5岁小孩动脉导管未必1
健康咨询描述： 5岁小孩动脉导管未必1.1毫米，有杂音，是否需要手术治疗 大家好，我儿子今年4岁半（2012/11月生），去年年初的时候检查有动脉导管未必1.1mm，但是当时好几个医生说没有杂音，医生说孩子还小，而且未闭合只有1.1mm，做介入手术的话对他的伤害远远大于这个未闭合的伤害，得不偿失，于是建议定期复查。昨天又去做了彩超复查，没有任何变化（心电图均正常），但是医生听有杂音了（前后有3个医生听到了杂音）。我现在很纠结，到底1.1mm是否需要做手术?感染心内膜炎的概率有多大？如果不做是不是以后都不用做只要定期复查就可以,还是这1.1mm始终是悬着的剑早晚要做掉；如何做的话手术方案具体是啥样的，有没有后遗症，手术对小孩的伤害有多大是否值得做这个手术？现在看着儿子蹦蹦跳跳活泼可爱不做手术就好像悬着把剑，做手术也不知道会是什么样但是从内心来说做过手术就实打实给他贴上了心脏病患者的标签，总觉得和做手术前不一样不知道这样的描述是否能够被理解。这1.1mm很尴尬，如果2-3mm我会毫不犹豫的给他做手术了。孩子目前和其他小孩一样，没有任何症状，活泼精力充沛，就是冬天的时候因为刚上幼儿园感冒次数比较多，现在体质也可以。图片为本次复查的心脏彩超，请您帮忙看看，给我点建议，谢谢大家！
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回复区
病情分析：
目前的这种情况有可能也不至于影响孩子的生长发育，目前主要是结合具体的临床症状，确定是否容易出现肺部感染，确定是否需要治疗，
指导意见：
这种情况相对来说比较小，一般随着孩子的生长发育，有的可能改善，不能恢复的有临床症状，可以进行封堵，通过介入手术就可以，
病情分析：
这个情况还是属于先天性的心脏病的。但相对来说是属于比较轻微的一种的。
指导意见：
孩子有5岁了这个时候要自己长回去是不太可能的。还是要考虑进行手术封堵才有可能好的。
病情分析：
动脉导管未闭一般不会诱发感染性心内膜炎，目前这种情况手术治疗的弊大于利，不建议手术治疗。
指导意见：
建议避免焦虑紧张情绪，目前这种情况在短时间能不会影响心脏泵血功能，定期复查心脏彩超就可以。不用太担心。
以上是对“5岁小孩动脉导管未必1”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
这是一个让人难以选择的问题，作为医生，其实也是和家长一样的心理，很矛盾。相关的知识点如下：心脏杂音不是判断病情严重的指标，即使正常人，也有可能会出现心脏杂音的。衡量动脉导管未闭严重与否的指标，是看是否有肺动脉高压，是否有临床症状，这个主要就是看是否容易感冒，生长发育是否迟缓。而从你提供的资料来看，并没有受影响，也没有症状。情况还是很乐观的。
指导意见：
目前的处理，一是继续观察，定期复查，一旦出现症状，特别是出现肺动脉高压时，就要进行钳夹术或者封堵。二是直接现在手术，因为大部分患者都是在学龄前手术的，你这个年龄也正合适。主要的并发症，无非就是术后再通、大出血、感染、损伤左喉返神经等。
病情分析：
主要是这么细小的异常，可能给身体健康带不来太大的影响。如果手术，一是有风险，而是可能会有并发症，万一得不偿失，岂不太后悔。
指导意见：
孩子已经五岁，目前也没发现明显的异常情况，以后有什么情况多留心，可以不定期的复查，有什么异常情况再手术也不会迟。
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