我家小孩都三年级了，到现在就连一年级的加减法都不会

      病情分析：
      你好，根据你的描述，需要弄清楚孩子是否在学习上有认真对待。
      指导意见：
      早产如果不出现窒息，是不会导致影响智力的。但体质差的人，相对学习有可能会受影响，弄清楚是努力了学不会还是没用心学。
      

      病情分析：
      结合患者年龄和描述的问题症状考虑应该是智力障碍的可能性较大的。和早产等有关系的
      指导意见：
      建议患者家长注意患者饮食清淡，保证充足的睡眠。增强抵抗力。预防感冒。可以精神科检查智力发育情况。并根据结果对症处理
      

      病情分析：
      这个情况应该首先是考虑到属于一个智力低下的临床表现。
      指导意见：
      建议患者到当地的三甲医院检查一个神经科，看一下孩子是否有智力的损伤，明确诊断以后确定治疗方法治疗。
      
      以上是对“我家小孩都三年级了，到现在就连一年级的加减法都不会”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！