健康咨询描述: 大概两个月之前出现活动后胸闷,需要休息下才能调整过来,到医院检查,说有过心肌梗死,做过造影,查出来是前降支堵死,心脏彩超显示全心大,ef值是30%,肺部ct显示双上肺局限性肺气肿,坐上肺舌段炎症。现在因为心功能太低无法做任何手术,只能保守治疗,吃药可以控制并改善吗?
您好,中年男性,您现在整个心脏是太大了,EF值只有30,太低了,现在应该是耐受不了稍为量大一点的活动,目前治疗心功能不全只能是强心、利尿、扩血管,您最好是到心内科看,遵循医嘱服用药物
病情分析:
你好!根据症状考虑现在引起胸闷的主要原因是心功能低下,已经发生前降枝堵塞的冠脉无法再通了
指导意见:
以后靠侧枝循环建立供血给心肌。现在建议吃丹参滴丸,速效救心丸,地高辛治疗。地高辛能增加心肌收缩力,地高辛需要在临床医生指导下吃,不要自己盲目的吃。
前降支堵塞无法通开对身体会有哪些影响?心功能恢复后怎么处理前降支堵塞的问题呢?
你好!心脏前降枝冠脉,是一条较大的血管,供应左室前壁和一部分右室前壁心肌。心肌缺血当然会坏死的,但时间长了可以借助侧枝循环建立来供应这部分心肌的血液。搭桥手术是最好是选择。但你心功能不好,估计不可行。
那目前的治疗是不是只能吃药调整心功能,待心功能调整好后再做手术
彩超显示全心大,即使药物治疗考虑也难恢复,手术机会不大。
病情分析:
这个情况应该是一个比较严重的心脏病。治疗方法比较困难,
指导意见:
建议患者使用中西医结合治疗方法治疗,中医治疗益气养心。活血化瘀治疗,病情稳定以后还是需要手术。
以上是对“大概两个月之前出现活动后胸闷”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
打算中西医结合治疗呢,但是又怕药物之间起反应,您对中医用药方面给点建议吧,比如哪种中药材比较安全
这个情况一般可以用生麦饮结合瓜楼薤白半夏汤。
病情分析:
你好,你这种情况目前考虑心功能衰竭,吃的什么药物,如果吃药不是很缓解的话还是建议住院治疗
指导意见:
第一,低盐低脂饮食,限制水分的摄入,不要吃太饱,第二,给予活血扩冠,抗凝抗聚,稳定斑块,减轻心脏负荷,改善心功能及对症治疗,第三,定期随诊,如有不适立刻就诊
已经在住院了,但是医生让出院吃药调整半年再复查看看
对,你这个情况得长期口服药物调整心功能比较差,正常是55-60,你的射血分数才30,另外吃利尿的药物的定期复查电解质,心脏彩超,一定要限盐限水
水不能多喝么,吃药可以把射血分数调整到正常值不?定期复查的项目除了心脏彩超和电解质之外,还需要复查哪些项目啊?
当然不能多喝,现在你的心功能较差,摄入的越多,排不出来,加重心脏的负担,活动后胸闷,憋气越严重。吃药只能是延缓病情,改善心功能,恢复到正常不太可能。复查电解质,心脏,胸部彩超,心电图
病情分析:
目前的情况如果心功能不好,是不能进行手术治疗的,只能是口服药物来改善症状,是可以改善的。
指导意见:
多休息不要剧烈运动,保持心情舒畅,及时控制肺部炎症,同时要口服改善心脏功能的药物治疗,保守治疗。
温馨提示:
病人进食不宜过饱,食物以易消化、含较少脂肪而少产气者为宜,限制钠的摄入量,要给予必需的热量和营养。
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