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无不适症状,不咳嗽,没痰。

女 | 27岁 2017-04-17 11:17:07 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 不咳嗽,没有痰,不发烧。体检的时候拍DR,医生说可能是肺结核,让去复查。于是就去拍CT。
一、检测结果是:双上肺尖后段可见条索状,小斑片状高密度影,边界欠清,部分与胸膜牵连,内可见小点状钙化影。其他无异常。
二、结核抗体检测 为阴性(金标法)
三、卡介苗纯蛋白衍生物(BCG-PPD)  检测结果4月10日为(++)  4月11日也为(++)
四、痰检。因为一直没有咳嗽症状,也没痰,就按照护士说的方法弄出了一些痰(清水状)。涂片找抗酸菌三个痰盒检测结果都是:没有找到分枝杆菌。另外,结核杆菌RNA检测结果也为阴性。

请问医生,这个是否能确诊为肺结核病?医生又让我们重复做痰检和抽血,是否有必要??我们接下去应该怎么治疗?

想得到的帮助: 请问医生,这个是否能确诊为肺结核病?医生又让我们重复做痰检和抽血,是否有必要??我们接下去应该怎么治疗?

医生回复区

陈章俭
陈章俭 主治医师 擅长: 冠心病,脑梗塞,高血压,心律失常,前列腺增生 帮助网友:11378称赞:39
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2017-04-17 12:18:34 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,结果胸部ct检查结果,初步判断肺结核的可能性大。
      指导意见:
      近几年来,肺结核有死灰复燃的趋势,由于抗结核药物的广泛应用,非常典型的肺结核病例已经少见。建议继续痰检查抗酸杆菌,必要是可试行抗结核治疗两周。

刘立新
刘立新 医师 擅长: 肺结核,乙型病毒性肝炎,艾滋病 帮助网友:9471称赞:84
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2017-04-17 12:28:52 我要投诉

      病情分析:
      胸部CT结果双上肺尖后段可见条索状,小斑片状高密度影,边界欠清,部分与胸膜牵连,内可见小点状钙化影,ppd阳性反应,高度怀疑肺结核。
      指导意见:
      根据你的描述可以临床诊断是肺结核,也可以采取试验抗炎治疗2周,胸部ct复查对比,综合分析判断。

孙先光
孙先光 临西县人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支 帮助网友:19214称赞:7
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2017-04-17 12:52:32 我要投诉

      病情分析:
      怎么说呢,虽然不能确定诊断,但是也不能完全排除啊,所以说,还是建议您需要反复检查痰液
      指导意见:
      因为痰检结核杆菌是检查结核的一项金标准的,除此之外的检查都不能完全排除的
      以上是对“无不适症状,不咳嗽,没痰。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 咳嗽

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