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目前怀孕30周,从20周开始出现呼吸困难

女 | 31岁 悬赏10个健康币 2017-06-06 13:51:13 4人回复 来自

健康咨询描述: 目前怀孕30周,从20周开始出现呼吸困难,气促,喘,累。的症状。半个月前心脏彩超检查左心房39mm,过了一个周去其他医院复查42mm,血压一直正常。心功能值正常。请问我这个情况怎么办?还能继续怀孕到37周吗?


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李长山
李长山 主治医师 擅长: 乙型肝炎,尖锐湿疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 帮助网友:26544称赞:313
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2017-06-06 14:03:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,看了你发照片,你心脏彩超检查左心房扩大,三尖瓣返流等如果没有风湿性心脏病等情况可以继续妊娠
      指导意见:
      左心房扩大,三尖瓣返流可能和肺部炎症有关系,建议用注射用头孢西丁钠等需要治疗,注意休息。必要时候用一点利尿剂减少心脏负荷

2017-06-06 15:23 ask78182277sh 追问

老师,我刚拿到上午的一份心脏彩超报告,是四川成都华西医院给打的彩超,显示,LV59,LA43,EFr。这个是不是我的左心房和左心室都增大了?是比之前严重了吗。该做些什么可以缓解。

2017-06-06 15:33医生回答:

你好正常左室是45-50,你LV59又一些扩大。左房一般小于30,你现在是43,比以前加重一些

2017-06-06 15:37 ask78182277sh 追问

医生那我这个怎么处理呢,我现在怀孕才30周,娃儿太小又不能抛妇产出来。如果用药对胎儿也有影响,我该怎么办呢?

2017-06-06 15:56医生回答:

如果肺部或者身体炎症等疾病才是对你身体和胎儿的最大威胁,药物我危险只是九牛一毛。医生为了自身的行医安全,当然也会回避给你用药。所以你自己要明白

2017-06-06 16:02 ask78182277sh 追问

谢谢医生。那我接下来是去检查肺部有没病变吗?我平时尿也多,还需要用利尿剂吗?下肢也没有水肿。如果我的左心房左心室持续长大,会出现什么情况?我是否能坚持到35-37周妊娠。现在30周。

2017-06-06 16:03医生回答:

应该检查一下原因

2017-06-06 16:19 ask78182277sh 追问

以你的经验来诊断。我这病是什么原因导致的呢?心房心室还会继续长大吗?

2017-06-06 16:25医生回答:

可能和肺部炎症,或者心肌炎,心肌病等原因有关系

李虎
李虎 南昌大学第一附属医院   主治医师 擅长: 擅长创伤、关节、脊柱相关疾病的诊治,尤其是髋关节发 帮助网友:20503
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2017-10-03 18:01:22

      指导意见:
      你好,看了你发照片,你心脏彩超检查左心房扩大,三尖瓣返流等如果没有风湿性心脏病等情况可以继续妊娠左心房扩大,三尖瓣返流可能和肺部炎症有关系,建议用注射用头孢西丁钠等需要治疗,注意休息
      

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-06-06 14:02:31 我要投诉

      病情分析:
      你好
      从你描述加上报告,分析
      对于妊娠合并心脏病;是产科严重的合并症,是孕产妇死亡的主要病因之一'由于妊娠子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,均易使有病变的心脏发生心力衰竭。同时,由于长期慢性缺氧,致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫.
      但从你描述看,心功能正常,没有出现心衰的症状.
      指导意见:
      出现这种问题,以心衰为最主要的参考指标,现在心功能没有出现心衰前症,(心功能二级或三级),可以继续妊娠.一旦出现心功能二级转向三级,或心衰出现,即刻中断妊娠.
      所以建议现在继续妊娠,
      
      以上是对“目前怀孕30周,从20周开始出现呼吸困难”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨银
杨银 主治医师 擅长: 带状疱疹,肩周炎,颈椎病,,骨折,不孕症,男性不育 帮助网友:16395称赞:76
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2017-06-06 14:03:16 我要投诉

      病情分析:
      你说的情况来看怀孕20周开始出现呼吸困难气促喘,考虑有可能是因为血液循环障碍引起的,从你说的心脏检查和血压来看考虑应该可以耐受怀孕
      指导意见:
      对于你的情况单纯左房偏大,血压正常,考虑有可能是子宫压迫的原因,建议平时适当走动,睡觉时选择侧卧位
      

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