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我父亲有三级高血压,腔隙性脑梗

男 | 48岁 2017-04-20 17:25:05 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 我父亲有三级高血压,腔隙性脑梗,陈旧性心梗(但是目前心脏没有多大毛病,在医院看过),去年脑梗犯病住院,出现口歪,流口水,右手略无力,呛咳等后遗症,这两天他一直在门诊输血塞通,昨天忘吃降压药,输液170/120,今天正常130/90,请问这是因为没吃降压药,还是量错了,他吃阿司匹林,辛伐他汀,硝苯地平,血塞通片,还有单硝酸异山梨酯和三石什么(后来一个药房大夫让他加),最近输液(昨天弟6天),门诊大夫说不让他吃单硝酸了,这样可以吗么?

医生回复区

娄长芹
娄长芹 吉林市化工医院   副主任医师 擅长: 冠心病,心衰,心肌梗塞,脑梗,脑出血,肺内感染,肺
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2017-04-20 21:00:11 我要投诉

      病情分析:
      血塞通这个药本身在静脉注射的过程中确实有些患者会出现比较明显的血压下降的现象,高血压患者最明显
      指导意见:
      心脏本身没有症状的话,暂时先不吃单硝酸异山梨醇酯是可以的,估计是医生怕是这个药造成的血压降低,所以让你停掉的

2017-04-20 21:15 ask767631406r 追问

医生,那这个血压他有必要去住院么?他倒是没有其他什么症状,但是今天跟我说腿有点沉,稍微有点

2017-04-20 21:17医生回答:

春季的时候是脑梗塞的高发期,建议小心为上,到医院常规检查一下,拍个CT看一下好些。住院倒是不一定

2017-04-20 21:30 ask767631406r 追问

好的,谢谢医生

2017-04-20 21:32医生回答:

不用客气,这是我的专业范围,也不过是举手之劳而已。下次有问题,还可以问我

郑晓可
郑晓可 新乡龙华医院   副主任医师 擅长: 冠心病,心绞痛,高血压,心律失常,心房纤颤 帮助网友:2978
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2017-04-20 21:22:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据您的描述,患者有高血压的病史,有脑梗塞的病史,陈旧性心梗的病史,从患者的血压测量上来看,如果忘记服用降压药物,有可能血压偏高。
      指导意见:
      建议患者首先要注意低盐低脂饮食,另外就是如果患者既往有冠心病的病史,单硝酸异山梨酯片主要是扩冠作用,可以服用,但是有可能出现血压的降低,另外就是如果患者输液用的血塞通,口服血塞通可以暂时先停用,其它如抗凝,降脂类药物需要服用。

2017-04-20 21:39 ask767631406r 追问

您好医生,我父亲说他最近都么没有吃单硝酸,吃硝苯地平缓释片,辛伐他汀,和酒石酸美托洛尔片,今天才重新拾起阿司匹林,血塞通因为输液也没有继续服用。那您以后还用把血塞通和单硝酸加上么

2017-04-21 13:25医生回答:

你好,首先如果患者确诊有冠心病,那么单硝酸异山梨酯可以服用,对于脑梗塞的预后,可以服用活血或者是改善脑代谢的药物,如曲克芦丁片,脑心通等药物,血塞通也可以服用。

刘红玉
刘红玉 长春市第二医院   医师 擅长: 内科多发病常见病的诊断与治疗,高血压糖尿病的慢病管 帮助网友:18称赞:1
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2017-04-20 21:27:20 我要投诉

      病情分析:
      脑梗后遗症不用输液预防,没有意义。控制血压,抗血小板药,调脂,最重要。
      指导意见:
      三级高血压降压选两种或者三种降压药,老年人首选钙离子拮抗剂,就是地平类,不要用硝苯地平素片,如氨氯地平,硝苯地平缓释片等长效钙离子拮抗剂,既往有心梗,可以选择依那普利防止心室重构。
      以上是对“我父亲有三级高血压,腔隙性脑梗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-04-20 21:29 ask767631406r 追问

医生您好,他现在还在吃酒石酸美托洛尔片,这个有必要停掉么?

2017-06-03 22:49医生回答:

不用停,突然停会症状反跳,心率加快,心绞痛发作

疾病百科| 高血压

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