在胚胎时期,肺动脉及主动脉之间有一条通道,称为动脉导管。胎儿出生之后,动脉导管因废用而自行闭合,如果没有闭合,就称为动脉导管未闭,这是最常见的先天性疾病之一。这种病可导致呼吸困难、营养不良、发育迟缓等症状,严重时可引发肺动脉高压或心力衰竭,一定要尽快救治,那么动脉导管未闭的治疗方法有哪些?
1.药物治疗。如果患者没有明显的症状及体征,可以先接受保守治疗,并长期监测。在临床上,适当使用布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药可以促进动脉导管关闭,但只能用于早产儿。
2.经皮动脉导管未闭封堵术。这是治疗动脉导管未闭的首选手术方式,需使用特定的封堵器将动脉导管堵住,从而达到治疗的目的。这种手术方法具有创伤小、恢复快的特点,适合出现体重超过8千克的、有明显症状的患儿。
3.结扎或切断缝合术。如果患儿反复出现肺炎,可接受结扎或切断缝合术。但是,艾森曼格综合征患者不得接受该手术。如果患者伴有其它心脏畸形,不能单独进行动脉导管结扎,还需要矫正畸形。术后可能会出现动脉出血、神经损伤等并发症,一定要注意护理。
以上是动脉导管未闭的治疗方法,包括药物治疗和手术治疗。这种病严重程度不一,无明显症状的患者可以先接受保守治疗,并密切留意导管自行闭合的情况。如果导管长期不闭合,患者出现严重的不适症状,就需要及时接受手术。一旦进展为艾森曼格综合征,患者无法接受手术,预后很差。为了提高生存率,一定要积极防治感染,适当补充叶酸及维生素b,并定期检查各项生命体征。