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现孕85天,促甲状腺素6月初首查3

女 | 28岁 悬赏10个健康币 2017-07-15 12:59:09 6人回复 来自

健康咨询描述: 现孕85天,促甲状腺素6月初首查3.55,服用4/1片一个星期后复查3.16,隔一星期复查3.3,加量2/1片,一个多星期复查3.8,为什么吃药没有降到正常值,反而长了,这种情况对胎儿有什么影响,应该怎么处理?首次唐筛低风险,但PAPPA值3.92,偏高,对胎儿有什么影响,应该怎么处理?希望详细解答,谢谢!

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李红菊
李红菊 武汉市蔡甸区妇幼保健中心   主治医师 擅长: 擅长孕期产检,先兆流产,习惯性流产,宫外孕,人流术 帮助网友:2494称赞:4
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2017-07-15 13:14:36 我要投诉

      病情分析:
      你好!孕12周以前,胎儿甲状腺激素主要由母亲供给,甲状腺激素对胎儿生长发育至关重要,尤其是对脑神经发育非常重要。甲状腺激素缺乏,有可能会影响宝宝智力,造成宝宝智力低下。孕早期,促甲状腺素一般不超过2.5。你的促甲状腺激素偏高,考虑是妊娠期甲减。
      指导意见:
      孕早期,越早将甲状腺功能控制在正常范围越好。你服用的是优甲乐吗?一般孕期服用这个药是比较安全的。控制不好,可能是药量不够。你目前服用的是3/4片吧?建议加到一片。一周后再次复查甲状腺功能。孕期注意休息,保证充足睡眠。可以多吃点海带、紫菜等含碘的食物。另外,唐筛只是筛查手段,并不是诊断结果。唐筛低风险,表示你的宝宝患病的风险比较低。如果不放心的话,可以进一步查无创DNA。无创DNA的最佳检查时间为孕12-24周。
      

贾海龙
贾海龙 淄博市中医医院   主治医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常,中风 帮助网友:32585称赞:17
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2017-07-15 13:01:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,一般的在由于甲状腺激素分泌异常的时候,会引起很明显的甲减症状。
      指导意见:
      你好,你的描述已经看到,属于很明显的甲状腺功能低下,目前的药物是半片,建议应该加量治疗的。
      

陈俊飞
陈俊飞 医师 擅长: 对于检验方面的检查项目结果以及病情分析到位,判断准 帮助网友:63278称赞:79
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2017-07-15 13:00:59 我要投诉

      病情分析:
      单纯根据你的描述考虑是存在怀孕期间检查的结果,这个是比较常见的情况表现,
      指导意见:
      当然属于亚临床的甲状腺功能改变,这个只要游离T3没有改变,对于小孩的影响不大,暂时定期复查就可以,很多孕妇发生的
      以上是对“现孕85天,促甲状腺素6月初首查3”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-07-15 13:11 ask79296430no 追问

T3,T4正常,要一直吃药到生产吗?还是降到正常值就可以停药了?

2017-07-15 13:14医生回答:

这个就不用担心,现在服用药物,定期复查就可以,正常停药

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2017-07-15 13:05:28 我要投诉

      病情分析:
      你这样的问题唐筛低风险应问题不大的,应注意B超胎儿有无异常的问题,对于PAPPA值3.92,偏高影响不大
      指导意见:
      可能和孕妇的体质虚弱。肝肾不足。营养不足等有关系的,可以忌辛辣的食物保证睡眠,适当的休息饮食的保养,注意休息
      

葛媛
葛媛 主治医师 擅长: 心律失常,冠心病,糖尿病,高血压,糖尿病肾病,肾功 帮助网友:39366称赞:191
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2017-07-15 13:06:30 我要投诉

      病情分析:
      这种情况考虑和怀孕时间逐渐增加的因素是有关系的,继续服用药物治疗。
      指导意见:
      只要口服药物后检查结果能正常就是可以的,对孩子是不会有影响的,还是需要听从医生的医嘱及时的口服药物。
      

陈章俭
陈章俭 主治医师 擅长: 冠心病,脑梗塞,高血压,心律失常,前列腺增生 帮助网友:11378称赞:39
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2017-07-15 13:11:50 我要投诉

      病情分析:
      甲状腺素对于胎儿的生长发育十分重要,不仅影响其体格的发育,也影响其智力的发育,也正因为如此,产科才要求亚甲减的孕期要进行治疗。而其它亚甲减的患者,是不需要治疗的。
      指导意见:
      一般来说,孕早期要求将TSH控制在2.5以下,中晚期控制在3.5以下。从你提供的检查结果来看,在标准的上下浮动,一般来说,这个结果对胎儿的生长发育影响不会太大,建议继续维持半片,一周后再复查,必要时加量。
      

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