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老婆孕前和三个月的产检均未查出感染梅毒

女 | 38岁 悬赏32个健康币 2017-06-23 09:06:40 13人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 老婆孕前和三个月的产检均未查出感染梅毒,怀孕后夫妻性生活已经停止,老婆也绝对不会有外遇之类的!现在生产时查出双阳滴度1:1!请问这是怎么回事?潜伏期查不出来吗?

医生回复区

贺洪英
贺洪英 副主任护师 擅长: 艾滋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、生殖道沙 帮助网友:29356称赞:7
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2017-06-23 09:20:09 我要投诉

      病情分析:
      因为我是管理性病艾滋病这一块的也经常遇到你说的这种情况,孕前,孕中检查都没有发现梅毒,当生产时却发现有单阳或双阳了,
      指导意见:
      这种情况要具体分析,一是孕检的他们根本就不认真仔细地查,过过套完成任务收到钱就算到位,还有的确是检测水平问题,二是怀孕期间可以出现RPR或TRUST低滴度的阳性,这是怀孕期间可以出现的情况,叫生物学假阳性,但不应该出现梅毒特异性抗体阳性如TP或TPPA。这两项没有得过梅毒的人是绝对不会阳性的,所以你这种情况真的无法作结论,要说是生物学假阳性(正常怀孕引起的)梅毒特异性抗体是不会阳性的,要说以前就感染了梅毒那为什么之前的检查却没有查以阳性,正如你所说怀孕后不可能感染梅毒的,我认为还是以前的检查不够规范,准确,不过你说的双阳不知道指的是哪两项,你要把化验单发过来看才行,要是RPR和TRUST两项阳性这不叫双阳,它两个的意义是一样的,不应该两样都做,我看不少人发化验单过来这两项意义是一样的,只要查一样就行,这两项阳性并不表明是得了梅毒,

刘泽斌
刘泽斌 武陟县乔庙镇卫生院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭 帮助网友:86531称赞:2777
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2017-06-23 09:16:03 我要投诉

      病情分析:
      梅毒检查主要是检查特异性抗体和非特异性抗体,梅毒特异性抗体小于1:40就是阴性的,另外
      指导意见:
      梅毒螺旋体特异性抗体(TPHA),这种抗体一旦产生,终生是阳性的。另一种实验是梅毒螺旋体非特异性抗体检测(RPR),这种抗体敏感性非常高,感染四周以上就能检查出来.。95%的梅毒病人都会呈阳性反应;但某些自身免疫性疾病(如SLE、硬皮病)及孕妇等也会出现假阳性反应,但一般较弱,所以你这种情况最好再复查一下,看是不是假阳性

朱帅
朱帅 葫芦岛市第二人民医院   主治医师 擅长: 内痔,外痔,混合痔,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,胃溃疡, 帮助网友:8317称赞:24
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2017-06-23 09:10:33 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述建议再换一家医院化验一下,如果确诊是梅毒感染
      指导意见:
      那么久考虑是有梅毒接触的,而且梅毒感染是会让胎儿出现畸形的,梅毒传播途径有三个,最主要的是性生活,其次血液接触比如吸毒,针刺。最后也是最少见的,浴池传播
      以上是对“老婆孕前和三个月的产检均未查出感染梅毒”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-06-23 09:13 ask786860766o 追问

不可能是早前感染没检查出来吗?会不会潜伏期查不出来啊。还有滴度1:1,医生都觉得奇怪,因为从未治疗过

吴云德
吴云德 医师 擅长: 擅长心衰、冠心病、心绞痛、高血压、心律失常、血脂异 帮助网友:61979称赞:1471
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2017-06-23 09:13:32 我要投诉

      病情分析:
      你咨询的情况看是否与其他疾病有影响引起的,如红斑狼疮。
      指导意见:
      建议住院检查后做出判断,没有不良性生活,没有性病接触史不会是性病引起的,可能性是其他因素引起的,复查还是必要的。

李长山
李长山 主治医师 擅长: 乙型肝炎,尖锐湿疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 帮助网友:26544称赞:313
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2017-06-23 09:16:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,梅毒检测包括RPR滴度和TPPA。其中TPPA也就是常说的梅毒螺旋体明胶凝集试验。TPPA可以终身阳性,仅仅代表感染过梅毒。
      指导意见:
      梅毒滴度是梅毒判断疗效转归的指标之一,一般来讲梅毒滴定度在1:2范围都属于正常的。现在是滴度1:1也不能说发生了梅毒,只能说以前感染过梅毒,需要继续观察。

2017-06-23 09:18 ask786860766o 追问

可是从来没有治疗过啊,为什么会是1:1?验了两次都是这样?

