有问必答网肿瘤科 → 病情已经持续一个半月左右了

病情已经持续一个半月左右了

男 | 74岁 悬赏66个健康币 2017-07-09 20:02:19 7人回复 来自

健康咨询描述: 病情已经持续一个半月左右了,在南京军区总医院也住了半个月,不见好转。在南京确诊为肺部黄曲霉性真菌感染,肺部全是真菌斑。现在是用药就不起热,药断就起热,(最高39.6℃,一般都是38.3℃左右)有时还喘。

医生回复区

陈伟
陈伟 福州市第一总医院   副主任医师 擅长: 甲状腺瘤,甲状腺癌,纵隔肿瘤,肋骨骨折,胸腔积液, 帮助网友:37358称赞:29
微信扫一扫,随时问医生
2017-07-09 20:05:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,不知道原来什么工作或者什么原发病,引起的肺部真菌感染,比较少见
      指导意见:
      肺部真菌感染治疗复杂,容易复发,建议提供一下报告分析,看看有无手术可能,如果范围大无法手术,需要做真菌的药敏检查,选择有效的药物

2017-07-09 20:10 ask7912657130 追问

无法手术,面积太大

2017-07-09 20:11医生回答:

那目前选择什么抗真菌药?做过药敏吗

陈磊
陈磊 医师 擅长: 高血压,糖尿病,皮肤病,肾病,胃炎,心脏病 帮助网友:88533称赞:5937
微信扫一扫,随时问医生
2017-07-09 20:03:49 我要投诉

      病情分析:
      这个就坚持进行治疗活血化瘀,就可以达到治疗的效果就会好起来的一般用一些抗生素敏感药
      指导意见:
      这个还有病菌所以会有这个发烧的现像的,就对症的进行消炎杀菌,就可以达到治疗的效果就会好起来的对症的进行治疗就行了。
      

葛媛
葛媛 主治医师 擅长: 心律失常,冠心病,糖尿病,高血压,糖尿病肾病,肾功 帮助网友:39366称赞:191
微信扫一扫,随时问医生
2017-07-09 20:05:15 我要投诉

      病情分析:
      老人真菌感染一般和抵抗力大,存在着基础疾病,或者是。用了过多的抗菌素,只有关系的。
      指导意见:
      真菌感染最好的办法还是应用抗真菌药物治疗。多选择酮康唑等,也可以进行一下。药敏实验,这样是最稳妥的。
      
      以上是对“病情已经持续一个半月左右了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈育纯
陈育纯 汕头市金平区中医医院   医师 擅长: 高血压,冠心病,甲亢,糖尿病,消化性溃疡等内科疾病 帮助网友:28345称赞:1370
微信扫一扫,随时问医生
2017-07-09 20:05:21 我要投诉

      病情分析:
      肺部真菌感染多在自身免疫力低下的人群出现,除予抗真菌治疗外,应考虑予提高自身免疫力治疗。
      指导意见:
      建议予足疗程抗真菌治疗,同时可考虑予静脉使用人血免疫球蛋白提示自身免疫力,同时可予匹多莫德片口服。如有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病则应积极控制。
      

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
微信扫一扫,随时问医生
2017-07-09 20:06:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,现在考虑你是真菌性肺炎感染,但是不排除你除了真菌感染以外同时合并有其他菌群感染。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,黄曲霉性真菌感染首选用药就是大氟康注射液,可以连续用药3周,同时定期复查,一定要排除肺内感染除了真菌以外其他菌群的感染,同时辅助给予退烧药及补液治疗。
      

祝龙光
祝龙光 主治医师 擅长: 淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,艾滋病,非淋,乙 帮助网友:74377称赞:6992
微信扫一扫,随时问医生
2017-07-09 20:08:56 我要投诉

      病情分析:
      能百分之百确定是真菌引起的吗,提醒下会不会是孢子虫肺炎,同时要仔细地查查会不会有导致免疫力下降的病,
      指导意见:
      导致免疫功能下降的主要疾病HIV,我想你应该作过检查了吧,你没有说应该是阴性,是阴性就不考虑这个,非常有必要用上复议新诺明,
      

吴朋飞
吴朋飞 长岛海洋生态文明综合试验区人民医院   三级检验师 擅长: 艾滋病,梅毒,尖锐湿疣,乙型肝炎,单纯疱疹,淋病, 帮助网友:50997称赞:3465
微信扫一扫,随时问医生
2017-07-09 20:14:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,老人已经诊断清楚,就是肺部的感染黄曲霉性真菌感染,这个肺部真菌是属于深部感染,这个危险性是比较大的,不要以为就是一个真菌感染,这个可能要命的,黄曲霉性真菌,这个可以产生大量的致癌物质黄曲霉毒素,这个就是花生变质后产生的那种怪味毒素一样,这个毒性比较强,不容易杀灭,一般药物没有效果,这个存在一般温度杀灭不了,所以这个老爷子才反复出现这种情况。
      指导意见:
      现在老人的抵抗力又比较弱,肺内有大量的这种真菌感染,药敏试验恐怕也大量的耐药,找不出合适的药物进行治疗,这个才是关键,现在就没有一种有效的药物针对患处,治疗就是肺部清洗,也不能治疗干净,这个属于严重的菌群失调,只能使用氟康唑,以及伏立康唑进行治疗,这个长期不好,就得进行手术直接切除患病的部分病原感染组织。这个既然在南京军区总院,他们的治疗条件肯定是好于我们网络医生的知识面,详细你还是问他们,我们只是参考,这个治疗确实比较麻烦。
      以上是对“病情已经持续一个半月左右了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-07-09 21:33 ask7912657130 追问

谢谢你吴医生,我知道了

2017-07-09 21:38医生回答:

不客气,希望老人能够度过难关,选择合适的敏感药物,一定会有办法哦,南京军区总院有这个实力

快速问医生下载
糖尿病女性患者要预防真菌感染 霉菌性阴道炎是真菌感染导致吗 感染性心内膜炎真菌感染首选什么抗生素 糖尿病合并皮肤真菌感染多吗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

酮康唑

酮康唑

...[说明书]

匹多莫德片

匹多莫德片

反复发作的上下呼吸道感染(咽炎、气管炎、只气管炎...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由