泰和县人民医院   主治医师 擅长: X线影像、CT影像、MR影像研究解读
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2016-01-18 20:46:55 我要投诉

      病情分析:
      根椐CT报告单的描述平扫及增强扫描看,还是先考虑肿瘤,
      指导意见:
      建议抗感染治疗效果不佳,可考虑手术。但在术前最好做头颅MRI及腹部CT除外远处转移
      以上是对“肺咳嗽,咯血,ct检查有阴影”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘成奎
刘成奎 西丰福仁血栓病医院   医师 擅长: 急慢性胃炎,肠炎,急慢性腹痛,消化不良,胃溃疡。 帮助网友:6707称赞:7
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2016-01-18 20:48:09 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述肺部出现阴影通过了必要的增强影像学检查不能判断疾病性质,一般是需要进一步的抗炎治疗后进行复查的。
      指导意见:
      现在已经打了两天的消炎针并且出现好转的症状那么最好继续消炎一星期之后进行复查的。

疾病百科| 咳嗽

挂号科室:呼吸内科

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