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服用左甲状腺素钠片20天想确认是甲减

女 | 32岁 2017-02-03 17:28:10 4人回复 来自

健康咨询描述: 服用左甲状腺素钠片20天想确认是甲减可以吗?1月18日在地方医院确诊是甲减,开始服用左甲状腺素钠片,第一走1/2,第二周开始3/4,想再确诊是不是甲减怎么办?需要停药段时间再测甲功,还是直接去测就行?这几天感冒有点严重会影响甲功的检测结果吗?谢谢了,哪位医生能为我解答一下。
图片是1月12日的检查结果,当时没有服用任何药物

想得到的帮助: 想再确诊是不是甲减怎么办?需要停药段时间再测甲功,还是直接去测就行?这几天感冒有点严重会影响甲功的检测结果吗?


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医生回复区

周玮
周玮 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 擅长1型、2型糖尿病及其并发症,妊娠糖尿病,甲状腺 帮助网友:40245称赞:613
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2017-02-03 18:14:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,甲减症状主要表现为怕冷,乏力,下肢水肿。甲功化验T4,FT4下降,TSH升高。结合你的化验结果,加减诊断成立。
      指导意见:
      由于优甲乐起效较慢,建议继续口服优甲乐四分之三片治疗。建议2月18日服药1月复查。

2017-02-04 11:37 ask746263169d 追问

刚上传了两张脚的照片,甲减可能导致这样的吗

2017-02-04 13:13医生回答:

你好,甲减一般不会

许勇
许勇 东营市河口区人民医院   主治医师 擅长: 乳腺增生,乳腺导管扩张,乳腺癌,甲状腺腺瘤,甲状腺 帮助网友:6054称赞:72
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2017-02-03 18:26:07 我要投诉

      病情分析:
      根据你第一张化验单就可确诊为甲状腺功能减退症,如果口服药物后再查就无法确诊的。
      指导意见:
      但仅仅根据化验单无法确定甲状腺功能减退症的原因,建议你做甲状腺彩超排除桥本氏甲状腺炎。

2017-02-04 09:39 ask746263169d 追问

刚上传了彩超,麻烦您再给看一下,如果想再去别的医院确诊一下,要停药多长时间呢?以后甲功正常了,能停药吗?还是一辈子都要靠这个药了

2017-02-04 10:07医生回答:

不属于典型桥本氏甲状腺炎表现。需要停药一个月左右再去别的医院就诊。能不能停药,要看引起甲减的原因。

2017-02-04 10:51 ask746263169d 追问

怎么能知道是什么原因引起的?是不是需要一直吃药

2017-02-04 10:54医生回答:

一般有原发性甲减和继发性甲减,你这种情况根据甲功和彩超我考虑是桥本引起的甲减,可以到大医院再做彩超确诊一下。一般需要长期口服药物的。

2017-02-04 11:25 ask746263169d 追问

吃药一月后做甲功和彩超,然后再让确诊吗?

2017-02-04 12:29医生回答:

是啊,如果你口服了药物,甲状腺功能肯定有改变啊。我认为不用停药,拿着化验单,到上级医院做个彩超就行。

2017-02-04 15:23 ask746263169d 追问

我上传了两张我脚的照片,您看我的病会导致脚干裂成那样吗?

2017-02-04 16:02医生回答:

甲减可以使皮肤粗糙增厚,但根据你提供的化验结果,我认为关系不大。

2017-02-06 09:09 ask746263169d 追问

好的,谢谢,请问,我早饭前忘记服药怎么办?吃这种药可以吃感冒咳嗽药吗?

2017-02-07 10:39医生回答:

现在吃也可以啊。口服感冒药不影响。因为这个药就是替代治疗,就是补充甲状腺素,没副作用滴。

钟倩彬
钟倩彬 兴国县人民医院   医师 擅长: 腰椎间盘突出,骨质疏松症,腰椎骨折,骨关节炎,肩周 帮助网友:1171称赞:2
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2017-02-03 18:33:14 我要投诉

      病情分析:
      甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性代谢综合征。
      指导意见:
      治疗可选用左甲状腺素,一般从25~50ug/d开始,每1~2周增加25ug,直到达到治疗目标。治疗初期,每4~6周测定激素指标,治疗达标后每6~12个月复查一次激素指标。
      
      以上是对“服用左甲状腺素钠片20天想确认是甲减”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李洁
李洁 济南国医堂医院   三级检验师 擅长: 报告解答、子宫肌瘤、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、月经不 帮助网友:1548称赞:4
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2017-02-03 18:39:10 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你1月12号的检查结果促甲状腺素和两个抗体都高、符合甲减的诊断。
      指导意见:
      建议你最好感冒好了、不用停药、再去复查甲功、然后根据复查结果决定用药的剂量。

2017-02-04 09:37 ask746263169d 追问

是不是服药的时候再想确诊是不可以的?以后要一直服药吗?甲功正常了,可以停药吗?

2017-02-04 09:57医生回答:

你好!从你服药前的检查结果基本就可以诊断是甲减了,吃药后检查结果只能说明服药后的效果、如果甲功正常了、大夫就会让减少药量、过一个月再查、慢慢观察、减少药量、最近不能停药。

2017-02-04 11:26 ask746263169d 追问

哦,一般就是一月复查一次,根据情况减少药量,减少的差不多,是不是就可以停药啊

2017-02-04 12:19医生回答:

这要看具体情况、如果以后吃维持量能稳定一定的时间、就可以遵照专业大夫指示停药。

2017-02-04 15:23 ask746263169d 追问

我上传了两张我脚的照片,您看我的病会导致脚干裂成那样吗?

2017-02-04 17:00医生回答:

你好!你的脚干裂应该与你的甲减病关系不大、你可以把脚泡透、抹上愈裂霜。

2017-02-06 09:10 ask746263169d 追问

好的,谢谢,请问,我早饭前忘记服药怎么办?吃这种药可以吃感冒咳嗽药吗?

2017-02-06 19:08医生回答:

你好!对不起、今天病人多、没空看手机、刚看到你的问题。饭前忘记服药、可以饭后服。可以吃感冒药、最好中间隔两小时分开服。

2017-02-07 09:17 ask746263169d 追问

好的,谢谢

2017-02-07 18:52医生回答:

不客气、很高兴能为你回答问题!

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