刚开始排便时很费劲，排出的大便还不干燥

      病情分析：
      建议多喝开水，多吃新鲜的蔬菜水果，粗粮，饮食清淡，软烂易消化，不要吃辛辣的食物
      指导意见：
      你可以做做腹部的按摩，就是双手叠加放在腹部，以肚脐为中心，先顺时针后逆时针的去转动按摩
      

      病情分析：
      大便干，排便困难，可以用点滋阴润肠口服液或是复方芦荟胶囊
      指导意见：
      变意强排不出来的时候再配合用上开塞露。平时建议多喝水，适当多吃新鲜蔬菜水果：可以用温开水冲蜂蜜水喝
      

      病情分析：
      你好，根据描述的情况，考虑是肠道蠕动变慢引起排便困难。可以通过食疗吃昌弘辣木籽调理肠道改善排便，饭前空腹吃并多喝水。
      指导意见：
      食用昌弘辣木籽改善便秘，每次饭前空腹吃3颗并喝水，可调理肠胃，帮助肠道促进蠕动，有利于排便舒畅。平时也可以吃些香蕉、火龙果等水果缓解便秘。注意饮食，不要吃油腻、容易上火的食物，饮食清淡一点，适当运动锻炼，如慢跑、游泳等有氧运动。
      
      以上是对“刚开始排便时很费劲，排出的大便还不干燥”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好女士，根据您对情况和症状的描述，考虑可能是有痔疮，
      指导意见：
      建议您到医院肛肠科看看，明确一下诊断，再进一步对症用药、治疗，祝您早日康复！