腰椎结合病四年了，以前45腰椎结合

      病情分析：
      患者中年女性，46岁，自述腰椎结核病史4年余，现病情加重，未说明目前症状及不适。
      指导意见：
      如患者目前腰痛严重或伴有下肢疼痛麻木，建议行腰椎磁共振及CT检查，明确目前结核感染程度，尽快去相应医院检查并系统抗结核治疗，如椎体骨质破坏严重或保守抗结核无效需要考虑手术治疗。
      

      病情分析：
      腰椎结核俗称“龟背炎”，发病率较高，为全身骨关节结核的第一位，其中绝大多数为椎体结核，椎板、棘突、关节突和横突结核极少见。本病发病率高的原因：其一，脊柱为躯干的支柱，而腰椎负荷大，在日常生活中发生劳损的机会多；其二，结核多侵犯松质骨，腰椎结核多发于成年人。
      指导意见：
      注意休息、营养，每日摄入足够的蛋白质和维生素。平时多卧床休息，必要时遵医嘱严格卧床休息。目前以异烟肼、利福平和乙胺丁醇为第一线药物。结核病全身症状明显，发热不退者可用对氨基水杨酸钠或阿米卡星静脉注射。
      腰椎结核患者多有食欲减退、身体消瘦、贫血或低蛋白血症，应积极补充营养，给予可口、易消化、富于营养的食物。营养状况较差的可补给鱼肝油，维生素B、C等。贫血的可给铁剂、维生素B12、叶酸等。
      

      病情分析：
      你好，请问还有其他什么不适感觉吗？有没有劳累，熬夜情况
      指导意见：
      你好，这种情况建议注意休息，避免久坐，久站，劳累，受凉，熬夜。可手术治疗，
      
      以上是对“腰椎结合病四年了，以前45腰椎结合”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！