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核磁共振影像:腰椎稍变直

男 | 55岁 悬赏5个健康币 2017-08-01 14:09:07 5人回复 来自郑州市

健康咨询描述: 核磁共振影像:腰椎稍变直,序列尚规整,L4/5、L5/S1椎间盘向后突出,硬膜囊前缘受压,双侧椎间孔狭窄,脊髓圆锥及马尾神经形态,信号未见明显异常。印象:L4/5、L5/S1椎间盘突出(中央型),病人卧位起坐下床时,腰部疼痛加剧,该如何治疗呢?需要做手术吗?平时应如何锻炼?

医生回复区

王富
王富 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,股骨头无菌性坏死 帮助网友:45188称赞:2
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2017-08-01 14:10:57 我要投诉

      病情分析:
      腰间盘突出的主要症状就包括腰痛,尤其是在长时间走路以及站立的时候会加重,就更不要说是干重活了,现在也有很多的方法可以治疗腰椎间盘突出,不一定非得手术的。
      指导意见:
      1、物理治疗2、按摩治疗3、手术治疗腰椎间盘突出最怕劳累,所以平时一定要多注意卧床休息。.

2017-08-01 14:14 ask79794186he 追问

目前检查出的硬膜囊前缘受压,椎间孔狭窄,这两种情况是否严重?

2017-08-03 09:44医生回答:

去医院看下

侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49428
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2017-08-01 14:17:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,结合您的描述及情况,考虑,L4/5、L5/S1椎间盘向后突出,硬膜囊前缘受,伴双侧椎间孔狭窄,有临床症状。
      指导意见:
      因此需要治疗,方法如下,1,绝对卧床休息,2.可以理疗按摩,3.可以服用钴胺素。目前的磁共振结果和临床症状较轻不适合手术。

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2017-08-01 14:14:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,患者腰椎间盘突出症诊断明确,如果近期出现疼痛加重活动明显受限的话,可以考虑做腰椎间盘手术治疗。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,建议你们家属抽时间带患者去你们当地大医院脊柱科或者是骨科挂号就诊,让骨科医生给患者本人查体后决定下一步治疗办法,看是否适合手术治疗或者是进行康复治疗。
      以上是对“核磁共振影像:腰椎稍变直”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-08-01 14:18 ask79794186he 追问

你好,朱医生,我爸目前躺下坐起时会受限,平时走路活动还可以,他这样的情况是不是需要尽量避免弯腰捡东西?

2017-08-01 14:21医生回答:

是的,网上有腰椎间盘突出症患者平时生活中如何弯腰的动作示范,要保持腰部始终是直的,先下蹲再捡东西或者上厕所,就是不要让腰椎弯曲。你父亲如果平时生活都明显受限的话,确实可以考虑做腰椎间盘手术治疗。这个有时间你可以带他去你们当地大医院的骨科脊柱科挂号咨询呢,把你们这次拍的片子都带上。

齐小鹏
齐小鹏 西安临潼惠昌医院   医师 擅长: 骨关节炎,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,腱鞘炎 帮助网友:13096称赞:3
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2017-08-01 14:18:49 我要投诉

      病情分析:
      从您的情况来看的话,考虑还是腰椎间盘突出,治疗保守跟手术两种办法
      指导意见:
      建议现在的话,注意休息,可以吃点舒筋活络及抗炎镇痛的药物,如果不行就要手术

何平
何平 安陆市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 擅长不孕不育、月经不调、痛经、盆腔炎、阴道炎的中西 帮助网友:13072称赞:763
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2017-08-01 14:26:17 我要投诉

      病情分析:
      根据磁共振结论来看,主要是存在椎间盘突出引起的腰椎序列紊乱,属于比较典型的症状,目前症状以腰部疼痛为主,从卧位起床,由于腰椎前弯,导致神经压迫症状加重,因此为导致疼痛加剧。
      指导意见:
      目前的治疗手段主要有两种,一是调整脊椎结构,使解剖复位,从而缓解椎间盘突出症状,二是椎间盘减压或摘除;前者常用的治疗手段有一般推拿,牵引治疗;整脊治疗;后者则有小针刀,臭氧注射,消融治疗,均为微创手术,还有的可能是采取手术直接摘除椎间盘。根据病人目前情况来看,建议采用微创及整脊治疗为好。平时注意睡硬板床。

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