有问必答网内科神经内科脑出血 → 今天摔跤倒地,到医院检查确诊为脑蛛网膜出血

今天摔跤倒地,到医院检查确诊为脑蛛网膜出血

女 | 66岁 2017-07-24 22:28:50 2人回复 来自

健康咨询描述: 今天摔跤倒地,到医院检查确诊为脑蛛网膜出血,本人想做脑磁共振确认一下有没有卢内血管瘤,如果检查确认无大碍,不去做手术治疗了,但主治医师说没意义,要直接手术,想做血管造影才能确诊,我想听听您的建议

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郭瑞
郭瑞 主治医师 擅长: 胸闷,气短,心慌。支气管炎、肺炎、咽喉炎 帮助网友:1838
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2017-07-25 10:49:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据描述患了蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血的常见原因是先天性脑动脉瘤,脑血管畸形,及烟雾病等因素,高血压劳累过度等因素可诱发加重。
      指导意见:
      如果已行CT确诊为蛛网膜下腔出血,没有必要再行MR血管成像,它的但敏感性、准确性不如脑血管造影。脑血管造影是诊断颅内动脉瘤最有价值的方法,可以清楚显示动脉瘤的位置、大小、与载瘤动脉的关系、有无血管痉挛等,血管畸形和烟雾病也能清楚显示。条件具备、病情许可时应争取尽早行全脑DSA检查以确定出血原因和决定治疗方法、判断预后。但由于血管造影可加重神经功能损害,如脑缺血、动脉瘤再次破裂出血等,因此造影时机宜避开脑血管痉挛和再出血的高峰期,即出血3天内或3~4周后进行为宜。
      

崔雷
崔雷 信阳市人民医院   副主任医师 擅长: 微创手术治疗痔、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂(脱肛)、 帮助网友:81154称赞:1419
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2017-07-25 11:24:19 我要投诉

      病情分析:
      我的建议跟你主治医生的建议是一样的。做膜下腔出血,你不做手术打算怎么治?
      指导意见:
      如果你的意思是,蛛网膜下腔出血,不想做手术,等着它自己慢慢好,我觉得你最好不要尝试,有很大的危险性。
      

疾病百科| 血管瘤

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