健康咨询描述: 小发作时头晕、恶心、干呕。大发作时面白,双手东西掉落,一分钟左右。双眼球震颤。检查确认主要致痫灶位于左颞枕交界底面,枕叶内面。
想得到怎样的帮助:颞叶癫痫用什么药?
抗癫痫药物只有达到“稳定浓度”时才能发挥最好的抗癫痫作用,而各种药物均需在服用一段时间后才能达到血中“稳态浓度”。抗癫痫药达稳态浓度所需用的时间为该药的5个半衰期(所谓半衰期是指该药1次服用后血中药物浓度达最高峰至被排出50%所需的时间)。如丙戊酸钠、卡马西平的半定期在10小时左右,因此达“稳态浓度”就需大约50小时左右,即服用这些药物后约需2~3天才能发挥最好疗效,而苯妥英钠、苯巴比妥的半衰期为20小时以上,因此发挥最好疗效的时间就在5天以后。同时,由于服用抗癫痫药多是从小剂量开始,所以达到血中“稳态浓度”的时间就更长。
因此,临床口服抗癫痫药,至少都必须观察数天(多为10~14天)才能判断该药是否有效,切不可因服用3~5天后发作得不到控制就随便加药或换药。
你好,癫痫属于神经内科难治性疾病,建议及时到正规三甲医院神经内科就诊,在专科医生指导下适当服用卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药物进行治疗,控制发作平时,注意休息,避免劳累,生活环境保持温馨舒适,避免不良刺激。
你好根据你的情况描述,这种情况初步考虑癫痫病,建议及早去医院精神科检查,明确诊断,在医生指导下根据病情服用丙戊酸钠治疗,定期复查。进食温热易消化食物,多食新鲜蔬菜水果,生活规律心情舒畅,避免诱发因素。
以上是对“颞叶癫痫用什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
癫痫目前临床上还是以口服抗癫痫药物控制为主,建议口服卡马西平、丙戊酸钠或苯妥英钠等药物,平时不能擅自停药或减量。饮食要清淡易消化,不宜吃辛辣刺激的食物,不能喝酒,注意休息,不能劳累,放松压力,保持愉快心情,天气变化的时候要注意保暖,防止着凉感冒。
颞叶癫痫发作是脑功能障碍的结果,常有意识障碍,多见于复杂部分发作。颞叶癫痫主要发生于青年人,且62%病人首次发作在15岁以前。临床症状以精神运动发作和大发作为最常见,但小发作和混合性发作也可见到。
而前颞叶切除术,癫痫病大多之局限在一侧的颞前部,检查发现至少要有三次以上的检查记录相一致;如果颞叶癫痫患者经过长期的治疗没有效果仍然持续发作的话则需要考虑做大脑半球手术了。癫痫是需要长期坚持治疗的,且癫痫病人自行的停药、减药、漏服都会引起癫痫更频繁的发作,使病情加重。
大多数癫痫药物都有抗癫痫的作用,药物只是通过降低大脑神经兴奋性来起到抗癫痫的作用,而不能起到激活细胞的作用,而且长期服药会导致血药浓度过高,不但无法控制发作还会增加发作次数,每发作一次脑细胞受损一次。
而一半以上的癫痫病人起源于颞叶,其发病机制复杂,发作时表现形式多样,涉及精神活动,情绪体验,意识、认知、运动和自主神经等活动。从病理学角度看,杏仁核、海马病变与颞叶癫痫之间存在着相关性。在确诊为颞叶癫痫的病例中,65%发现病变在杏仁核、海马,其余的为颞叶其它部位。另外一侧前颞叶、杏仁核、海马的切除一般不会引起严重的功能缺失,因此该手术方式近年来得到很大的发展。
治疗癫痫的药物有:地西泮,苯妥英钠,苯巴比妥,丙戊酸,乙琥胺等.如果是大发作建议用丙戊酸,如果是小发作建议用乙琥胺。 提倡单药治疗:尽量采用单一的抗癫痫药物,大多数病例单药治疗满意,剂量从小至大,达到有效治疗剂量,可减少不良反应。而具有针对的药物剂量,同一发作类型或同一药物因个体而异,其治疗剂量应从小剂量开始,结合临床效应,个体化的精细调整。此外,根据药物的效果合理安排服药次数。换药需逐步过度,如果癫痫患者在接受药物治疗一段时间后,没有达到理想的效果,可以与医生进行沟通,换药或者换一种治疗方法。换药时,两种药的交替需要一定的过度期,然后逐渐停用原来的药物,避免癫痫复发或出现癫痫持续状态。
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抗癫痫药物种类繁多,目前临床上应用的抗癫痫药物大致可以分为以下两类:
一是常用抗癫痫药。抗癫痫药的应用已经有一百多年的历史,虽然有众多药物推出,但许多药物由于疗效不突出或是有比较大的副作用而逐渐被临床淘汰。目前在临床上较普遍应用的有以下几种:卡马西平、苯巴比妥、扑米酮、丙戊酸、苯妥英、乙琥胺、地西泮等。
二是符合药代动力学的新的抗癫痫药。癫痫的药物治疗现在倾向于进行药代动力学监测,以更好的进行剂量个体化或减少副反应的发生等。因此有学者提出理想的抗癫痫药物应该具有:口服吸收好,有很高的生物利用度,在患者之间的药动学易变性很低。在体内不会代谢,无活性代谢产物,不和血浆蛋白结合,无肝酶诱导或抑制作用,很少和其他药物发生相互作用等。接近上述标准的药物在我国上市的有托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、加巴喷丁等。
温馨提示:
注意保证健康的生活方式,要有积极乐观的心态。
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