健康咨询描述: 你好,我爸爸于2017.5.31晚走路摔倒后双腿和左手动不了,于6.1早晨急诊住进河北省人民医院,随即住院骨科,确诊为脊髓型颈椎病,以及损伤,住院治疗并配合观察,于6.6早晨做4-5-6节颈椎,植入融合器和钢板。6.7晚上由于一口痰卡住,马上抢救后转到重症监护室,期间痰的问题没有解决,并且自己咳痰震痰能力很差,于6.11日做气管切开术,脖子处插管,方便自己咳出来,避免上次卡住风险。术后恢复正常,于6.13上午又做了深静脉置管,因为左右手肿,避免输液有问题,所以置管方便后续治疗,6.13中午转到普通病房,一直到晚上都还可以,病人意识清楚,痰由上午很多到慢慢减少一些,我们都很欣慰,可是谁想到,6.14凌晨三点左右血氧值只有70多,下降厉害,喘不过气,马上大夫实施心肺复苏后又转到重症,肺炎。对我们打击实在太大了,大夫说肺部现在有大量痰,主干可以吸出来,可是枝干没有办法,只有靠药物和病人自身机能恢复了,呼吸机也离不开了,胸腔呼吸很差,只能腹部呼吸。这一些列问题越来越多,层面也涉及越来越复杂,我们真不知道怎么办了,急切盼求回复,多谢好心大夫
这是高位颈脊髓损伤,经常会遇到的情况,因为损伤平面儿越高,就会影响到脊髓的呼吸中枢,使人的自主呼吸减弱,不能自主排痰,痰在肺内感染就会容易发生肺内感染。目前医院采取的治疗措施都是没有问题的,只能看恢复的情况了。
病情分析:
您好,你的这个情况目前建议主要的是解决呼吸道的问题,因为目前这个危机生命了。
指导意见:
您好,你可以让医生每天多用支气管镜吸痰看看的,另外也要用合理的抗生素消炎,避免气道内的细菌过度的生长,剩下的就是营养了。
目前情况还是肺部有感染,而且枝干痰液没办法吸出来。今天早晨比较平稳,撤了呼吸机试试看,能否自主呼吸。痰的问题是大问题,有没有更好的办法解决
目前药物化痰,气管镜吸痰抗感染,就是最好的办法,
温馨提示:
保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。
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