健康咨询描述: 患消化道岀血13年,每次发病不痛,只有黑便。到医院止血、输血、岀院。2016.02.08发病,这次有鲜血,有轻微腹痛5小时后住院、CT血管三维成像。检查所见:肠系膜动脉CT血管成像示:肠系膜上动脉主干中远段见双腔征,内可见移位内膜瓣负影。腹腔干动脉分支脾动脉及胃左动脉;肝总动脉发自腹主动脉,位于腹腔干水平右侧;肝固有动脉右支源自肠系膜上动脉近端。肠系膜下动脉主干及其主要分支血管走行正常,管壁光整,管腔内未见明显充盈缺损。诊断意见:考虑肠系膜上动脉夹层,请结合临床,必要时DSA进一步检查。
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温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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