健康咨询描述: 糖尿病卧床老人,因为血糖高,昨天开始注射胰岛素。上午注射精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液6个单位,下午注射7个单位。然后下午晚上就开始不睡觉,身上冒冷汗。请问这是什么原因?
病情分析:
请问老人有什么基础疾病,除了糖尿病,是否有高血压,脑梗,老年痴呆症等?身上冒冷汗要注意马上测血糖,使用胰岛素期间,低血糖是非常常见的。
指导意见:
一般开始使用胰岛素,最好用强化方案,即三短一长:三餐前使用短效胰岛素,睡前使用中长效胰岛素,并密切监测空腹及三餐后两小时血糖,根据血糖调整胰岛素用量。一来就使用预混胰岛素,可能血糖会不太好调控的。
老人有高血压,脑梗。大夫,测量老人餐后血糖,仍然高,是10.4。吃饭喝水也是以前正常的量,但就是一直出冷汗。请问这应该怎么办?
血压正常不?有没有咳嗽,发烧等症状?以前用的什么降糖方案?为什么血糖突然就高了,是多高?
一直有吃降压药,血压一直不太稳定。没有咳嗽发烧症状。血糖以前也差不多在7左右徘徊,前几天吃了百草益寿的鹿茸口服液血糖到了15,然后从昨天开始注射的精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液,但老人自己注射失误晚上不小心注射了11个单位,今天血糖就降下来了,降到10.4,但出现了胳膊和头冒冷汗的症状。
注意血糖不要控制的太低,餐后10左右对于他来说就差不多了。需要注意的是,既往血糖都稳定,如果突然升高,除了排除饮食导致,还要考虑是否有急性感染,如肺部感染。急性感染时血糖会升高的。糖尿病人,免疫力差,很容易就会受凉。而且老年人有可能受凉后,咳嗽症状都不明显。建议可以去医院查个血常规,复查血糖,必要时查个胸部CT
大夫,那老人出现冒冷汗的症状需要怎么办?
现在血压血糖低不低,有没有心慌症状,有没有发抖,建议完善上述检查,观察症状
血压正常11159,血糖14.9了。心率正常,手不抖,就是有出冷汗,现在出冷汗没有昨天晚上和今天早上出的多了。
血糖,血压都还可以,还是要建议把血常规,胸部Ct查一下哈,不排除受凉感染引起血糖波动。血糖不要降太快了,不要降得太低,空腹6-7,餐后8~10都可以接受,而且不要只看那个数值,要搞清楚它波动的原因。
病情分析:
这种情况最常见的是血糖低导致的,出现异常反应,需要化验血糖才能知道是不是血糖异常,
指导意见:
另外血糖控制不良,高血糖也会出现这种情况,建议化验血糖就可以知道,如果是血糖低了,吃点食物,减少药物的用量就可以改善
大夫,测量老人餐后血糖,仍然高,是10.4。吃饭喝水也是以前正常的量,但就是一直出冷汗。请问这应该怎么办?
这种不是低血糖导致的,最常见的是心气不足证导致的,可以喝点气血康口服液改善
病情分析:
考虑是否低血糖导致的,建议打胰岛素以后是需要做血糖测试的,
指导意见:
建议检查三餐餐前,餐后的血糖,如果血糖过低,容易导致冒冷汗导致休克的发生,需要根据血糖情况,调胰岛素的用量。或是到医院检查,检测血糖,根据情况调血糖和胰岛素的用量,同时做心脏和肝肾功能的检查,看是否有异常。
以上是对“糖尿病卧床老人,因为血糖高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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