大三阳用不用肝穿诊断及抗病毒治疗?

男 | 45岁 2017-02-05 12:30:43 3人回复来自大庆市

健康咨询描述：求医问药:谷丙转氨酶88 谷草转氨酶43,dna10的7次方,经过半个月的治疗谷丙47,谷草23,dna没变其他正常这种情况需要不需要肝穿？

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周利军国药同煤三医院副主任医师擅长: 慢性乙型病毒性肝炎慢性丙型病毒性肝炎肝硬化手帮助网友：20718称赞：2

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2017-02-05 14:17:08 我要投诉

      病情分析：
      你好！乙肝大三阳，慢性乙肝携带者，现在经过治疗，转氨酶也明显下降了，肝脏穿刺检查对于明确诊断、确定炎症分级及纤维组织增生的情况都是很明确的。
      指导意见：
      对于你现在的情况，慢性乙肝携带者，现在的肝脏彩超检查、硬度检查等，都可以反应出肝内纤维组织增生的情况的，毕竟肝脏穿刺是一个创伤性检查，在诊断明确的情况下，可先不做这个检查。

张健荣南通市第三人民医院主治医师擅长: 擅长病毒性肝炎肝硬化，肝衰竭，脂肪肝，药物性肝损害帮助网友：19616称赞：64

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2017-02-05 14:25:02 我要投诉

      病情分析：
      没有肝硬化，大三阳，转氨酶升高大于80（排除酒精、脂肪肝等因素），DNA大于2*10^4次方的，需要抗病毒治疗
      指导意见：
      你的情况如果第一次肝功能异常的，可以护肝治疗后复查看，转氨酶不稳定的就抗病毒。已经反复异常的，肝穿刺可以，不过有一定创伤，可以先做弹性测定等等没有创伤的看看

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吴怀志红安县中医院四级检验师擅长: 临床免疫检验、血液检验、体液检验以及输血等帮助网友：33567称赞：93

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2017-02-05 14:55:33 我要投诉

      病情分析：
      乙肝的大,小三阳没有什么根本的区别只是说明传染性的强弱不同酒后无德比后者强.
      指导意见：
      根据你的描述你经过治疗肝功能基本正常.做肝穿刺检查是賵肝病不明确的检查.你已经明确诊断没必要肝穿刺检查.
      以上是对“大三阳用不用肝穿诊断及抗病毒治疗?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

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