健康咨询描述:
我母亲77岁,她的腰两侧以及背疼痛三月多,在乡镇卫生院输液,打针吃药,没有效果,今天到县人民医院做MRI检查 结果上传。医生要求做椎体成形术,说这种治疗方法非常好,但我们考虑母亲年老体弱,她本人也不愿意做手术,我也不知道怎么办?
胸椎+腰椎MRI平扫:1.胸9锥体压缩骨折伴骨髓水肿,腰4、5、8陈旧压缩骨折。2.腰3-4 腰4-5椎间盘突出{左侧后型}伴椎观管狭窄,相应黄韧带梢增厚,余各腰椎间盘突出。 3.胸、腰椎退性形变。
想得到的帮助: 1.医生说要做 “椎体成形术”,这对77岁的老人,不知道有好的效果吗?我很担心,我外母亲也不同意。2.在不做手术的情况下,有什么办法来减轻她的痛苦,若用药,需吃什么药?我代表全家真诚的感谢您。
病情分析:
你好,根据你描述的情况是老人患了椎体压缩性骨折,和椎管狭窄,这种情况手术治疗可以根治。但是手术是有风险的。
指导意见:
如果不手术治疗可以中西医结合治疗治疗,服用盐酸氨基葡萄糖片每日2次,每次7.5毫克美洛西康每日2次每次7.5毫克,活血止痛胶丸每日2次每次3粒。中医针灸理疗按摩治疗。继续观察看看。
病情分析:
患者老年女性,77岁,T9压缩骨折,且胸腰段椎体多段陈旧性压缩骨折,考虑患者身体情况,很大程度上有骨质疏松,因此会易骨折,且患者年龄较大,骨质不好保守治疗需长期卧床,老年人长期卧床又会有严重的并发症,如坠理性肺炎,下肢深静脉血栓形成等。
指导意见:
建议:1.椎体成形术如今已成为治疗老年脊柱骨质疏松性压缩骨折的主要方式,在正确评估患者全身耐受情况,谨慎操作下,手术安全性较大,手术时间短,疼痛缓解率大约80%2椎体成形术的好处是手术后2-6小时后即可下地活动,极大改善了患者生活质量,降低了长期卧床产生的并发症。可以说是首选。3保守治疗需长期卧床2到3个月,配合服用补肾壮骨药物如仙灵骨葆胶囊,但是考虑患者高龄一般合并骨质疏松,骨折很难愈合,且要采取必要措施预防卧床并发症。4如果能够做微创手术,建议还是手术治疗。
温馨提示:
进行体育锻炼,但要适宜。
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