1.发热 为最常见现象之一,体温常达38~39℃,亦有在39℃以上者,这是由于荧光灯的热能所致.
2.腹泻 亦为常见,大便稀薄呈绿色,每日4~5次,最早于光疗3~4h即可出现,但光疗结束后不久即停止,其主要原因是,光疗分解产物经肠道排除时刺激肠壁引起.稀便可使体液减少,应注意适当补充水分.
3.皮疹 有时会出现斑点皮疹,有时为淤点,可持续到光疗结束,这在血清胆红素高的情况下经常见到,常分布于面部,下肢,躯干,消退后不留痕迹,原因不明.
4.黄素缺乏与溶血 光疗超过24h,可以造成机体内核黄素缺乏,核黄素吸收高峰在450nm这正是蓝光对胆红素起作用的最大光谱.因此胆红素与核黄素同时分解,造成核黄素缺乏.由于核黄素水平降低,影响了黄素腺嘌吟二核苷酸(FDA)的合成,导致红细胞(GR是以FDA为辅酶的黄素蛋白酶),可使溶血加重.已有报道证实光疗使红细胞(GR)活性下降,溶血加剧.光疗同时和光疗后短期补充核黄素可防止继发于红细胞(GR)活性降低所致的溶血.光疗时核黄素剂量5mg,每天3次,直到光疗结束,改为每日1次,连服3d.
5.青铜症 青铜症的原因可能是由于胆汁郁积,照光后阻止了胆管对胆红素光氧化产物的排泄.光疗并不损害肝功能.当光疗停止后,青铜症可以逐渐消退,但时间较长.
6.低血钙 光疗可引起低血钙的发生,但一般并无临床症状,只要使用钙剂或者停止光疗,低钙一般可以得到恢复,值得注意的是低钙严重者可以引起呼吸暂停,抽搐,青紫甚至危及生命.
7.其他 对多组经光疗的小儿随访结果表明,对生长发育无不良影响,但由于强的光线照射,可能对眼有一定危害(充血,角膜溃疡等),故光疗时必须用黑纸或黑布保护眼睛,只要做好保护,并无影响.
以上是对“光照疗法最常见的副作用”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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