有问必答网外科骨科 → 肌肉撕裂形成的较大的囊性血肿如何清除

肌肉撕裂形成的较大的囊性血肿如何清除

男 | 38岁 2016-04-27 14:05:07 2人回复 来自

健康咨询描述: 一个多月前弹跳时,感觉右小腿肚子像被人用石头狠狠砸了一下,随后就肿了起来,右脚不能沾地,以为是肌肉拉伤,没当回事。期间小腿一直肿胀有瘀青。4月1号到医院做核磁共振,MRI磁共振结果是:右小腿内后肌间隙见棱形短T1长T2信号影,大小约3.0cm*1.5cm*11.0cm,其余未见明显异常。 诊断:右小腿肌间隙积血,请结合临床复查。
    拉伤到现在4月27号已一个多月,现在右脚可以独立站立,但仍然无法用前脚掌站立,稍微一提踵三头肌与跟踺结合处就疼。小腿腓肠肌内侧那块突出、僵硬,肌肉收紧时感觉三头肌以下跟腱与肌肉结合处肌肉特别紧,有按压疼。
    4月26号做了个B超检查,结果显示:肌束间探及范围约9.8*2.3*4.2CM囊性包块 ,边界清,内透声差,内见密集的点状回声及多条分隔 
   超声提示:右小腿偏囊性包块,考虑血肿
    拉伤前二十天有服用独一味,三七伤药片,喷云南白药喷剂,贴云南白药膏。现在只有口服独一味。
  想问下医生,目前应该如何治疗?在拉伤后第16天做磁共振发现3.0cm*1.5cm*11.0cm的积血,伤后第40天彩超发现范围约9.8*2.3*4.2CM囊性包块,好像并没有减少多少?还需要再观察一段时间吗?现在每天自己按摩一会,用热水缚缚,有没有必要增加电烤什么的促进吸收?有没有可能血块外面已经形成包膜不再好吸收了?有必要做手术取出吗?

想得到的帮助: 想问下医生,目前应该如何治疗?在拉伤后第16天做磁共振发现3.0cm*1.5cm*11.0cm的积血,伤后第40天彩超发现范围约9.8*2.3*4.2CM囊性包块,好像并没有减少多少?还需要再观察一段时间吗?现在每天自己按摩一会,用热水缚缚,有没有必要增加电烤什么的促进吸收?有没有可能血块外面已经形成包膜不再好吸收了?有必要做手术取出吗?


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医生回复区

付开封
付开封 阳光融和医院   主治医师 擅长: 四肢骨折,骨关节炎,腰腿痛,半月板及交叉韧带损伤。 帮助网友:23101称赞:3
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2016-04-27 14:48:20 我要投诉

      病情分析:
      根据您的描述,建议您手术治疗,切开引流,现在保守治疗的话效果不大了。
      指导意见:
      根据您的描述,建议您手术治疗,切开引流,现在保守治疗的话效果不大了。。

2016-04-29 10:13 ask68337849gm 追问

秦医生您好,您说的切开引流是做手术吗?可以做穿刺把积血抽出来吗?

2016-04-29 18:16医生回答:

单纯穿刺我估计抽不出来了,需要手术切开

2016-05-01 09:01 ask68337849gm 追问

你好秦医生,我在网上到有用超声波治疗血肿的,不知超声波对促进我的这个血肿会有多大用处?

2016-05-01 09:03医生回答:

咱们这里没有开展超声波的治疗,您可以先试试

韩欢欢
韩欢欢 主治医师 擅长: 肛周脓肿,痔疮,肛裂,毛囊炎,脂肪瘤,急性乳腺炎, 帮助网友:4248称赞:8
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2016-04-27 16:04:25 我要投诉

      病情分析:
      根据您详细的病情介绍,1.有明确的外伤病史2辅助检查很明确有囊性的肿物-(血肿)
      指导意见:
      时间够长的了,血肿吸收不了了,现在应该形成包膜了,建议还是考虑到医院外科手术治疗吧

2016-04-29 10:17 ask68337849gm 追问

韩医生您好,只能做手术吗?用红外线或冲击波什么的能不能促进血肿的吸收呢,可以做穿刺把积血抽出来吗?做手术的话要拉开一条10CM左右的口子,里面的肌肉不会形成新的瘢痕吗?

2016-04-30 10:38医生回答:

你好!只有手术能恢复的快,并且彻底,能一次性治愈,其他的治疗都不是很可靠,刀口确实是长,肌肉也会有疤痕形成的,不过术后恢复好,加强锻炼一般不会有后遗症的

2016-05-01 09:01 ask68337849gm 追问

你好韩医生,我在网上到有用超声波治疗血肿的,不知超声波对促进我的这个血肿会有多大用处?需要的费用大吗?

2016-05-01 10:29医生回答:

你好!超生治疗不可靠,唯有手术最可靠

2016-05-01 16:29 ask68337849gm 追问

你好韩医生,我在网上到有用超声波治疗血肿的,不知超声波对促进我的这个血肿会有多大用处?需要的费用大吗?

2016-05-01 19:47医生回答:

你好!超生治疗不是很可靠的,超生的费用在不同的地区价格不同的,联建议到当地医院咨询

2016-05-01 21:09 ask68337849gm 追问

你好韩医生,我在网上到有用超声波治疗血肿的,不知超声波对促进我的这个血肿会有多大用处?需要的费用大吗?

2016-05-02 06:28医生回答:

你问的问题都是重复的,上面给你说了,唯有手术最可靠,能一次性治愈,其他治疗都不是可靠的

2016-05-02 11:57 ask68337849gm 追问

你好韩医生,我在网上到有用超声波治疗血肿的,不知超声波对促进我的这个血肿会有多大用处?需要的费用大吗?

2016-05-02 15:00医生回答:

超生作用不是很大,最终费用不同的医院不同的地区价格都不一样的,我们这里是中心卫生院,从啦来不做没有把握的治疗

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