有问必答网传染科 → 怀疑被狗咬孩子一岁半,心里超害怕

怀疑被狗咬孩子一岁半,心里超害怕

女 | 2岁 2016-04-17 12:45:10 3人回复 来自

健康咨询描述: 4.10中午一点来钟,我听到孩子哭声,赶紧把她抱起来,有一只小狗在她身旁,我不清楚是被吓了一跳,还是被狗咬伤或者是用爪子抓伤了,当时她只是哭了几下,因为平时她也怕狗,我也没在意,晚上九点来钟准备睡觉,我给她脱裤子看到屁股上有这样的抓痕,也没想到是可能是狗抓了,4.12下午两点来钟,她爸爸也问了怎么回事,我才突然想起那天狗狗的,请帮忙,在线等回复,图片怎么上传不了?有十来道抓痕

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董庆生
董庆生 枣庄市中医医院   主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,急性上呼吸道感染,外感发热 帮助网友:29772称赞:1
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2016-04-17 14:55:10 我要投诉

      病情分析:
      狂犬病三级暴露的防治及处理原则
      WHO和我国均按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级:
      1.I级暴露:符合以下情况之一者
      (1)接触或喂养动物
      (2)完好的皮肤被舔
      2.II级暴露:符合以下情况之一者
      (1)裸露的皮肤被轻咬
      (2)无出血的轻微抓伤或擦伤:首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损;当肉眼难以判断时,可用酒精擦拭暴露处,如有疼痛感,则表明伤及真皮层,皮肤存在破损(此法仅适于致伤当时测试用);
      3.III级暴露:符合以下情况之一者
      (1)单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤:“贯穿性”表示至少已伤及真皮层和血管,临床表现为肉眼可见出血。
      (2)破损皮肤被舔:应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损。
      (3)粘膜被动物体液污染:常见情况有与家养动物亲吻、小孩大便时肛门被舔及其它粘膜被动物唾液、血液及其它分泌物污染。
      指导意见:
      分级处置原则
      1.I级暴露:确认病史可靠则不需处置。“病史”特指“接触史”。如能确认与动物接触过程中皮肤完好、接触方式没有感染危险,则不需要进行处置。“接触史”不能确认时,建议参照下述Ⅱ级暴露进行处置。
      2.II级暴露:立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。无明确伤口者可在患者指认的可疑部位进行局部消毒处理。Ⅱ级暴露者免疫功能低下,或Ⅱ级暴露位于头面部者,且致伤动物高度怀疑为疯动物时,建议参照III级暴露处置。
      3.III级暴露:立即处理伤口并注射狂犬病免疫球蛋白,随后接种狂犬病疫苗。
      指导意见:
      根据你的描述,“接触史”不能确认时,可按照狂犬病二级暴露处置原则处理,即处理伤口并接种狂犬病疫苗。
      

董鹏程
董鹏程 主治医师 擅长: 梅毒,狂犬病,艾滋病,乙型肝炎 帮助网友:15238称赞:129
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2016-04-17 14:51:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,皮肤被轻咬,无出血的轻微抓伤或擦伤,只要破皮属二级暴露程度,要处理伤口,接种狂犬疫苗。
      指导意见:
      孩子接触动物,有划痕,不能确定是否抓伤情况下可以预防为主的注射疫苗,让产生保护性抗体
      

王春香
王春香 医师 擅长: 口腔常见病,牙髓病,口腔黏膜病等疾病的诊疗。 帮助网友:12225称赞:19
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2016-04-19 10:37:50 我要投诉

      病情分析:
      这个首先要局部伤口的消毒处理的,及时使用肥皂水冲洗伤口
      指导意见:
      因为这个毛病一般上不治之症的,所以从安全角度讲建议还是及时要去注射疫苗比较好
      
      以上是对“怀疑被狗咬孩子一岁半,心里超害怕”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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