．高尿酸血症与痛风是一回事吗..

      你好，高尿酸血症和痛风是一回事。是由于体内嘌呤类物质代谢障碍引起的，平常需要多饮水，每天饮水量2000毫升以上，还要严格的限制高嘌呤类食物的摄入，才能够减少疼痛的发作。
      

      高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，但痛风发病有明显的异质性，除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。高尿酸血症患者只有出现上述临床表现时，才称之为痛风。临床上分为原发性和继发性两大类，前者多由先天性嘌呤代谢异常所致，常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生，后者则由某些系统性疾病或者药物引起。
      

      你好，根据你的描述，高尿酸血症不等同于痛风，痛风是一种以关节疼痛为主要表现的临床疾病，发作时白细胞和血尿酸会升高；而高尿酸血症是指血尿酸浓度超过正常值的一种病理状态，它是痛风发生的病理基础，并非所有高尿酸血症都会发生痛风，因此，尿酸升高，既不能诊断痛风也不能排除痛风，二者密切联系，又有一定区别。
      
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      一般认为,血中尿酸超过 360 微摩尔 / 升,视为高尿酸血症.临床上,当血尿酸超过 390 微摩尔 / 升,才可诊断为高尿酸血症.当血尿酸超过 420 微摩尔 / 升时,高尿酸血症已十分明确.大多数痛风病人的血尿酸值均超过 420 微摩尔 / 升.病理生理学上,血尿酸的溶解度在 420 微摩尔 / 升以上,已达到了超饱和状态,此时血尿酸极易在组织内沉积而造成痛风.因此,从临床诊断的角度出发,目前一般认为,当血尿酸值超过 420 微摩尔 / 升时,即可肯定为高尿酸血症；血尿酸为 390 微摩尔 / 升虽然也属高尿酸血症,但尚未达超饱和状态.
      原发性高尿酸血症起初大都无任何症状,但部分可演变而诱发急性关节炎,痛风石,肾结石及尿酸肾病,该病也与肥胖症,高血压,冠心病明显相关.高尿酸血症的营养治疗应从以下几点入手：
      合理膳食 控制体重
      超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素,避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节.1.低脂肪饮食：高尿酸血症的病人多数伴有高脂血症,且高脂饮食可由于外源性脂肪利用亢进,故应采用低脂肪饮食；2.蛋白质：高蛋白质饮食可导致内源性嘌呤合成增高,可能增加尿酸的前体,故应限制；3.碳水化合物：适量碳水化合物可防止组织分解代谢产生酮体,使尿酸清除率和排泄量增加,应作为热能的主要来源.
      高尿酸血症是体内核酸中嘌呤代谢紊乱所致.高尿酸血症的膳食治疗最主要是：禁用高嘌呤食物,限制嘌呤食物,减少外源性核蛋白,以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出.