2017-06-23 09:22医生回答:

1;1的滴定度还不能说明梅毒已经发病,只要不是继续升高,还是和引起的结果意义一样,代表以前感染过梅毒。但是需要继续观察

仲威振
仲威振 青岛福彩四方众和医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2017-06-23 09:17:28 我要投诉

      病情分析:你好,另一个提问类似的问题是不是也是你啊,其实你的问题没必要反复多次发帖提问,在另一个回复中我已经告诉你,感染梅毒是有潜伏期的,检出也有窗口期,所以,“孕前和三个月的产检均未查出感染梅毒”而后来发现梅毒阳性,这是可以的。指导意见:梅毒也有检出窗口期的,如果在这个窗口期内检查,很可能就是会呈现阴性的表达,这不是潜伏期,而是检出窗口期没有表达阳性,“夫妻性生活已经停止,老婆也绝对不会有外遇”应该回忆是不是有其它的血液接触或者经阴道检查治疗的状况,必要时请当地产检妇科给予解释。

2017-06-23 09:23 ask786860766o 追问

那请问检出窗口期是多久呢?老婆现在完全无症状哦,她现在情绪崩溃,我想给她个可能性说明不是她不好,哪怕是我有可能传染给她的都好,她现在对孩子非常愧疚,我都怕她出事

2017-06-23 09:27医生回答:

窗口期一般只有6周,最长3个月,你可以持3个月前的阴性检查结果,和现在的阳性结果,请当地医院给一个合理的解释。前提是你确认你的夫人没有在外面接触任何可能的传染源,比如接触毒*品、注射、血制品等。没有任何其它途径,只能问产检的医院求答案。

李广震
李广震 医师 擅长: 急诊科常见病的诊断和诊疗,勃起功能障碍,泌尿系感染 帮助网友:4579称赞:17
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2017-06-23 09:17:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,梅毒感染后,6-8周左右可通过血液检测梅毒的特异性抗体。梅毒临床症状出现早晚个体差异较大。
      指导意见:
      生活中要积极预防梅毒的发生,远离可致梅毒的一切因素,如果有了症状应该尽早到医院进行治疗,以免造成更为严重的后果。
      以上是对“老婆孕前和三个月的产检均未查出感染梅毒”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张宁宁
张宁宁 药师 擅长: 胃肠疾病,高血压,冠心病,糖尿病等药品应用指导 帮助网友:92391称赞:1386
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2017-06-23 09:19:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况有两种可能:1、以前得过梅毒:在传染梅毒以后没有任何表现,呈隐形梅毒;2、这个化验结果也可能是梅毒的早期,就是说现在有传染性,除了每三个月复查以外,需要进行梅毒治疗。
      指导意见:
      你好,潜伏期没有发病,有些是查不出来的,双阳滴度1:1。这种情况可以定期复查,暂时不需要治疗。积极配合医生治疗。

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2017-06-23 09:21:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,首先为了明确诊断可以再换另一家医院复查梅毒RPR检测,以防止误诊,再有就是确诊是梅毒也不需要太担心。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,梅毒属于性传播疾病主要是通过性传播,母婴传播,血液传播感染的,还可以在公共浴室及游泳池等公共场所接触公用浴巾或者毛巾感染,有一些是不可预知的感染因素,但是你妻子既然感染了,也不用担心,主要的治疗办法就是通过臀部肌注青霉素治疗,但是用药剂量要足够疗程要足够,治疗期最少2到3周,治疗期间定期复查RPR检测,同时治疗期间你们不要再发生性行为,以防止交叉感染。

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-06-23 09:30:50 我要投诉

      病情分析:
      你好:
      对于梅毒的潜伏期,一般是9-90天,在潜伏期,但梅毒血清应是阳性的,不可能检查不出来。对于孕前三个月与产检没有查出,加上孕后有无传染源的接触,肯定当中有什么地方被忽略了,或搞错了,如很多地方做产检只是走过场,检查结果是写出来的,不是通过实验室检查出来的,这个你懂的。
      指导意见:
      通过我上面的解释,建议你再回放一下记忆,是否有遗漏的地方。或逐一排查有可疑的地方。

张然
张然 辛集市第二医院   主管护师 擅长: 阑尾炎,疝气,慢性胃肠炎等疾病的护理。 帮助网友:12497称赞:2
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2017-06-23 09:32:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,患者孕3个月时检查梅毒阴性,怀孕后夫妻性生活停止,患者无婚外性生活,生产时梅毒双阳滴度1:1。梅毒潜伏期为9-90天。
      指导意见:
      建议你和患者到医院复查梅毒抗体,梅毒传播不只有性接触,血液,及接触患病病人的日常用品也可传染。长效青霉素可治疗早期梅毒使其临床痊愈。

胡波
胡波 120健康网医师协会   医师 擅长: 各种皮肤病,冠心病,糖尿病,高血压,胃炎,妇科疑难 帮助网友:17774称赞:232
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2017-06-23 12:47:38 我要投诉

      病情分析:
      您好,梅毒的潜伏期平均是3周,时间在9-90天内,你描述的情况三个月做过筛查,应该是可以排除,只能是检查后出现的。
      指导意见:
      病毒的潜伏期有时候是有差异的,与个人的抵抗力或是自身的身体状况都有关系。具体的原因很难确定,要及时配合治疗。

刘玉龙
刘玉龙 主任医师 擅长: 阳痿不硬,早泄遗精,少精症,不孕证,各种疑难杂症, 帮助网友:34201称赞:1
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2017-09-26 22:52:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,潜伏期也是可以查出来的,但是因为怀孕临产之前,体内各项激素分泌紊乱,所以可能造成假阳性。
      指导意见:
      这个时候只需要你暂时先不用理会这个问题,孩子生出来以后再,一个月左右对孩子和产妇分别进行梅毒螺旋体检查,就可以确定到底是假阳性还是真阳

疾病百科| 梅毒

挂号科室:皮肤性病科

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