有问必答网肿瘤科 → 肚痛半年,住院检查,现肚不痛,但出力就痛

肚痛半年,住院检查,现肚不痛,但出力就痛

男 | 53岁 2017-03-04 09:30:13 2人回复 来自

健康咨询描述: 住院诊疗经过:
入院后查血常规WBC10.5×109/L;大便隐血+;肝功生化、凝血功能、输血前四项、肿瘤标志物、尿常规均未见明显异常。DR提示:1、心肺膈未见异常;2、右侧肩胛骨骨岛?B超提示:肝内实质性占位病变,不排除肝Ca可能,请结合临床诊断;肝囊肿;胆囊附壁结石;脾、胰、肾未见异常;双侧输尿管未见扩张。MR提示:1、肝右叶占位性病变,考虑肝内胆管细胞癌可能;2、肝内多发囊状影,考虑肝内小囊肿;3、肝方叶顶部囊肿;4、腹膜后小淋巴结;5、双肾囊肿;6、左肾中极错构瘤。患者右肝肿物,为明确肿物性质,于2017年1月23日行B超引导下肝脏物穿刺活检术。术后病理提示:(肝脏穿刺组织)镜下见肝细胞水肿,肝板细胞层数未见增多,可见小叶结构,汇管区慢性炎细胞浸润,纤维增生。未见肿瘤。经止痛及对症等治疗后,现患者上腹无明显胀痛,病情好转,要求出院,予以办理出院。
出院时情况:
患者一般情况好,无不适主诉。全腹触诊软,无压痛、反跳痛、肝脾肋下未及,肝区有叩击痛,双肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
出院诊断:
肝占位:肝癌?

想得到的帮助: 是否是肝癌?下一步该怎么做?

医生回复区

张高明
张高明 黄河水利委员会黄河中心医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,低血糖症,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退 帮助网友:1958称赞:3
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2017-03-04 10:04:48 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据肝脏组织病理结果提示炎性浸润、纤维增生,未见肿瘤。
      指导意见:
      病理检查是诊断的金标准,病理检查已经排除肿瘤的可能。建议定期复查肝胆超声,动态观察。

2017-03-04 11:17 ask75607155cg 追问

前几天去复查了,照了磁共振,病灶比之前缩小了,这预示着什么呢?

2017-03-04 13:27医生回答:

检查有炎症,可能是炎症所致。还需要进一步动态观察。

刘娜娜
刘娜娜 安平县人民医院   医师 擅长: 擅长胸部疾病的诊断及鉴别诊断,如肺炎、肺结核、肺癌 帮助网友:4452称赞:6
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2017-03-04 10:49:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,确诊需要手术切除,手术中做病理明确病变的性质。
      指导意见:
      B超引导下穿刺可能由于穿刺部位没有肿瘤细胞。可能就是一个单纯的硬化增生。

2017-03-04 11:18 ask75607155cg 追问

照了磁共振,医生讲做不了手术,因肝占位在重要位置,这样的话,该怎么办?

2017-03-04 11:23医生回答:

你就保守治疗,放化疗,吃点保肝的药物。

2017-03-04 11:32 ask75607155cg 追问

医院那边说不确定是癌来的,还要化疗吗?

2017-03-04 11:35医生回答:

那就先保肝治疗。

2017-03-04 11:40 ask75607155cg 追问

保肝治疗怎么治呢?吃什么呢?

2017-03-04 12:07医生回答:

药房卖的护肝药都可以。

疾病百科| 肿瘤

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